血液濃縮

英

hemoconcentration

UpToDate Contents

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• 1. 特発性全身性毛細血管漏出症候群 idiopathic systemic capillary leak syndrome
• 2. 成人における確定診断を得られていない低血圧やショックの評価および初期アプローチ evaluation of and initial approach to the adult patient with undifferentiated hypotension and shock
• 3. 貧血を有する成人患者に対するアプローチ approach to the adult patient with anemia
• 4. 子癇前症：臨床的特徴および診断 preeclampsia clinical features and diagnosis
• 5. クロストリジウム・ソルデリによる毒素性ショック症候群 toxic shock syndrome due to clostridium sordellii

Japanese Journal

• 人工心肺回路内残血の処理法について : 血液濃縮と洗浄赤血球に関する検討

• 窪田 將司,山口 和也,澤崎 史明,堂野 隆史,河田 修一,鷹橋 浩,黒田 廣,瀧上 剛,大場 淳一,青木 秀俊
• 体外循環技術 = The journal of extra-corporeal technology 32(2), 151-155, 2005-06-01
• NAID 10016421584

• HELLP症候群と血液濃縮 : 尿量/補液量比による評価

• 桑田 知之,松原 茂樹,大口 昭英,萩原 秀文,泉 章夫,渡辺 尚,鈴木 光明,水上 尚典
• 自治医科大学医学部紀要 27, 55-63, 2004-12-01
• … 臨床症候を示さず血液データのみから診断されたHELLP症候群婦人では血液濃縮が存在する可能性がある。 …
• NAID 110006452431

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★リンクテーブル★

国試過去問	「101F051」
関連記事	「血液」「濃縮」

「101F051」

　　[★]

• 卵巣過剰刺激症候群でみられないのはどれか。

• a. 多尿
• b. 腹水貯留
• c. 血液濃縮
• d. 凝固能亢進
• e. 低蛋白血症

[正答]

A

※国試ナビ4※　［101F050］←［国試_101］→［101F052］

「血液」

　　[★]

英

blood (PT,Z)

ラ

sanguis

関

全血球計算値、循環血液量、血球、血液量

概念

• 血液は45%の細胞成分と55%の血漿成分から構成される。
• 弱アルカリ性(pH7.4)でやや粘稠の鮮紅色から暗赤色の体液 (HIS.189)
• 成人の血液量は約5L (HIS.189)
• 体重の1/13 (SP.484),体重の約7% (HIS.189), 体重の約8% (2007年度前期解剖学授業)
• 全血液量の約1/3が失われると死亡する

構成

• 血漿(約55%)
  • 水(血漿のうち91%)
  • 無機塩類(0.9%)
  • 有機物
    • タンパク質(7%,アルブミン、グロブリン、フィブリノゲン)
    • 糖質(0.1%)
    • 脂質(1%)
    • 老廃物(尿素、尿酸、クレアチニン)
• 血球(約45%)
  • 赤血球
  • 白血球
  • 血小板

血液の量

091208II 麻酔

	新生児	乳児	幼児以降	高齢者
循環血液量(ml/kg)	90	80	70	60
体重に対する血液量(%)	9	8	7	6

血液に関する標準値

SP.484

	男性	女性	単位など
ヘマトクリット	45	40	%
血液量	75	65	ml/kg
比重	1.057	1.053	(血漿1.027)
浸透圧	275-290		mOsm/Kg･H2O

基準値

• 赤血球 (2007前期解剖学プリント)

♂：4.95±0.75 x 10^6 (/μl)

♀：4.65±0.85 x 10^6 (/μl)

• 白血球 (2007前期解剖学プリント)
• 血小板 (2007前期解剖学プリント)
• ヘマトクリット

♂：40-50 (%)　45%

♀：35-45 (%)　40%

LAB.1790

項目名		性別/ 種類
赤血球		♂	414～563	x10^4/ul
		♀	373～495
ヘモグロビン	Hb	♂	12.9～17.4	g/dl
		♀	10.7～51.3
ヘマトクリット	Ht	♂	38.6～50.9	%
		♀	33.6～45.1
平均赤血球容量	MCV	♂	84.3～99.2	fl
		♀	80.4～101.0
平均赤血球血色素量	MCH	♂	28.2～33.8	pg
		♀	25.5～34.6
平均赤血球血色素濃度	MCHC	♂	32.2～35.5	%
		♀	30.8～35.4
網赤血球		♂	0.5～1.8	%
		♀	0.4～1.6
血小板	Plt	♂	14.3～33.3	x10^4/ul
		♀	13.7～37.8
白血球	WBC	♂	2970～9130	/ul
		♀	3040～8720
好中球桿状核			0～9	%
好中球分葉核			28～68	%
好酸球			0～10	%
好塩基球			0～2	%
リンパ球			17～57	%
単球			0～10	%

「濃縮」

　　[★]

英

enrichment、concentration、condensation、enrich、concentrate、concentrated、(aj,abrv)conc.

関

凝結、凝縮、集中、縮合、濃縮物、濃度