転移

出典: meddic

腫瘍の転移

metastasis
metastatic potentialskip metastasismetastatic disease



原発 転移
リンパ節が最多。肝臓、胸膜、対側肺、副腎、心膜、骨(肋骨、椎骨)、大脳(圧迫症状出現)
遠隔転移:肺内>骨>脳>肝>副腎
小細胞癌が最も転移しやすい。
分化型:血行性に肝臓、未分化型:腹膜播種
大腸 肝臓、肺
卵巣 腹腔内播種、リンパ性転移(後腹膜)。血行性は希
腎臓 肺>骨>肝。副腎もありうる。能は多くない。
骨肉腫 肺>骨
発見時に10-20%の症例で肺転移。
  • 転移性脳腫瘍は原発巣が肺であることが最も多い、らしい。
  • 転移性の硬膜外腫瘍は原発巣が肺癌>乳癌>リンパ腫




精神医学

transference
感情転移

分子遺伝学の転移(トランスポゾン)

transposition


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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2016/02/16 15:20:52」(JST)

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和文文献

  • 胃原発絨毛癌の膀胱転移の1例
  • 西村 博昭,山根 隆史,木原 研二 [他]
  • 西日本泌尿器科 = The Nishinihon journal of urology 77(5), 174-180, 2015-05
  • NAID 40020465430
  • 症例 尿管癌肺転移との鑑別を必要とした肺原発淡明細胞型扁平上皮癌の1例
  • 小柳津 毅,松村 輔二,荒木 修 [他]
  • 胸部外科 = The Japanese journal of thoracic surgery 68(5), 396-399, 2015-05
  • NAID 40020459299
  • 胸腔鏡下肺部分切除後にポート孔再発した大腸癌肺転移
  • 蓮沼 綾子,塩野 知志,片平 真人 [他]
  • 胸部外科 = The Japanese journal of thoracic surgery 68(5), 339-342, 2015-05
  • NAID 40020458552
  • 緩和的放射線療法 (特集 がん放射線治療の最前線)
  • 野崎 美和子
  • 日本医師会雑誌 144(2), 272-275, 2015-05
  • NAID 40020457888

関連リンク

転移 てんい transference 心理学用語。感情転移のことで,S.フロイトが精神分析で用いた鍵概念の一つ。対人関係において,現実の対象には不釣合いな感情や態度を示した場合,幼児期に接しただれか,特に両親に向けられていた感情や ...
感情転移 カウンセリング・心理療法の過程で、クライエントが過去に出会った人物(養育者である場合が多い)に対する感情や態度を、カウンセラー(治療者)に向けることを転移と言います。転移感情には、陽性転移と陰性転移の2 ...
転移性の前立線がんでは「DNA修復遺伝子」の変異が転.. 転移性の前立線がんの人では、BRCA1やBRCA2など、DNAの修復に関わる遺伝子に親から受け継いだ変異(遺伝性変異)を持つ割合が、転移のない局所性前立線がんの人..

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★リンクテーブル★
国試過去問106H026」「095B045
リンク元transfer」「乳癌」「100Cases 58」「transition」「移行
拡張検索デオキシヌクレオチド転移酵素」「セリン-O-アセチル基転移酵素」「Nアセチルガラクトサミン転移酵素」「コレステロールアシル転移酵素」「アセチル基転移酵素

106H026」

  [★]

  • 53歳の女性。 6か月前から糖尿病外来に毎月通院し、食事療法運動療法とを行っている。 HbA1cは先月7.0%(基準4.3-5.8)で、今月7.2%であった。本人は「今月は来客が多く、忙しくて散歩もままならず、食事も付き合いで普段よりもたくさん食べる日が多かった」と話した。
  • この患者の心理的反応を説明する用語はどれか。


[正答]


※国試ナビ4※ 106H025]←[国試_106]→[106H027

095B045」

  [★]

  • 尿閉の原因となるのはどれか。
  • a. (1)(2)
  • b. (1)(5)
  • c. (2)(3)
  • d. (3)(4)
  • e. (4)(5)
[正答]


※国試ナビ4※ 095B044]←[国試_095]→[095B046

transfer」

  [★]

  • n.
  • v.
  • 伝達する、移動する、移行させる、移植する、移す、トランスファーする
communicationconveydisseminationengraftengraftmententrygraftgraftingimmigrationimplantimplantationmetastasesmetastasismetastasizemigratemovemovementrunshifttransducetransductiontransductionaltransferencetransittransitiontransitionaltranslocatetranslocationtransmissiontransmittransplanttransplantationtravel

