Japanese Journal
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- 2004年11月26日 ... 心音図、運動負荷心電図、脈波をMFERで記述したが、波. 形自体の記述には問題が 無く、どの医用波形もMFERビュー. ワで表示できることを確認した。このことからMFER が、心電. 図以外の医用波形にも十分適用できることがわかった。
★リンクテーブル★
[★]
- 英
- heart sound
- 関
- 過剰心音、心雑音、心拍数
心音
open snap
- 三尖弁や肺動脈弁が開く音。三尖弁領域や僧帽弁領域で聴取。高音。僧帽弁狭窄症、三尖弁狭窄症。呼吸で変動しにくい。
- 僧帽弁狭窄症：左胸骨縁～心尖。A2～P2～OSの順に聞こえる。吸気ではS1,,,A2, P2, OS、呼気ではS1,,,S2,OSと聴取される。病状が進行するほどS2～OSは狭くなる(左心房の圧上昇を反映)。
- 左房が固くなった左室に対して強力に収縮するときの音 PHD.37
- まれ
- 高音
- 収縮性心膜炎
- 拡張期早期
- S2の後(S3やOSと混同しやすい。OSより若干遅めで、音が大きい。ventricular gallopよりタイミングは早い)
- 心室への血流充満が急激に止まる(abrupt cessation)ことにより生じる
収縮期早期
- ejection click：大動脈弁や肺動脈弁が開く音。大動脈弁領域・肺動脈弁領域で聴取。高音。大動脈弁狭窄症、肺動脈弁狭窄症、大動脈の拡張、肺動脈の拡張。
- 大動脈弁狭窄症、肺動脈弁狭窄症：硬くなった弁が急に開くため？
- 大動脈の拡張、肺動脈の拡張 ：大動脈・肺動脈基部が急激に緊張するため？
- aortic ejection click :心基部、心尖部聴取。呼吸変動無し
- pulmonic ejection click:心基部のみで聴取 。吸気で減弱
収縮期中期～末期
心音と過剰心音のまとめ QB.C-360
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音を発する構造
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聴診部位
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疾患
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| *I音
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房室弁
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心尖部
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MS
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| *II音
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肺動脈弁、大動脈弁
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心基部
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HT, PH
|
| *III音
|
拡張早期に血液が心臓に充満する音
|
|
容量負荷(心不全)、生理的
|
| *IV音
|
拡張後期に心房収縮により心室壁が振動する音
|
|
圧負荷(拡張不全)
|
呼吸性変動
- 吸気時：心拍数↑
- 呼気時：心拍数↓
- I音-II音の間隔の変化は小さい。
II音の分裂
まとめ
|
|
心拍数
|
II音分裂
|
| 吸気
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↑
|
A2-P2
|
| 呼気
|
↓
|
S2
|
記載方法の例
- I音(→) II音(→) III音(-) IV音(-)
- I音亢進減弱無し(=normal intensity) II音normal splitting
[★]
- 英
- load、charge、load
- 関
- 荷電、チャージ、電荷、荷重、帯電、負担、ロード
循環器
PT.291
前負荷 preload
- 心室の拡張終期に心室にある血液量、すなわち拡張終期容量(EDV)
後負荷 afterload
[★]
- 英
- method、law
- 関
- 測定法、測定方法、訴訟、方法、法律学、手法、方式、法律
[★]
- 英
- diagram method、projection
- 関
- 投影式、投射、投影
[★]
- 英
- interventional phonocardiogram
- 関
- 心音図