UpToDate Contents
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- 1. 幼児および小児における緑内障の概要 overview of glaucoma in infants and children
- 2. 閉塞隅角緑内障 angle closure glaucoma
- 3. 原発性乳児緑内障 primary infantile glaucoma
- 4. 開放隅角緑内障：治療 open angle glaucoma treatment
- 5. 開放隅角緑内障：疫学、臨床症状、および診断 open angle glaucoma epidemiology clinical presentation and diagnosis
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- 緑内障のおくすりの分類一覧; コラム; 検索サイトの紹介. 目薬をさす ... 決まります。 このページでは、病院で処方されている代表的な緑内障のお薬を紹介します。 ... 房水の 産生に関与している炭酸脱水酵素を 阻害することにより、房水の量を減らす。 トルソプト ...
- 房水の排出を促進するために、何らかの方法でこのどちらか、 あるいは両方の排出量を 増やせば、眼圧は下がることになります。 眼圧を下げる薬 そこで作用点別の抗緑内障 薬には 房水産生抑制 各種交感神経β遮断薬、α2刺激薬、炭酸脱水酵素阻害薬 ...
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| 関連記事 | 「緑内障」「酵素」 |
「緑内障」
分類 SOP.92
- I. 原発緑内障
- II. 続発緑内障/続発性緑内障？
- 1. 続発開放隅角緑内障
- 2. 続発閉塞隅角緑内障
- III. 発達緑内障
- 1. 早発型発達緑内障
- 2. 遅発型発達緑内障
- 3. 他の先天異常を伴う発達緑内障
症状
- 急性発症：眼痛、頭痛、霧視、角膜浮腫
- 慢性経過：視野障害(傍中心暗点(ザイデル暗点 Seidel scotoma、ブエルム暗点 Bjerrum scotoma)、弓状暗点、鼻側階段)
治療
- 薬物療法、手術療法
- 薬物療法
- プロスタグランジン関連薬 ← 原発開放隅角緑内障
- ぶどう膜強膜経路の房水排出を促進
- 交感神経遮断薬 ← 原発開放隅角緑内障
- 房水産生を抑制
- 炭酸脱水酵素阻害薬
- 副交感神経刺激薬
- シュレム管経路の房水流出を促進
- ピロカルピン ← 原発閉塞隅角緑内障
- 交感神経刺激薬
- 高張浸透圧薬
- エピネフリン ← 原発開放隅角緑内障
緑内障が禁忌となっている薬剤
催眠鎮静剤、抗不安剤 アモバン（ゾピクロン） エバミール、ロラメット（ロルメタゼパム） エリスパン（フルジアゼパム） エリミン（ニメタゼパム） コレミナール（フルタゾラム） コンスタン、ソラナックス（アルプラゾラム） セニラン（ブロマゼパム） セパゾン（クロキサゾラム） セルシン、ホリゾン（ジアゼパム） セレナール（オキサゾラム） ソメリン（ハロキサゾラム） ダイアップ（ジアゼパム） ダルメート、ベノジール（フルラゼパム） ドラール（クアゼパム） バランス、コントール（クロルジアゼポキシド） ハルシオン（トリアゾラム） ベンザリン、ネルボン（ニトラゼパム） マイスリー（ゾルピデム） メイラックス（ロフラゼプ酸エチル） メレックス（メキサゾラム） メンドン（クロラゼプ酸） リスミー（リルマザホン） ルネスタ（エスゾピクロン） レキソタン（ブロマゼパム） レスタス（フルトプラゼパム） レスミット（メダゼパム） レンドルミン（ブロチゾラム） ロヒプノール、サイレース（フルニトラゼパム） ワイパックス（ロラゼパム） 臭化カリウム（臭化カリウム） 臭化ナトリウム（臭化ナトリウム）
抗てんかん剤
マイスタン（クロバザム） リボトリール、ランドセン（クロナゼパム）
抗パーキンソン剤
アーテン（トリヘキシフェニジル（錠）） アキネトン、タスモリン（ビペリデン） コリンホール（メチキセン） ドパゾール（レボドパ） ドプス（ドロキシドパ） トリモール（ピロヘプチン） ネオドパストン、メネシット（レボドパ,カルビドパ） パーキン（ヒベンズ酸プロフェナミン） パーキン（プロフェナミン） ペントナ（マザチコール） マドパー、イーシー・ドパール、ネオドパゾール（レボドパ,ベンセラジド）
神経系用剤(含む別用途)