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「move from one place to another; "transfer the data"; "transmit the news"; "transfer the patient to another hospital"」

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「the act of transfering something from one form to another; "the transfer of the music from record to tape suppressed much of the background noise"」
transference

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「transferring ownership」
transference

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「application of a skill learned in one situation to a different but similar situation」
transfer of training, carry-over

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「someone who transfers or is transferred from one position to another; "the best student was a transfer from LSU"」
transferee

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「a ticket that allows a passenger to change conveyances」

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「change from one vehicle or transportation line to another; "She changed in Chicago on her way to the East coast"」
change

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「transfer somebody to a different position or location of work」
reassign

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「move around; "transfer the packet from his trouser pockets to a pocket in his jacket"」
shift

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「transfer from one place or period to another; "The ancient Greek story was transplanted into Modern America"」
transpose, transplant

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「cause to change ownership; "I transferred my stock holdings to my children"」

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「(…から…へ)〈人・物〉‘を'『移す』,移転させる,乗り換えさせる《+名〈人・物〉+from+名+to+名》 / (…から…へ)〈権利・財産など〉‘を'譲り渡す,移転する《+名〈権利・財産〉+from+名+to+名》 / 〈絵画・デザインなど〉‘を'写す,転写する / 〈人が〉(ある人・場所から他の人・場所などへ)『移る』,移される;転任する,転任させられる《+from+名+to+名》 / (…から…へ)列車(バスなど)を乗り換える《+from+名+to+名》 / 〈U〉〈C〉(…を)『移すこと』,(…が)移転されること《+of+名》;転任,転校 / 〈C〉移る人(物),移される人(物);転校生,転任者 / 〈C〉乗り換え切符 / 〈C〉乗り換え場所 / 〈C〉写し絵」

乳癌」

  [★]

brest cancer (M), breast carcinoma
乳がん
carcinoma mammae
乳房男性乳癌

リスクファクター

エストロゲンの暴露の期間と正の相関
  • 高リスク:早い初潮、遅い閉経、出産・授乳の経験がない、初産が遅い、閉経後の肥満
  • 低リスク:初産が早い、複数の出産を経ている

組織型

乳癌
 非浸潤癌(10%)
  非浸潤性乳管癌
  非浸潤性小葉癌
 浸潤癌(90%)
  通常型(浸潤性乳管癌)(大多数を占める)
   乳頭線管癌:腺腔形成を伴い乳頭状増殖 or 面皰癌
   充実腺管癌:充実性の髄様/小腺管様構造を呈す
   硬癌(前乳癌の25-30%を占める):浸潤性発育、間質の著明な増殖。リンパ行性転移多い。予後比較的不良。
  特殊型
   粘液癌
   髄様癌:間質にリンパ球浸潤を伴う。予後は比較的良好
   浸潤性小葉癌:両側性の頻度が高い。
   腺様嚢胞癌
   扁平上皮癌
   紡錘細胞癌
   アポクリン癌
   骨・軟骨化生を伴う癌
   管状癌
   分泌癌
   浸潤性微小乳頭癌
   器質産生癌
   その他
 Paget病:乳管癌の上皮内進展により乳頭に湿疹~びらんが認められる。表皮の基底層に明るい胞体の大型Paget細胞を認める。予後良好

検査

  • マンモグラフィ:濃淡不均一な腫瘤陰影。辺縁の放射状棘状影
  • 超音波エコー検査:不整腫瘤
[show details]

治療

  • 外科手術
  • 遠隔転移例の治療:ホルモン療法、化学療法、放射線療法など。

術式

  • 乳房温存手術
  • 腫瘤摘出術
  • 乳房円状部分切除術
  • 乳房扇状部分切除術
  • 胸筋温存乳房切除術
  • 胸筋合併乳房切除術

進展の特徴

  • 進行が比較的遅い。stage Iなら5年生存率90%以上
  • 微小転移しやすい

進展形式

  • 直接浸潤
  • 血行性転移
  • リンパ行性転移

転移

  • 肺(33%)、骨(骨転移)(26%)、皮膚・胸壁(19%)、肝臓(8%)、脳(3%)

ガイドライン

  • 1. 乳癌 癌診療ガイドライン - 日本癌治療学会
[display]http://jsco-cpg.jp/item/16/index.html

参考

  • 1. 乳がんができやすい部位 乳癌の好発部位
[display]http://www.bms.co.jp/nyugan/info/02_03_01.html




100Cases 58」

  [★]

