血液濾過膜

英

hemofiltration membrane

関

ハイパフォーマンス・メンブレン

UpToDate Contents

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• 1. 末期腎臓病における腎代替療法alternative kidney replacement therapies in end stage kidney disease [show details]
  … volume was of particular concern with back-filtration and push-pull hemofiltration techniques, in which dialysate crosses the membrane, thus increasing the risk of exposing patients to pyrogenic substances …
• 2. 毒物除去の強化enhanced elimination of poisons [show details]
  … machine entrained in the circuit (CAVHD, CVVHD). Blood that enters the hemofiltration circuit passes through filters (sheet membrane or hollow fiber) with large pores, and an ultrafiltrate forms, which drags …
• 3. 血液濾過透析の技術的側面technical aspects of hemodiafiltration [show details]
  …small enough to pass through the pores in the dialysis membrane unimpeded. By contrast, in hemofiltration, solutes are carried through the membrane pores by fluid flow, also known as convection. As long …
• 4. 急性腎障害の腎代替療法（透析）：代謝および血行動態に関する注意点kidney replacement therapy dialysis in acute kidney injury metabolic and hemodynamic considerations [show details]
  … The type of dialysis membrane used may be an additional factor that can affect hemodynamic stability. There is evidence in some, but not all, studies that hemofiltration and/or continuous dialysis …
• 5. 持続的腎代替療法中の薬物除去drug removal in continuous kidney replacement therapy [show details]
  … diffuses across a particular membrane. Convection is less important (though can occur) since the ultrafiltration rate is held at a much lower level than with hemofiltration alone. In addition to the volume …

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限外濾過(ultrafiltlation) 血液と透析液を透析膜で仕切ったとき、血液側から陽圧、透析液側へ陰圧がかかり、2 つの液の圧力差で、血液中の水分が押し出されて水分や物質が移動します。 →圧力差による水と物質の移動（下図：濾過の

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「血液」

　　[★]

英

blood (PT,Z)

ラ

sanguis

関

全血球計算値、循環血液量、血球、血液量

概念

• 血液は45%の細胞成分と55%の血漿成分から構成される。
• 弱アルカリ性(pH7.4)でやや粘稠の鮮紅色から暗赤色の体液 (HIS.189)
• 成人の血液量は約5L (HIS.189)
• 体重の1/13 (SP.484),体重の約7% (HIS.189), 体重の約8% (2007年度前期解剖学授業)
• 全血液量の約1/3が失われると死亡する

構成

• 血漿(約55%)
  • 水(血漿のうち91%)
  • 無機塩類(0.9%)
  • 有機物
    • タンパク質(7%,アルブミン、グロブリン、フィブリノゲン)
    • 糖質(0.1%)
    • 脂質(1%)
    • 老廃物(尿素、尿酸、クレアチニン)
• 血球(約45%)
  • 赤血球
  • 白血球
  • 血小板

血液の量

091208II 麻酔

	新生児	乳児	幼児以降	高齢者
循環血液量(ml/kg)	90	80	70	60
体重に対する血液量(%)	9	8	7	6

血液に関する標準値

SP.484

	男性	女性	単位など
ヘマトクリット	45	40	%
血液量	75	65	ml/kg
比重	1.057	1.053	(血漿1.027)
浸透圧	275-290		mOsm/Kg･H2O

基準値

• 赤血球 (2007前期解剖学プリント)

♂：4.95±0.75 x 10^6 (/μl)

♀：4.65±0.85 x 10^6 (/μl)

• 白血球 (2007前期解剖学プリント)
• 血小板 (2007前期解剖学プリント)
• ヘマトクリット

♂：40-50 (%)　45%

♀：35-45 (%)　40%

LAB.1790

項目名		性別/ 種類
赤血球		♂	414～563	x10^4/ul
		♀	373～495
ヘモグロビン	Hb	♂	12.9～17.4	g/dl
		♀	10.7～51.3
ヘマトクリット	Ht	♂	38.6～50.9	%
		♀	33.6～45.1
平均赤血球容量	MCV	♂	84.3～99.2	fl
		♀	80.4～101.0
平均赤血球血色素量	MCH	♂	28.2～33.8	pg
		♀	25.5～34.6
平均赤血球血色素濃度	MCHC	♂	32.2～35.5	%
		♀	30.8～35.4
網赤血球		♂	0.5～1.8	%
		♀	0.4～1.6
血小板	Plt	♂	14.3～33.3	x10^4/ul
		♀	13.7～37.8
白血球	WBC	♂	2970～9130	/ul
		♀	3040～8720
好中球桿状核			0～9	%
好中球分葉核			28～68	%
好酸球			0～10	%
好塩基球			0～2	%
リンパ球			17～57	%
単球			0～10	%

「濾過膜」

　　[★]

英

membrane filter

関

ろ過膜、メンブランフィルター

「血液濾過」

　　[★]

英

hemofiltration, HF

同

血液ろ過、血液濾過法

「膜」

　　[★]

英

membrane

関

メンブラン、メンブレン