UpToDate Contents
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- 1. ヒト免疫不全ウイルスと透析human immunodeficiency virus and dialysis [show details]
- 2. 末期腎障害（透析）における冠動脈疾患の臨床症状および診断clinical manifestations and diagnosis of coronary artery disease in end stage kidney disease dialysis [show details]
- 3. 透析不均衡症候群dialysis disequilibrium syndrome [show details]
- 4. 透析アミロイドーシスdialysis related amyloidosis [show details]
- 5. 維持透析を受けている成人の精神疾患psychiatric illness in adults receiving maintenance dialysis [show details]
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- 不均衡症候群 体が透析にまだ慣れていない、透析導入期によくみられます。 症状は、透析中から透析終了後12時間以内に起こる腹痛・吐き気・嘔吐などです。 透析を行うことで体内の血液中の老廃物が急激に除去されてきれいになりますが、脳の中の老廃物は除去されにくく、体と脳との間に濃度差が生じます。 そのため、脳の中の老廃物を薄めようとして脳は水をどんどん吸収するため、脳がむくみ、脳の内圧が高くなることで引き起こされる症状です。 体が透析に慣れていけば徐々に起こりにくくなります。 予防には、水分や塩分、タンパク質の制限を守ることで緩やかな透析を行う、透析時間を長くするなどです。 2. 高血圧 透析を始めたときは、多くの人に高血圧がみられます。
- 不均衡症候群は、透析を新たに始められる導入期の合併症として有名です。 透析終了時から頭痛・嘔気、痙攣などの中枢神経症状や、こむらがえりなどの症状を認めるものです。 通常は一過性で、数時間程度で回復しますが、高度な場合には様々な合併症・後遺症を生じることもあり、予防が重要です。 不均衡症候群の原因 この不均衡症候群の原因は明らかになっていない点も多いのですが、細胞内外に不均衡がみられることが大きな原因の一つとして考えられています。 こうした不均衡には、（1）浸透圧、（2）酸塩基平衡（体液の酸性・アルカリ性のバランス）がありますが、このうち （1）浸透圧 の不均衡が大きな影響を持っている可能性が考えられています。 浸透圧の不均衡とは 浸透圧は、水溶液の中に、水をとどめようとして働く力です。
- 血液透析の合併症のひとつである不均衡症候群は、血液透析を導入してからまだ身体が透析に慣れていない時期に起こり、頭痛や吐き気、嘔吐などの症状が見られる合併症です。 不均衡症候群の主な症状 では、不均衡症候群では実際にどのような症状がみられるのでしょうか。 不均衡症候群は、血液透析を始めてから数回の期間にみられることが多く、透析の最中から透析終了後12時間以内に、以下のような全身症状や中枢神経症状が現れます。 不均衡症候群の全身症状 血圧の変動 筋けいれん こむらがえり 身体のだるさ 脱力感 不均衡症候群の中枢神経症状 頭痛 吐き気 嘔吐 不安感 焦燥感 不均衡症候群の中枢神経症状 個人差はありますが、通常は血液透析を数回経験して身体が慣れてくると、症状はみられなくなることが多いです。
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| 関連記事 | 「症候群」「欠乏症」「欠乏」「群」「症候」 |
「症候群」
- 英
- syndrome, symptom-complex
- 同
- 症状群
- 関
- [[]]
- 成因や病理学的所見からではなく、複数の症候の組み合わせによって診断される診断名あるいは疾患。
内分泌
先天的代謝異常
- レッシュ・ナイハン症候群 レッシュ-ナイハン症候群 Lesch-Nyhan症候群：HGPRTの欠損により尿酸が蓄積するX染色体連鎖劣性遺伝疾患であり、痙性麻痺、不随意運動、知的障害、自傷行為が見られる。(QB.D-233)
高プロラクチン血症
- 分娩後の視床下部障害によるプロラクチン分泌抑制因子の分泌抑制のため、高プロラクチン血症を呈する。
- 分娩に関係なくプロラクチン分泌抑制因子の分泌抑制をきたし、高プロラクチン血症を呈する。
性腺機能低下
- 嗅覚の低下・脱出、低ゴナドトロピン性性腺機能低下症
- Bardet-Biedl症候群 バルデー・ビードル症候群 バルデ-ビードル症候群
- Laurence-Moon-Bardet-Biedl症候群 ローレンス-ムーン-バルデ-ビードル症候群
- Laurence-Moon-Biedl症候群 ローレンス・ムーン・ビードル症候群
- 肥満、網膜色素変性症、知能低下、低ゴナドトロピン性性器発育不全、多指症、低身長
性早熟
- 思春期早発症、多発性線維性骨異形成症、皮膚色素沈着
- Sheehan症候群 シーハン症候群：汎下垂体機能低下症。
- 女性型の肥満、性器の発育障害の2主徴を示し、視床下部に器質的障害をもつ疾患群。
脳神経外科・神経内科
- Wallenberg症候群 ワレンベルグ症候群：椎骨動脈、後下小脳動脈の血栓塞栓症などで生じる。頚部より下位で温度覚の障害が健側に出現するのに対し、頚部より上位では障害側に温度覚の障害が出現する。
「欠乏症」
- 英
- deficiency、deprivation
- 関
- 欠失、欠損、欠損症、欠乏、欠乏性、剥脱、欠くこと
「欠乏」
- 英
- deficit
- 同
- 欠乏症 deficiency
- 関
- 欠損
- 不十分な、不足した、不完全な、欠陥のある状態。
「群」
「症候」
- 英
- symptom and sign
- 関
- 症状, 徴候 兆候