63歳 女性
主訴口渇頻尿
来院のきっかけ:(GPから)多尿精査のために泌尿器科医に紹介された。
症状
 (主訴にまつわる症状)
 ・多尿:(発症時期)4週間前。(発症様式)突然。(頻度)一晩に5回排尿
 (主訴以外の症状)
 ・全身倦怠感:3ヶ月間体中調子悪い。
背部痛
 ・体重減少:3ヶ月前から3kg体重減少
 ・頭痛悪心:朝に悪心持続する前頭部頭痛。(増悪因子)臥床咳嗽
既往症:8年前、乳癌のために乳房切断術放射線照射をうけた。
職業歴:市に公務員に勤めていたが、現在退職している。
嗜好歴:喫煙歴無し。飲酒は10 units/week
服薬歴:なし
身体所見 examination
全身:やせている。筋肉萎縮(muscles are wasted)。
循環器系脈拍 72 /分、血圧 120/84 mmHg頚静脈怒張なし。I, II音に亢進減弱無く、過剰心音雑音を認めない。
四肢浮腫なし
呼吸器系腹部神経系に異常所見なし。
眼:眼底乳頭浮腫を認める。
検査所見 investigations
高値Ca(軽度高値)、アルカリホスファターゼ
尿検査蛋白(-)、血尿(-)
frequency n.頻尿
pass urine 排尿する
servant n. 公務員
mastectomy 乳房切断術
乳癌が脳に転移し、視床下部浸潤圧迫尿崩症を来している。頭痛悪心頭蓋内圧によるもので、眼底の乳頭浮腫はこれを指示している。また、朝の頭痛頭蓋内圧亢進症に特徴的らしい。また、咳や体位により増悪するのも頭蓋内圧亢進によるものということを支持している。背部痛があるので、胸椎から腰椎骨転移しており、骨破壊によりCa, AlP上昇を来していると理解される。
尿崩症尿比重血液検査
頭蓋内圧亢進症:頭部MRI。利尿剤によって頭痛が軽快するか検査
骨転移胸部or腰部MRI。ガリウムシンチグラフィーで全身転移巣を精査


transition」

  [★]

  • n.
disseminationentryimmigrationmetastasesmetastasismetastasizeshiftsuccessiontransfertransferencetransittransition statetransitionaltransitional periodtranslocationtravel

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「make or undergo a transition (from one state or system to another); "The airline transitioned to more fuel-efficient jets"; "The adagio transitioned into an allegro"」

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「a musical passage moving from one key to another」
modulation

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「a change from one place or state or subject or stage to another」

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「a passage that connects a topic to one that follows」

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「cause to convert or undergo a transition; "the company had to transition the old practices to modern technology"」

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「(…から…へ)移り変わること,変遷;(…から…への)過渡期《+from+名+to+名》」


移行」

  [★]

transitiontransferentrytranslocationtransitshiftimmigrationtransittraveltransfertransitional
移行型移行性移植移動移入入口交替シフト侵入遷移通過伝える転位転移転位置転換転座伝達トランジショントランジットトランスロケーション変化遊出流入旅行変わる転流移行期目的地エントリートランスファー推移変遷移民入国連鎖移住、移す
-entry


デオキシヌクレオチド転移酵素」

  [★]

deoxynucleotidyl transferase、deoxynucleotidyltransferase
末端ヌクレオチド付加酵素ヌクレオチドトランスフェラーゼヌクレオチド付加酵素デオキシヌクレオチドトランスフェラーゼデオキシヌクレオチド付加酵素DNAヌクレオチジルエキソトランスフェラーゼ

セリン-O-アセチル基転移酵素」

  [★]

serine O-acetyltransferase
セリン-O-アセチルトランスフェラーゼセリンアセチルトランスフェラーゼセリントランスアセチラーゼ


Nアセチルガラクトサミン転移酵素」

  [★]

N-acetylgalactosaminyltransferase
N-アセチルガラクトサミン転移酵素N-アセチルガラクトサミニルトランスフェラーゼ


コレステロールアシル転移酵素」

  [★]

cholesterol acyltransferase
コレステロールアシルトランスフェラーゼコレステロールアシル基転移酵素


アセチル基転移酵素」

  [★]

acetyltransferasetransacetylase
アセチルトランスフェラーゼアセチル化酵素




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