膜性増殖性混合型糸球体腎炎

英: mixed membranous and proliferative glomerulonephritis

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1. 小児における糸球体腎炎の病因と原因の概要overview of the pathogenesis and causes of glomerulonephritis in children [show details]
… program Membranoproliferative glomerulonephritis Immunoglobulin A (IgA) nephropathy Anti-glomerular basement membrane (GBM) disease Idiopathic crescentic GN Poststreptococcal GN IgA vasculitis …
2. C型肝炎ウイルス感染関連腎疾患の概要overview of kidney disease associated with hepatitis c virus infection [show details]
…recognized including mixed cryoglobulinemia, membranoproliferative glomerulonephritis (MPGN), membranous nephropathy , and polyarteritis nodosa (PAN). Crescentic glomerulonephritis may be superimposed on …
3. 急速進行性（半月形）糸球体腎炎の分類および治療の概要overview of the classification and treatment of rapidly progressive crescentic glomerulonephritis [show details]
… subepithelial humps in postinfectious GN, antinuclear antibodies and subendothelial deposits in lupus nephritis, and circulating cryoglobulins and intraluminal "thrombi" in mixed cryoglobulinemia. Pauci-immune …
4. 膜性増殖性糸球体腎炎：分類、臨床像、診断membranoproliferative glomerulonephritis classification clinical features and diagnosis [show details]
… Membranoproliferative glomerulonephritis (MPGN) is a pattern of glomerular injury on kidney biopsy with characteristic light microscopic changes, including hypercellularity and thickening of the glomerular …
5. 膜性増殖性糸球体腎炎：評価および予後membranoproliferative glomerulonephritis treatment and prognosis [show details]
… Membranoproliferative glomerulonephritis (MPGN), also known as mesangiocapillary glomerulonephritis,… except in selected conditions such as severe HCV-associated mixed cryoglobulinemia or rapidly progressive glomerulonephritis .…

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一次性膜性増殖性糸球体腎炎（指定難病223） – 難病情報センター

膜性増殖性糸球体腎炎は、光学顕微鏡所見で糸球体係蹄壁の肥厚（基底膜二重化）と分葉状の細胞増殖病変といった特徴的な組織病理像を呈する糸球体腎炎である。. その形態よりI型、II型（現在のデンスデポジット病）、III型に分類される。. 臨床的には ...

膜性増殖性糸球体腎炎 - jsn.or.jp

Ⅰ型 MPGN の症例では，10 年後の腎生存率は約 40 %であるのに対し，ネフローゼを伴わない症例の場合は約 85 %と報告されており，ネフローゼの有無は腎予後を規定する因子の一つと考えられる4）。900 膜性増殖性糸球体腎炎

VOL.76 膜性増殖性糸球体腎炎 membranoproliferative ...

膜性増殖性糸球体腎炎の病型分類予後と治療特発性MPGNは緩徐に進行し予後不良である。無治療の場合50～60％は10～15年で末期腎不全に至る。25～ 40％は腎機能が維持され、10％未満では自然寛解する。ネフローゼ症候群や

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「糸球体」

英: glomerulus (Z)
関: ボウマン嚢、腎小体、腎臓、輸出細動脈#調節

腎小体 = 糸球体 + ボーマン嚢

概念

1個の腎臓に100万個存在。
房状の毛細血管からなる
糸球体の毛細血管は有窓型毛細血管である

糸球体の微細構造 (SP.785)

血管内皮細胞
基底膜
上皮細胞間隙

詳細には

糸球体内皮細胞 endothelium
基底膜 basement membrane, glomerular basement membrane
糸球体上皮細胞 visceral epithelium, podocyte
ボウマン嚢の壁側板 parietal epithelium

血流の調節 (HIM.1742)

輸入細動脈：autonomous vasoreactive reflex in afferent arteriole, tubuloglomerular feedback

緻密斑でのCl^-の低下 = 原尿流速が早い →　腎灌流量の低下と解釈

腎灌流圧↑→輸入細動脈の平滑筋収縮
腎灌流圧↓→輸入細動脈の平滑筋弛緩

緻密斑はNaClの再吸収にとともにATP、(アデノシン)を細胞外に放出。細胞外のecto-5'-nucleotidaseがATPからアデノシンを産生。アデノシンが輸入細動脈のvasoconstrictorとして作用

loop diureticsは緻密斑でのNaClの再吸収を妨げるので、尿細管糸球体フィードバックを阻害→糸球体濾過量は高レベルに保たれる
アンジオテンシンIIと活性酸素種は尿細管糸球体フィードバックを増強　→　輸入細動脈収縮　→　糸球体濾過量低下
NOは尿細管糸球体フィードバックを減弱　→　輸入細動脈弛緩　→　糸球体濾過量上昇

輸出細動脈：angiotensin II-mediated casoconstriction of the efferent arteiole

アンジオテンシンII→輸出細動脈収縮

輸入細動脈顆粒細胞により放出されたレニンは結局アンジオテンシンIIを産生し、輸出細動脈に作用してこれを収縮させる。

臨床関連

糸球体疾患

「糸球体腎炎」

英: glomerulonephritis
同: 腎炎
関: 糸球体病変

症状

血尿、高血圧、乏尿、高窒素尿症

臨床的分類

メモ

081201

E:\データセンター\学習\細々とした勉強ファイル\糸球体腎炎_など.xls

「混合」

英: mixture、mix、admixture、(切り混ぜ)shuffling、(配合)blend、mix、merge、admix
関: 混合物、配合、合併、混ぜる

「増殖性」

英: productive、proliferative、proliferating、multiplicative、productively
関: 生産的

「混合型」

英: mixed type、mixed-type、mixed lineage、complexed
関: 複合型、混合系統

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