英: prolonged pulmonary eosinophilia

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1. 肺好酸球増多症の原因 causes of pulmonary eosinophilia
2. 熱帯性肺好酸球増多症 tropical filarial pulmonary eosinophilia
3. 胸水中の好酸球増加 pleural fluid eosinophilia
4. 原因不明の好酸球増加症患者に対するアプローチ approach to the patient with unexplained eosinophilia
5. 特定臓器の好酸球性疾患 diseases with eosinophilic involvement of specific organs

「prolonged pulmonary eosinophilia」

　　[★] 遅延性肺好酸球増加症

「好酸球」

　　[★]

英: eosinophil (Z), eosinophile
関: 顆粒球、白血球、好塩基球

白血球

顆粒球

組織学

酸性色素(エオシン)で染まる顆粒(好酸性顆粒)を持つ　→　ギムザ染色で赤っぽい顆粒がみえる (HIS.190 図10-3)

塩基性の成分が含まれている？

二分葉の核 (HIS.197)
直径は10-14μm (HIS.197)
末梢血

顆粒

特殊顆粒とアズール顆粒をもつ (HIS.197)

アズール顆粒：水解酵素を含む

寄生虫の破壊、抗原抗体複合体の加水分解

特殊顆粒：主要塩基性タンパク質、好酸性陽イオンタンパク、好酸球由来神経毒素

アリルサルファターゼ、ヒスタミナーゼ、βグルクロニダーゼ、酸性ホスファターゼ、ホスホリパーゼ、主要塩基性蛋白、好酸性陽イオン蛋白、ニューロトキシン、リボヌクレアーゼ、カテプシン、ペルオキシダーゼ

機能 (HIS.198)

ケモカインによる遊走

ヒスタミン、ロイコトリエン、好酸球走化因子と結合して、これに向かって遊走する。

顆粒の分泌

主要塩基性タンパク、好酸性陽イオン、スーパーオキサイド、過酸化水素、ヒスタミン、ロイコトリエンCを放出
細胞毒を放出して寄生虫と戦う (HIS.107)
I型アレルギーにおける遅発型反応

抗原抗体複合体の取り込み、およびファゴサイト内での分解

抗原抗体複合体が存在すると結合組織の細胞がヒスタミンやIL-5を放出

基準値

好酸球比率(白血球比)：2-4%

好酸球数の変化

増加

寄生虫感染症、アレルギー疾患（特に、I型アレルギー）
喘息、ある種の腫瘍

減少：

腸チフス、パラチフス、副腎皮質ステロイド

サイトカイン

IL-5の受容→好酸球の前駆細胞増殖、前駆細胞から好酸球への分化促進 (HIS.197)

臨床関連

「増加」

　　[★]

英: increase、rise、gain、increment、(発現量の)up-regulation、upregulation、increase、rise、multiply、elevate
関: 上げる、アップレギュレーション、得る、獲得、ゲイン、上昇、上方制御、増殖、増殖期、増大、繁殖、利益、増す、増える、上向き調節、発現上昇、高める、発現増加、上がる

「遅延性」

　　[★]

英: delayed、protracted
関: 後発性、遅延型、遅発、遅発型、遅発性、遅発的、晩発、晩発性

「好酸」

　　[★]

英: eosinophilic
関: エオシン好性、エオジン好性、好酸球、好酸性、好酸球性

「遅延」

　　[★]

英: delay、retardation、delay、retard
関: 遅れ、減速、遅らせる、遅滞

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「好酸」

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