UpToDate Contents
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- 1. 先天性および後天性血小板機能障害 congenital and acquired disorders of platelet function
- 2. 脳卒中の二次予防のための抗血小板療法 antiplatelet therapy for secondary prevention of stroke
- 3. 血小板生物学 platelet biology
- 4. 止血の概要 overview of hemostasis
- 5. 冠動脈疾患における血小板の役割 the role of platelets in coronary heart disease
Japanese Journal
- II.保存期慢性腎不全の管理と治療 2.進行抑制への薬物療法
- 佐中 孜
- 日本内科学会雑誌 89(7), 1304-1311, 2000-07-10
- … 通して認められ,これらに寄与する臨床病態として,高血圧,蛋白尿,蛋白関連物質の蓄積,高脂血症,血液凝固亢進などがあげられる.進行柳制のための治療目標もこれらの発症予防,悪化阻止にあり,食事療法を基盤にして, ACEI・AT1受容体拮抗薬を中心とした高血圧治療薬,クレアチニンやインドール硫酸を吸着するための経口活性炭,高脂血症治療薬,貧血治療薬,血小板凝集抑制薬・抗凝固薬などを用いた薬物療法が実施される …
- NAID 10005228653
- 血小板凝集抑制薬CS-551の薬物動態・薬理作用に及ぼす食事摂取時間の影響
- 内田 直樹,内田 英二,幸田 隆彦,深澤 一郎,南雲 晃彦,福武 勝幸,福江 英尚,長沼 英夫,安原 一
- 臨床薬理 29(1), 85-86, 1998-03-31
- NAID 10011504656
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- 抗凝固剤・抗血小板剤 作用機序 抗血小板作用 休薬時点 その他 バイアスピリン （アセチルサリチル酸） Cox抑制，血小板で トロンボキサンA2 生成を抑制 不可逆的 7～10日前 不可逆的に血小板抑制する，つまり血小板に一度結合 ...
- 抗血栓薬（血液凝固阻害薬・血小板凝集抑制薬） 作用機序一覧の特徴・作用機序・服薬指導内容など。血液凝固阻害薬＜ビタミンK依存性凝固因子（Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）合成阻害薬＞＜トロンビン阻害薬＞＜抗凝固剤（抗Xa）剤＞ 血小板凝集 ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「087D041」「102G028」 |
| リンク元 | 「抗血小板薬」「血小板凝集阻害薬」「platelet aggregation inhibitor」「血小板凝集阻害剤」「platelet inhibitor」 |
| 関連記事 | 「血小板」「抑制」「凝集」「薬」「小板」 |
「087D041」
- 70歳の女性。風呂場で倒れているのを発見された。来院時は呼びかけに対し開眼したが自分の名前は言えなかった。疼痛刺激に対して、右上下肢を動かさない。呼吸数12/分。吸気後に前胸部が陥凹し、いびき様の声が聞こえる。脈拍80/分、整。血圧230/120mmHg。来院後さらに意識が低下している。
- 直ちに行うべき処置はどれか
- a. (1)(2)(3)
- b. (1)(2)(5)
- c. (1)(4)(5)
- d. (2)(3)(4)
- e. (3)(4)(5)
「102G028」
- 待機的開腹手術で予め術前に投与を中止すべき薬剤はどれか。
- a. β遮断薬
- b. ジギタリス
- c. 血小板凝集抑制薬
- d. カルシウム拮抗薬
- e. 副腎皮質ステロイド薬
※国試ナビ4※ ［102G027］←［国試_102］→［102G029］
「抗血小板薬」
- 英
- antiplatelet agent、antiplatelet drug、platelet antagonist
- 関
- 血小板凝集阻害薬、血小板凝集阻害剤、血小板凝集抑制薬、血小板抑制薬、抗血小板剤
- 関
- 血小板凝集抑制薬
シクロオキシゲナーゼ阻害薬
ホスホジエステラーゼ阻害薬
ADP受容体阻害薬
ガイドライン
- 循環器疾患における抗凝固・抗血小板療法に関するガイドライン（2009年改訂版）
「血小板凝集阻害薬」
- 英
- antiplatelet agent、antiplatelet drug、platelet aggregation inhibitor
- 関
- 抗血小板薬、血小板凝集阻害剤、血小板凝集抑制薬、血小板抑制薬、血小板凝集抑制剤、抗血小板剤、トロンボキサン合成酵素阻害薬
「platelet aggregation inhibitor」
「血小板凝集阻害剤」
「platelet inhibitor」
「血小板」
- 英
- platelet (Z), blood platelet (Z), PLT
- 同
- 栓球 thrombocyte
- 関
- 血小板血栓。血小板数 platelet count PLC
- GOO. 1468(血小板凝集 platelet aggregation)
- 半減期:1週間(異常値の出るメカニズム第2版)。4日 (SP.505)。
- 寿命：10日
- 体積：5-10 fl
- 直径：2-5μm。
- 無核。
基準値
- 15万 - 40万 /μl (2007前期解剖学授業プリント, SP.505)
- 15万 - 35万 /μl (2007前期生理学授業プリント, PT.233)
新生児
- 10-28万/mm3 (SPE.74)
パニック値
- 出典不明
- ≦3万 /μl、≧100万 /ul
産生組織
貯蔵組織
- 約1/3が脾臓に存在
組織学
- α顆粒 α-granule
- 濃染顆粒 dense body
機能 (SAN.236-237)
1.一次止血
- (1) 内皮が剥離した部位にvWFが結合
- (2) 血小板のGpIb/GpIXを介してvWFに結合
- (3) GpIIb/IpIIIa複合体を膜状に発現。血小板が変形し顆粒を放出(ADP, TXA2,セロトニン)
- 血小板のGpIIb/GpIIIa複合体がフィブリノゲンと結合し編み目を形成
2.血液凝固の促進
3.毛細血管機能の維持
- 毛細血管内皮細胞に融合し血管内皮を補強している → 血小板減少により点状出血を来すことになる。
膜タンパク
| ファミリー | 慣用名 | CD分類 | リガンド | 機能 | 欠損症 |
| インテグリン | GpIIb | CD41 | フィブリノゲン | 凝集 | Glanzmann血小板無力症(GT) |
| GpIIIa | CD61 | ||||
| LRG | GpIb | CD42bc | vWF | 粘着 | ベルナール・スリエ症候群(BSS) |
| GpIX | CD42a | ||||
| GpV | CD42d |
血小板減少による症状
検査
- 抗凝固剤としてEDTAを用いた場合、EDTA依存性偽血小板減少をきたすことがある。
臨床関連
数の異常
- 増加：血小板増多症：真性多血症
- 減少：血小板減少症：肝硬変、多発性骨髄腫、巨赤芽球小生貧血、急性骨髄性白血病、播種性血管内凝固、溶血性尿毒症症候群、ITP、TTP
- 不変：→ グランツマン血小板無力症、血友病 see also. 機能の異常
機能の異常
- ストレージプール病の一つ。α顆粒の欠如
「抑制」
- 英
- inhibition、suppression、depression、restraint、inhibit、suppress、depress、abrogate、restrain
- 関
- うつ病、拘束、制限、阻害、阻止、低下、撤廃、抑圧、抑欝、廃止、取り消す、抑止、抑える、うつ、うつ状態、鬱、サプレス、制圧、鬱病、抑うつ、抑うつ状態