通顆骨折

出典: meddic

和文文献

  • 高齢者上腕骨通顆骨折に対する治療方針
  • 高齢者上腕骨通顆骨折における初期治療の重要性
  • 廣岡 孝彦,藤井 淳一,東條 好憲,井代 愛,横山 裕介
  • 骨折 31(4), 690-693, 2009-12-25
  • NAID 10026130129

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実際、今回の手術でも側面像で滑車骨片の中央にスクリューを刺入するために、術中にプレートのbendingを追加しました。なかなか便利なプレートだと思いました。上腕骨通顆骨折や上腕骨顆部骨折などの遠位骨片が小さい症例では ...
関節内で、より遠位部(関節軟骨部)の横骨折(上腕骨通顆骨折 ) (図4) この骨折は高齢者に多く、治療に難渋することが多くあります。 図2.上腕骨顆上骨折 図3.上腕骨顆間骨折 図4.上腕骨通顆骨折 治療の原則 骨折転位(骨片の ...
【ベストアンサー】通顆骨折は関節に掛かる骨折です。 上腕骨遠位部が肘関節に掛かって横に骨折している状態です。 顆上骨折は関節に掛からない骨折です。

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fracture

高齢者における骨折の好発部位

参考1

多い

  • 上腕骨頚部:転倒して手を伸ばしてついた、直接方外側を打った場合に外科頚骨折しやすい。特に高齢者、特に女性に多い。
  • 橈骨遠位部:コーレス骨折(Colles骨折)は10歳前後の小児と骨粗鬆症を有する老人に多い。
  • 椎骨(椎体圧迫骨折):骨粗鬆症を生じている女性に多い。
  • 大腿骨頚部

やや多い

  • 肋骨
  • 上腕骨遠位部
  • 坐骨?
  • 大腿骨遠位部
  • 脛骨近位部
  • 脛骨位部

小児の骨折

小児骨折

骨折による骨癒合しにくい部位

血流が乏しいことによる
  • 大腿骨頚部内側骨折、手根骨舟状骨骨折、脛骨中下1/3骨折、距骨骨折

骨折による出血量

SOR.631
  • 開放骨折の場合には2倍の出血量が予想される。
骨盤骨折 1000-5000ml
大腿骨骨折 500-1000ml
脛骨骨折 500ml
上腕骨骨折 350ml

診察

  • 1. 皮下骨折/開放骨折
  • 2. 血管損傷の有無
  • 3. 末梢神経損傷の有無
  • 4. 軟部組織の損傷
  • 5. 受傷部位周辺臓器の損傷
  • 6. 受傷後の時間経過

参考

  • 1. 高齢者の転倒障害
http://www.biomech.mech.nagoya-u.ac.jp/iplweb/impact_bio/pdf/1st/Harada.pdf






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