UpToDate Contents
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- 1. 小児および思春期における高血圧の定義および診断 definition and diagnosis of hypertension in children and adolescents
- 2. 成人における高血圧症の診断およびマネージメントのための血圧測定 blood pressure measurement in the diagnosis and management of hypertension in adults
- 3. 成人における高血圧の概要 overview of hypertension in adults
- 4. 高血圧治療における目標血圧 what is goal blood pressure in the treatment of hypertension
- 5. 小児における携帯型血圧モニター ambulatory blood pressure monitoring in children
Japanese Journal
- 高齢者に多い24時間自由行動下血圧の日差変動
- 大塚 邦明
- 日本老年医学会雑誌 46(6), 488-492, 2009-11-25
- NAID 10026894544
- カンデサルタン シレキセチル/ヒドロクロロチアジド配合剤(エカード^【○!R】配合錠)の薬理作用および臨床効果
- 楠本 啓司,森 光宏,田之頭 淳一,戸塚 伸夫
- 日本薬理学雑誌 134(4), 217-224, 2009-10-01
- … RA系を賦活化するHCTZとRA系を抑制するC.C.の併用は，降圧作用の増強の点において合理的なアプローチであることが明らかとなった．臨床第III相試験において，エカード®配合錠によるトラフ時坐位拡張期血圧下降量はC.C.単独群およびHCTZ単独群に比べて有意に大きく，エカード®配合錠の有用性が立証された．また，エカード®配合錠を反復投与した場合の薬物動態に変化はなく，安定した降圧効果が得られると …
- NAID 10025741780
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「血圧低下」「drop in blood pressure」「fall in blood pressure」 |
| 拡張検索 | 「夜間血圧下降例」 |
| 関連記事 | 「血圧」「下降」 |
「血圧低下」
- 英
- hypotension、low blood pressure、reduction in blood pressure、fall in blood pressure、blood pressure lowering、blood pressure reduction、drop in blood pressure
- 関
- 低血圧、血圧下降、低血圧症、血圧降下
「drop in blood pressure」
- 関
- blood pressure lowering、blood pressure reduction、fall in blood pressure、hypotension、low blood pressure、reduction in blood pressure
「fall in blood pressure」
- 関
- blood pressure lowering、blood pressure reduction、drop in blood pressure、hypotension、low blood pressure、reduction in blood pressure
「夜間血圧下降例」
- 英
- dipper
- 関
- 高血圧、本態性高血圧、non-dipper
- いわゆるdipper型。
- 夜間睡眠中の血圧の平均値が昼間覚醒時の血圧の平均値より10～20%下降しているもの。
- 正常血圧者や軽・中等症本態性高血圧(WHO病期分類の1期と2期)患者の大多数でみられる。
- 夜間血圧下降型の高血圧患者では、脳・心・腎の高血圧性臓器障害はないか軽い。
参考
- 1.
- 2. 高血圧治療ガイドライン2009(JSH2009)
「血圧」
- 英
- blood pressure, BP
- 同
- 動脈圧 arterial pressure AP
- 関
- 血圧測定
成人の血圧
- 至適血圧：＜120mmHg かつ ＜80mmHg
- 正常血圧：130mmHg かつ 85mmHg
- 正常高値血圧：130～139mmHg または 85～89mmHg
- I度高血圧(軽症)：140～159mmHg または 90～99mmHg
- II度高血圧(中等症)：160～179mmHg または 100～109mmHg
- III度高血圧(重症)：≧180mmHg または ≧110mmHg
- 収縮期高血圧：≧140mmHg かつ ＜90mmHg
糖尿病性腎症
- 管理目標： 130/80 mmHg
- 尿蛋白1g/日以上：125/75 mmHg
冠血管と血圧
- In the normal state, autoregulatory mechanisms adjust coronary tone tomatch myocardial oxygen supply with oxygen requirements. In the absence of obstructive coronary disease, thesemechanisms maintain fairly constant rate of coronary flow, as long as the aortic perfusion pressure is approximately 60 mmHg or greater.
血圧の異常
血圧の上肢における左右差
- 大動脈炎症候群：腕頭動脈、鎖骨下動脈の狭窄・閉塞を生じる
- 動脈硬化：鎖骨下動脈領域の病変があるとき、左右の脈拍差や皮膚温の違いを生じる
血圧の上下肢の差（下肢＞上肢）
収縮期血圧のみ高い。拡張期血圧は高くない
- 拡張期に動脈血流が減少する病態(血流が体循環に押し出されないか、心収縮力のみ上昇している状態？(体循環の血管抵抗が上がっていない？))
- 脈圧が上昇する
- 1. 大動脈基部の血流が逆流やシャントにより減少する場合
- 3. その他
- 大動脈弾性低下(老人性高血圧症)
- 完全AV block
ショック
- 収縮期血圧 90 mmHg以下
非侵襲的な血圧測定法による血圧の上肢・下肢の差
- 血圧を測定するために駆血帯で血流を遮断する必要がある。このとき、下肢の動脈の方が深部を走行しているため上肢より強く駆血帯で圧迫する必要がある。強く圧迫を要する分だけ下肢の血圧が高く測定されてしまう。
心血管とその周囲の血圧 YN.C-29
- see also PHD.61
| 中心静脈 | 肺動脈楔入圧 | |
| 4～8 | 8～20 | |
| 右心房 | 左心房 | |
| 1～4 | 8～20 | |
| 右心室 | 左心室 | |
| 8～20 | 120～20 | |
| 肺動脈 | 大動脈 | |
| 8～20 | 120～70 |
臓器移植における脳死判定の除外
- 収縮期血圧が以下で定められる数値未満の場合には脳死判定ができない。
- 1歳未満の者 65
- 1歳以上13歳未満の者 年齢x2+65
- 13歳以上の者 90