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1. 小児における血小板減少症の原因causes of thrombocytopenia in children [show details]
… to evaluating a child with unexplained thrombocytopenia and/or bleeding symptoms and the details of specific causes of thrombocytopenia (eg, immune thrombocytopenia, leukemia, aplastic anemia) are discussed …
2. 原因不明の血小板減少症が生じた小児へのアプローチapproach to the child with unexplained thrombocytopenia [show details]
… Other congenital abnormalities can be present in inherited thrombocytopenia syndromes such as radial and thumb abnormalities (thrombocytopenia absent radius, Fanconi anemia), cleft palate (Jacobsen syndrome) …
3. Diagnostic approach to thrombocytopenia in adultsdiagnostic approach to thrombocytopenia in adults [show details]
… conditions (eg, in the setting of immune thrombocytopenia [ITP], we consider a platelet count <30,000/microL to represent severe thrombocytopenia). Severe thrombocytopenia (platelet count below a threshold of …
4. 静脈血栓症の原因の概要overview of the causes of venous thrombosis [show details]
… associated with heparin-induced thrombocytopenia (HIT) is thrombosis, both venous and arterial (ie, heparin-induced thrombocytopenia with thrombosis).… with unilateral DVT . Congenital venous malformations of the inferior vena cava (IVC), including agenesis, hypoplasia, or malformation, may lead to DVT . In such cases, DVT primarily occurs in young patients …
5. 成人の肝硬変：合併症、全般的なマネージメント、予後の概要cirrhosis in adults overview of complications general management and prognosis [show details]
…through pharmacies for treatment of cramps because of side effects including arrhythmias and thrombocytopenia . However, it is available through some online retailers. In a meta-analysis that included 409 …

「血小板」

　　[★]

英: platelet (Z), blood platelet (Z), PLT
同: 栓球 thrombocyte
関: 血小板血栓。血小板数 platelet count PLC

GOO. 1468(血小板凝集 platelet aggregation)
半減期:1週間(異常値の出るメカニズム第2版)。4日 (SP.505)。
寿命：10日
体積：5-10 fl
直径：2-5μm。
無核。

基準値

15万 - 40万 /μl (2007前期解剖学授業プリント, SP.505)
15万 - 35万 /μl (2007前期生理学授業プリント, PT.233)

新生児

10-28万/mm3 (SPE.74)

パニック値

出典不明

≦3万 /μl、≧100万 /ul

産生組織

骨髄の巨核球

トロンボポエチンにより巨核球の細胞質がちぎれて血流に放出される (SP.505)

貯蔵組織

約1/3が脾臓に存在

組織学

α顆粒 α-granule

P-セレクチンを膜上に持つ

フィブリノーゲン、フィブロネクチン、第V因子、第VIII因子、platelet factor 4、PDGF、TGF-α (BPT.89)

濃染顆粒　dense body

ADP、ATP、Ca2+、ヒスタミン、セロトニン、エピネフリン (BPT.89)

機能 (SAN.236-237)

1.一次止血

(1) 内皮が剥離した部位にvWFが結合
(2) 血小板のGpIb/GpIXを介してvWFに結合
(3) GpIIb/IpIIIa複合体を膜状に発現。血小板が変形し顆粒を放出(ADP, TXA₂,セロトニン)

TXA₂,セロトニンは血管収縮作用

ADP, TXA₂,セロトニンは血小板凝集

血小板のGpIIb/GpIIIa複合体がフィブリノゲンと結合し編み目を形成

2.血液凝固の促進

血小板表面のリン脂質がIX因子やX因子を結合し活性化する

3.毛細血管機能の維持

毛細血管内皮細胞に融合し血管内皮を補強している　→　血小板減少により点状出血を来すことになる。

膜タンパク

ファミリー	慣用名	CD分類	リガンド	機能	欠損症
インテグリン	GpIIb	CD41	フィブリノゲン	凝集	Glanzmann血小板無力症(GT)
	GpIIIa	CD61
LRG	GpIb	CD42bc	vWF	粘着	ベルナール・スリエ症候群(BSS)
	GpIX	CD42a
	GpV	CD42d