膠原線維沈着性糸球体症

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【はじめに】 膠原線維形成性糸球体腎症は、蛋白尿を主徴とし糸球体に膠原線維が集塊状かつ進行性に沈着する疾患である。本症は、ネフローゼ症候群を呈することが多く、しばしば高血圧を伴い貧血傾向がみられ、血清中のⅢ型 ...
コラーゲン線維性糸球体腎症(膠原線維沈着性糸球体症)、III型コラーゲン糸球体症 小松田 敦 52 7. ネフローゼ症候群[一次性,二次性] 坪井 伸夫 56 8. メサンギウム増殖性糸球体腎炎[IgA腎症,non-IgA腎症] 香川 亨 60 9. 壊死性 ...
膠原線維の重合が進行していない若い線維化では全体に青色 が薄く見えるため、線維化の程度や古さの判定にも役立つ 糸球体への免疫複合物沈着が赤色に染まり、糸球体腎炎の診 断に重要な情報源となる Azan染色の代用では ...

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関連記事糸球体」「膠原線維」「沈着」「」「原線維

糸球体」

  [★]

glomerulus (Z)
ボウマン嚢腎小体腎臓輸出細動脈#調節

概念

  • 1個の腎臓に100万個存在。
  • 房状の毛細血管からなる
  • 糸球体の毛細血管は有窓型毛細血管である

糸球体の微細構造 (SP.785)

  • 血管内皮細胞
  • 基底膜
  • 上皮細胞間隙

詳細には

  • 糸球体内皮細胞 endothelium
  • 基底膜 basement membrane, glomerular basement membrane
  • 糸球体上皮細胞 visceral epithelium, podocyte
  • ボウマン嚢の壁側板 parietal epithelium

血流の調節 (HIM.1742)

  • 輸入細動脈:autonomous vasoreactive reflex in afferent arteriole, tubuloglomerular feedback
緻密斑でのCl-の低下 = 原尿流速が早い → 腎灌流量の低下と解釈
  • 腎灌流圧↑→輸入細動脈の平滑筋収縮
  • 腎灌流圧↓→輸入細動脈の平滑筋弛緩
緻密斑はNaClの再吸収にとともにATP、(アデノシン)を細胞外に放出。細胞外のecto-5'-nucleotidaseがATPからアデノシンを産生。アデノシンが輸入細動脈のvasoconstrictorとして作用
  • loop diureticsは緻密斑でのNaClの再吸収を妨げるので、尿細管糸球体フィードバックを阻害→糸球体濾過量は高レベルに保たれる
  • アンジオテンシンIIと活性酸素種は尿細管糸球体フィードバックを増強 → 輸入細動脈収縮 → 糸球体濾過量低下
  • NOは尿細管糸球体フィードバックを減弱 → 輸入細動脈弛緩 → 糸球体濾過量上昇
  • 輸出細動脈:angiotensin II-mediated casoconstriction of the efferent arteiole

臨床関連







膠原線維」

  [★]

collagen fiber, collagenous fiber
コラーゲン線維白色線維 white fiber
[[]]
[show details]



沈着」

  [★]

depositiondepositdeposit
成膜析出堆積蓄積沈着物預ける


症」

  [★]

sis, pathy
  • 検査や徴候に加えて症状が出ている状態

原線維」

  [★]

fibrilfibrillaryfibrillar
原繊維繊維状




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