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- disintegration and dissolution of dead tissue
UpToDate Contents
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- 1. 壊死性軟部組織感染症 necrotizing soft tissue infections
- 2. ワルファリンの治療使用 therapeutic use of warfarin
- 3. 皮膚の水疱を有する患者に対するアプローチ approach to the patient with cutaneous blisters
- 4. ヘパリン起因性血小板減少症 heparin induced thrombocytopenia
- 5. プロテインＣ欠乏症 protein c deficiency
Japanese Journal
- 症例報告 アロプリノールによる中毒性表皮壊死症の1例
- 臨床皮膚科 = Japanese journal of clinical dermatology 69(9), 633-637, 2015-08
- NAID 40020545991
- 皮膚疾患 (特集 アフェレシス療法 : 新たな100年に向けて) -- (適応となる疾患とその実際)
- 内科 116(1), 87-90, 2015-07
- NAID 40020521013
- 薬疹を見逃さない (特集 コモンな症状をお役立ち整理! 感染症医がベッドサイドスタッフに見てほしい 感染徴候とフィジカルアセスメント)
- Infection control : The Japanese journal of infection control 24(6), 541-547, 2015-06
- NAID 40020510620
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- 中毒性表皮壊死症 （中毒性表皮壊死融解症）(厚生労働省) 重篤な皮ふ症状などをともなう「中毒性表皮壊死症」は、その多くが医薬品によるものと考えられています。 抗生物質、解熱消炎鎮痛薬、抗てんかん薬などでみられ ...
- 重篤副作用疾患別対応マニュアル 中毒性表皮壊死症（中毒性表皮壊死融解症） （ライエル症候群、ライエル症候群型薬疹） 平成18年11月 厚生労働省
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「necrolysis」
「中毒性表皮壊死症」
治療
- 原因薬物の中止
- 支持療法：創傷管理、済み・電解質管理、栄養補給、眼の管理、体温管理、疼痛管理、感染予防
- 補助療法：支持療法を超える有効で確立された治療はない。
- 糖質コルチコイド
- γグロブリン製剤
- 併用療法：糖質コルチコイド+IVIG
- 血漿交換(plasmapheresis)
- 免疫抑制薬(シクロスポリン)
- サリドマイド：禁忌。TNF-α阻害作用があるが、TENに対しては死亡率を高めたという結果が出ている。
参考
- 1. 重篤副作用疾患別対応マニュアル 中毒性表皮壊死症（中毒性表皮壊死融解症） （ライエル症候群、ライエル症候群型薬疹）
- 2. [charged] Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis: Management, prognosis, and long-term sequelae - uptodate [1]
「表皮」
発生
- 外胚葉由来
組織学 (NDE)
国試
- 106B028：手掌・足底は1mm、その他は0.2mm。ちなみに、コンドームの厚みは0.02mmらしい。
「壊死」
「症」
- 英
- sis, pathy
- 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？