腹部停留精巣

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和文文献

  • 腹部停留精巣への腹腔鏡の応用
  • 折笠 精一,千葉 裕,福崎 篤,加藤 正典
  • ホルモンと臨牀 46(9), 767-773, 1998-09-01
  • NAID 10007099364

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停留精巣とは? 精巣はおなかの中で形成され、下腹部(鼠径部)へと下降し、最終的に は陰嚢の底部まで降ります。ところが、その途中で何らかの原因で下降しなくなることが あります。この状態を停留精巣(睾丸)と言います。 陰嚢はいわば車のラジエーターの ...
精巣はこどもさんがあかちゃんでまだお母さんのお腹にいる時,腎臓に近いところから 次第に下降し,鼠径管という下腹部のきまった道を通って陰嚢の中に下降します.この 精巣の下降が途中で停まったものが停留精巣です。陰嚢の中とそれ以外の場所,特に  ...

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停留精巣」

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retained testicle, undescended testis undescended testicle
retentio testis
停留睾丸潜在精巣 潜在睾丸潜伏精巣 潜伏睾丸 cryptorchism cryptorchidism


概念

  • 外陰の先天異常疾患の中で最も頻度の高い疾患

疫学

  • 成熟児の約3%に認められる。(QB.O-79)
  • 新生児期では5%、1歳児には1%程度に見いだされる。2500g未満の低出生体重児では20-30%の発生頻度。(SURO.142改変)

病態

  • 乳児期には組織障害は認められず、18ヶ月~2歳以降に精細管萎縮、間質増生がみとめられてくる。(SURO.142)

停留精巣によるリスク

  • 鼡径ヘルニアの合併リスク 90%
  • 性索軸捻転が起こりやすい
  • 外傷を受けやすい
  • 悪性腫瘍
  • 精巣腫瘍の10%は停留精巣から発生。停留精巣は正常の精巣に比べ40倍の確率で悪性化する。
  • 不妊:高率に造精機能障害がみられる。

治療

  • 経過観察:1-2歳で自然降下することが多い。
  • 外科手術:1-2歳を過ぎても(SPE.618)、あるいは12ヶ月まで(QB.O-79)に精巣が降下しない場合には陰嚢内精巣固定術を行う。

国試

-cryptorchism


腹部」

  [★]

abdomen

腹部の9つの領域

M.111
RH right hypochondriac 右下肋部 E epigastric 上胃部 LH left hypochondriac 左下肋部
RL right lumbar 右側腹部 U umbilical 臍部 LL left lumbar 左側腹部
RI right inguinal 右鼡径部 P pubic 恥骨部 LI left inguinal 左鼡径部
  • 器官や痛みの位置を記載するため

腹腔を仕切る2つの面

腹部の4つの領域

(M.112)
右上腹部 右上腹部
右下腹部 右下腹部
  • 身体所見を記述するために、4つの領域で分ける
  • 水平面
  • 垂直面
    • 正中面で正中を通り、身体の左右両半に分ける



精巣」

  [★]

testicle, orchis
testis (Z), testes
睾丸
外生殖器

血管

リンパ

精巣を覆う構造


臨床関連

=位置の異常




巣」

  [★]

nest
巣作りをする


停留」

  [★]

undescended
停留性




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