転子貫通骨折

出典: meddic

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こつえし)を起こすことも少なく、骨癒合も良好な骨折です。部位的に転子間骨折、転子 貫通骨折、転子下骨折に分けられます。しかし治療上、エバンス分類が多く用いられ ます。この分類は外側骨折を骨折線、内側骨皮質の損傷程度および難易度から、安定 型と ...
しかし、内側骨折よりも高齢者に発生する傾向があり、 全身的合併症が多く老人骨折 治療の原則である早期離床、 早期日常生活復帰を得るという点から、同様に治療の 難しい骨折である。 2)分類. Boyd and Griffinの分類:. Ⅰ転子貫通骨折、 Ⅱ転子部 粉砕 ...

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 骨折 転 子 貫通 骨折 転 子 下こうめ25.jpg


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骨折」

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fracture

高齢者における骨折の好発部位

参考1

多い

  • 上腕骨頚部:転倒して手を伸ばしてついた、直接方外側を打った場合に外科頚骨折しやすい。特に高齢者、特に女性に多い。
  • 橈骨遠位部:コーレス骨折(Colles骨折)は10歳前後の小児と骨粗鬆症を有する老人に多い。
  • 椎骨(椎体圧迫骨折):骨粗鬆症を生じている女性に多い。
  • 大腿骨頚部

やや多い

  • 肋骨
  • 上腕骨遠位部
  • 坐骨?
  • 大腿骨遠位部
  • 脛骨近位部
  • 脛骨位部

小児の骨折

小児骨折

骨折による骨癒合しにくい部位

血流が乏しいことによる
  • 大腿骨頚部内側骨折、手根骨舟状骨骨折、脛骨中下1/3骨折、距骨骨折

骨折による出血量

SOR.631
  • 開放骨折の場合には2倍の出血量が予想される。
骨盤骨折 1000-5000ml
大腿骨骨折 500-1000ml
脛骨骨折 500ml
上腕骨骨折 350ml

診察

  • 1. 皮下骨折/開放骨折
  • 2. 血管損傷の有無
  • 3. 末梢神経損傷の有無
  • 4. 軟部組織の損傷
  • 5. 受傷部位周辺臓器の損傷
  • 6. 受傷後の時間経過

参考

  • 1. 高齢者の転倒障害
http://www.biomech.mech.nagoya-u.ac.jp/iplweb/impact_bio/pdf/1st/Harada.pdf






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