- 関
- 血管運動神経麻痺
UpToDate Contents
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- 運動麻痺と言っても、脳血管障害による片麻痺から脊髄損傷による四肢麻痺など、原因や程度のよって症状は異なります。 今回は、運動麻痺の種類や評価の使い分けをわかりやすく解説していきます。
- 運動野の運動ニューロンから筋肉に至るルートのどこかに障害があると、運動ニューロンの命令が筋肉に伝わらなくなり、運動麻痺が起こります。 代表的なものは、脳 出血 や 脳梗塞 などの脳血管障害、 脳腫瘍 などによる錐体路の圧迫です。
- 麻痺には、手や足に力が入らない（入りにくくなる）運動麻痺と、感覚が鈍くなる感覚麻痺の大きく2つがあります。ここでは、運動麻痺を中心に解説します。 麻痺とは 神経系あるいは筋肉の障害、疾患により筋肉の随意的な運動機能が低下または消失した状態を麻痺といいます。
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| 関連記事 | 「血管」「運動麻痺」「麻痺」「血管運動」 |
「血管運動神経麻痺」
「血管」
- 図：M.28
構造
- 内皮細胞(単層扁平上皮細胞)
- 基底板
- 内皮下結合組織(内皮下層 subendothelial layer)：疎性結合組織、縦走平滑筋
- 内弾性板
- 平滑筋
- 外弾性板
- 結合組織に移行
| 動脈 | 内膜 | 中膜 | 外膜 |
| 弾性血管 | 内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板 内皮下層(少数の線維芽細胞、散在する平滑筋細胞、膠原線維) 不完全な内弾性板 |
40-70層の有窓性弾性板 弾性板の間に存在する平滑筋細胞 薄い弾性板 外半分には脈管栄養細胞が分布 |
線維・弾性結合組織 脈管栄養血管 リンパ管 神経細胞 |
| 筋性動脈 | 内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板 内皮下層(少数の線維芽細胞、散在する平滑筋細胞、膠原線維) 厚い内弾性板 |
40層に及ぶ平滑筋細胞層 厚い外弾性板 |
薄い線維・弾性結合組織 脈管栄養血管は著明でない リンパ管 神経線維 |
| 細動脈 | 内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板 内皮下層：目立たない 内弾性板はなく、弾性線維がある |
1-2層の平滑筋細胞 | 疎性結合組織 神経線維 |
分類
「運動麻痺」
- 英
- motor paralysis
- 関
- 麻痺
運動麻痺の鑑別
2007年度後期解剖学授業プリント、SP.369、2007年度前期生理学授業プリント-大脳皮質T8-
| 上位運動ニューロンの障害 | 下位運動ニューロンの障害 | |
| 筋力低下 | ○ | ○ |
| 筋萎縮 | × | ○ |
| 線維束性攣縮 | × | ○ |
| 腱反射 | ↑ | ↓ |
| 筋緊張 | ↑ | ↓ |
| 痙性麻痺 | 弛緩性麻痺 |
- 「上位運動ニューロンの損傷の諸症状は、下位運動ニューロンに対する抑制性の入力が無くなるから」ということで説明できる？
- 「下位運動ニューロンにおける筋萎縮は下位運動ニューロンによる自発的発火が減少するから」ということで説明できる？
IMD.659
YN.J47
「麻痺」
- 運動麻痺と感覚麻痺
「血管運動」
- 英
- vasomotion
- 関
- 血管平滑筋