アナフラニール（クロミプラミン） アモキサン（アモキサピン） アンプリット（ロフェプラミン） サインバルタ（デュロキセチン） ストラテラ（アトモキセチン） スルモンチール（トリミプラミン） デパス（エチゾラム） トフラニール（イミプラミン） トリプタノール（アミトリプチリン） ノリトレン（ノルトリプチリン） プロチアデン（ドスレピン） ベタナミン（ペモリン） リーゼ（クロチアゼパム） リタリン、コンサータ（メチルフェニデート） ルジオミール（マプロチリン）
総合感冒剤
LL（複合感冒薬） PL（複合感冒薬） ピーエイ（複合感冒薬） ペレックス（複合感冒薬） 小児用ペレックス（複合感冒薬（小児用）） 幼児用PL（複合感冒薬）
他の中枢神経系用薬
サノレックス（マジンドール）
骨格筋弛緩剤
ロキシーン（プリジノール）
自律神経剤
エスペラン（オキサピウム） チアトン（チキジウム） トランコロン（メペンゾラート） トランコロンP（メペンゾラート,フェノバルビタール） プロ・バンサイン（プロパンテリン）
鎮けい剤
コリオパン（ブトロピウム） セスデン（チメピジウム） ダイピン（Ｎ-メチルスコポラミン） ダクチル（ピペリドレート） ファイナリン（メチルベナクチジウム） ブスコパン（ブチルスコポラミン） ロートエキス（ロートエキス）
眼科用剤
アトロピン点眼液、リュウアト眼軟膏（アトロピン） ウブレチド（ジスチグミン） エピスタ（エピネフリン） サイプレジン（シクロペントラート） ネオシネジン（フェニレフリン） ピバレフリン（ジピベフリン） ミドリンM（トロピカミド） ミドリンP（トロピカミド,フェニレフリン） 眼科用プリビナ（ナファゾリン） 臭化水素酸ホマトロピン（ホマトロピン）
耳鼻科用剤
ナーベル（テトラヒドロゾリン） ナシビン（オキシメタゾリン）
鎮暈剤
トラベルミン（ジフェンヒドラミン,ジプロフィリン）
不整脈用剤
シベノール（シベンゾリン） ピメノール（ピルメノール） リスモダン、ノルペース（ジソピラミド） リスモダンR、ノルペースCR（ジソピラミド）
利尿剤
ダイアモックス（アセタゾラミド）
血管拡張剤
アイトロール（一硝酸イソソルビド） ニトロール（硝酸イソソルビド） ニトロール（硝酸イソソルビド） ニトロール、フランドル（硝酸イソソルビド（持効）） ニトログリセリン錠（ニトログリセリン（舌下）） ニトロペン（ニトログリセリン（舌下）） フランドル、ニトロール（硝酸イソソルビド（外）） ミリステープ、ニトロダーム、ミオコールスプレー（ニトログリセリン（外用）） ミリステープ、ニトロダーム、ミオコールスプレー（ニトログリセリン（外用））
他の循環器官用薬
リズミック（アメジニウム）
鎮咳剤
アストーマ（アストーマ（製）） アストフィリン（アストフィリン（製）） カフコデ（カフコデ（製）） トクレス（ペントキシベリン） フスコデ（フスコデ（製））
気管支拡張剤・他
アトロベント（イプラトロピウム） スピリーバ（チオトロピウム） テルシガン（オキシトロピウム） フルブロン（フルトロピウム）
消化性潰瘍用剤
コランチル（コランチル（製）） ノバフイリンG（ノバフイリンG（製）） メサフィリン（メサフィリン（散）（製）） 複合エピサネートG（エピサネート（製））
健胃消化剤
MP散（複合健胃散） ベルサン（複合健胃散）
他の消化器官用薬
イリコロンＭ錠（イリコロンM（製））
副腎ホルモン
セレスタミン（セレスタミン（製）） ボスミン（アドレナリン）
他の泌尿生殖器官、肛門用薬
ウリトス、ステーブラ（イミダフェナシン） デトルシトール（トルテロジン） バップフォー（プロピベリン） ベシケア（ソリフェナシン） ポラキス（オキシブチニン）
抗ヒスタミン剤
アリメジン（アリメマジン） ゼスラン、ニポラジン（メキタジン） タベジール、テルギン（クレマスチン） ピレチア、ヒベルナ（プロメタジン） ベネン（トリプロリジン） ペリアクチン（シプロヘプタジン） ホモクロミン（ホモクロルシクリジン） ポララミン（d-クロルフェニラミン） レスタミン（ジフェンヒドラミン）
参考
- 1. 緑内障診療ガイドライン（第2版）
「酵素」
酵素の分類
- (a)酸化還元酵素(oxydoreductase) EC1:ある物質を酸化したり､還元したりします。脱水素酵素､ペルオキシダーゼなどを含みます。
- (b)転移酵素(transferase) EC2: アミノ基やリン酸基などをある物質から別の物質に転移する酵素です。アミノ基を転移する酵素はアミノトランスフェラーゼと呼ばれます。
- (c)加水分解酵素(hydrolase) EC3:ある物質(基質)に水(H2OのうちHとOH)を加えることにより､2つに分解します。多くの蛋白分解酵素が含まれます。
- (d)リアーゼ(lyase) EC4:ある物質を2つに分解します。
- (e)イソメラーゼ(isomerase) EC5:ある基質を異性体に変換します。
- (f)リガーゼ(ligase) EC6;ATPのエネルギーを使って2つの物質を結合します。