UpToDate Contents
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- 1. 運動誘発性アナフィラキシー：臨床症状、疫学、病因および診断 exercise induced anaphylaxis clinical manifestations epidemiology pathogenesis and diagnosis
- 2. 運動誘発性アナフィラキシー：管理および予後 exercise induced anaphylaxis management and prognosis
- 3. 食物性アナフィラキシー food induced anaphylaxis
- 4. Anaphylaxis: Acute diagnosis
- 5. 物理性蕁麻疹 physical urticarias
Japanese Journal
- 魚コラーゲンが原因抗原と考えられた魚および美容ドリンク剤によるアナフィラキシーの１例
- 足立 厚子,大塚 晴彦,山野 希,濱岡 大,井上 友介,小林 征洋
- 日本皮膚免疫アレルギー学会雑誌 2(2), 317-322, 2019
- <p> 多種の魚摂取や, 魚コラーゲンペプチド入り美容ドリンク剤飲用によって, 口腔アレルギー症候群や, 運動が加わると食物依存性運動誘発アナフィラキシーを起こした22歳女性の症例を経験した。測定しうるすべての魚に対する特異的IgE (CAP FEIA法) が陽性であるとともに, プリックテストにて検査したすべての魚, 魚加工品, 美容ドリンク剤および美容ドリンク剤主成分の魚コラーゲン …
- NAID 130007663853
- エビ特異的IgE（ImmunoCAP<sup>®</sup>）陰性でfructose 1，6-bisphosphate aldolaseが原因抗原と考えられたエビによる食物依存性運動誘発アナフィラキシーの1例
- 外村 香子,藤本 雷,奥田 英右,井庭 憲人,坂本 幸子,小杉 笑,岸田 寛子,松尾 裕彰,片岡 葉子
- アレルギー 68(1), 48-53, 2019
- … 的IgE（ImmunoCAP<sup>®</sup>）はすべて正常範囲であった．アスピリン内服下エビ（ブラックタイガー，加熱）摂取後運動負荷試験により強いアナフィラキシー症状を呈し，エビの食物依存性運動誘発性アナフィラキシー（food-dependent exercise-induced anaphylaxis：以下，FDEIA）と診断した．さらに抗原解析により，本症例は40kDaタンパク質が原因抗原と考えられ，それをfructose1，6-bisphosphate aldolase（以下，FBA）と同定した …
- NAID 130007602585
- 学校管理下の運動誘発性アナフィラキシー発症とその処置に関する考察
- 山田 美絵子,大竹 友迪,大松 健太郎
- 星槎大学教職研究 3, 33-40, 2018
- NAID 40022275637
Related Links
- 運動をきっかけに細胞からヒスタミンが放出されることで起きると考えられています。
- 食物依存性運動誘発アナフィラキシー｜食物アレルギー5つのタイプ｜知って！. 食物アレルギー｜株式会社 明治 - Meiji Co., Ltd. じんましんやむくみ、咳が出てきて、呼吸も苦しそうになった。. 主に学童期以降にみられるアレルギーで、特定の食べ物を食べてから数時間以内に運動をすると症状が現れるものです。. 特定の食べ物を食べただけでは症状はおきず、特定の ...
- 運動誘発アレルギー反応は運動中や運動後に生じます。
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「exercise-induced anaphylaxis」 |
| 関連記事 | 「アナフィラキシー」「誘発性」「運動誘発性」「誘発」 |
「exercise-induced anaphylaxis」
「アナフィラキシー」
定義
- 特定の物質によって惹起されるIgE抗体を介したI型アレルギー反応(即時型アレルギー反応)
- 抗原によって感作された状態で、同一抗原が投与されたときに見られる
- 抗生物質、造影剤、異種抗血清、ホルモン、非ステロイド系抗炎症薬、吸入アレルゲンワクチン、ハチ毒、蛇毒、エビやカニなどの食物、運動などが原因となる。
- 参考1
- 食物、薬物、ハチ毒などが原因で起こる、即時型アレルギー反応のひとつの総称。皮膚、呼吸器、消化器など多臓器に全身性に症状が現れる。
- 血圧低下や意識喪失などを引き起し生命をおびやかす危険な状態はアナフィラキシーショックと呼ばれる。
病型
症状
| 自覚症状 | 他覚症状 | |
| 全身症状 | 熟感,不安感,無力感 | 冷汗 |
| 循環告症状 | 心惇克進,胸内苦悶 | 血庄低下,脈拍微弱,脈拍頻数 チアノーゼ |
| 呼吸菩症状 | 鼻閉,喉頭狭窄感, 胸部絞拒感 |
くしやみ,咳発作,喘鳴, 呼吸困難,チアノーゼ |
| 消化器症状 | 悪心,腹痛,腹鳴,便意, 尿意,口内異物感、異味感 |
嘔吐,下痢,糞便,尿失禁 |
| 粘膜・皮膚症状 | 皮膚掻痒感 | 皮膚蒼白,皮膚のー過性紅潮 尋麻珍,眼瞼浮庫, ロ腔粘膜浮腫 |
| 神経症状 | 口唇部しびれ感,四肢末端 のしぴれ感,耳鳴,めまい, 限の前が暗くなる |
痙攣,意識喪失 |
- 救急・集中治療 vol.22,no.7-8,2010 p.793
| 観察部位 | 症状 |
| 気道 | 口腔内浮腫、喉頭浮腫、嗄声、気管支痙攣、鼻炎症状 |
| 呼吸 | 呼吸困難、喘鳴 |
| 循環 | 血管拡張と血液透過性亢進によるショック、冷感、不整脈 |
| 消化器 | 嘔気、嘔吐、腹痛、下痢 |
| 精神 | めまい、意識レベル変容、不穏、錯乱、痙攣、失禁 |
| 皮膚 | 血管性浮腫、冷汗、蕁麻疹、紅斑、掻痒感、チアノーゼ、結膜充血 |
| 全身 | 脱力、悪寒 |
アナフィラキシーのグレード
- 参考1
| Grade | 皮膚 | 消化器 | 呼吸器 | 循環器 | 精神神経 |
| 1 | 限局性掻痒感、発赤、じんましん、血管性浮腫 | 口腔内掻痒感、違和感、軽度口唇腫脹 | － | － | － |
| 2 | 全身性掻痒感、発赤、じんましん、血管性浮腫 | 上記に加え、悪心、嘔吐 | 鼻閉、くしゃみ | － | 活動性変化 |
| 3 | 上記症状 | 上記に加え、繰り返す嘔吐 | 鼻汁、明らかな鼻閉、咽頭喉頭の掻痒感／絞扼感 | 頻脈(＋15/分) | 上記に加え、不安 |
| 4 | 上記症状 | 上記に加え、下痢 | 嗄声、犬吠様咳嗽、嚥下困難、呼吸困難、喘鳴、チアノーゼ | 上記に加え、不整脈、軽度血圧低下 | 軽度頭痛、死の恐怖感 |
| 5 | 上記症状 | 上記に加え、腸管機能不全 | 呼吸停止 | 重度徐脈、血圧低下、心拍停止 | 意識消失 |
対処
- Grade3（咽頭喉頭の絞扼感）、 Grade4以上が出現した場合 → アドレナリン自己注射薬 or 1.0mg/ml を 0.01mg/kgだけ使用。小児の場合、極量は0.3mg
参考
- 1. アレルギー情報センター ＞ ガイドライン ＞ 食物アレルギー
「誘発性」
「運動誘発性」
- 英
- exercise-induced
- 関
- 労作時