UpToDate Contents
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- 1. 迷走神経切離術vagotomy [show details]
- 2. 消化性潰瘍の外科的マネージメントsurgical management of peptic ulcer disease [show details]
- 3. 胃全摘術および消化管再建術total gastrectomy and gastrointestinal reconstruction [show details]
- 4. 消化性潰瘍の合併症の概要overview of complications of peptic ulcer disease [show details]
- 5. 胃部分切除術および消化管再建術partial gastrectomy and gastrointestinal reconstruction [show details]
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- 的近位迷走神経切離術を低侵襲に 行うことを目的として,本術式を腹腔鏡下に施 した.症例は51歳 男性で,十二指腸潰瘍の再発例である.5本のトラカールを挿入し,腹部食道から前庭部のcrow's foot
- 腹腔鏡下迷切の報告は本邦でも散見されるように なったが,そ の術式としては選択的近位迷走神経切離 術(以 下,選 近迷切と略記)が 採用されている2)3).わ れわれはcomplianceの 不良な十二指腸潰瘍症例に対 し,本 邦では初めて腹腔鏡下
- 今回われわれは, 十二指腸潰瘍の外科治療として行われている選択的近位迷走神経切離術を低侵襲に行うことを目的として, 本術式を腹腔鏡下に施行した. 症例は51歳男性で, 十二指腸潰瘍の再発例である. 5本のトラカールを挿入し, 腹部食道
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| 関連記事 | 「迷走神経」「神経」「腹腔鏡」「術」「迷走」 |
「迷走神経」
- 英
- vagus nerve (KL,N,M), vagal nerve (B)
- ラ
- nervus vagus
- 同
- 第10脳神経 第X脳神経 第十脳神経 cranial nerve X CNX CN X, the tenth cranial nerve tenth cranial nerve
- 関
- 脳神経
| 一般感覚性 | 臓性感覚性 | 特殊感覚性 | 体性運動性 | 臓性運動性 | 鰓弓運動性 | 神経細胞(中枢神経外) | 神経細胞(中脳) | 神経細胞(橋) | 神経細胞(延髄) | 神経細胞(脊髄) | ○-< 節後ニューロン | 頭蓋からの出口 | 分布と機能 |
| ○ | 脳神経Xの上神経節 | 頚静脈孔 | 耳介、外耳道、後頭蓋窩からの感覚 | ||||||||||
| ○ | 脳神経Xの上神経節 | 舌底、咽頭、喉頭、器官、気管支、心臓、食道、胃、腸の臓性感覚 | |||||||||||
| ○ | 脳神経Xの下神経節 | 喉頭蓋と口蓋の味覚 | |||||||||||
| ○ | ○ | 内臓近傍のニューロン | 副交感神経：平滑筋（気管、気管支、消化管）、心筋（心臓） | ||||||||||
| ○ | ○ | 支配筋：咽頭収縮筋、口蓋帆張筋を除く口蓋の筋、食道上2/3の横紋筋 |
由来
- 延髄のオリーブの後側 (KL.652)
支配
- 臓性感覚性
- 舌底、咽頭、喉頭、気管、気管支、心臓、食道、胃、腸の臓性感覚
- 特殊感覚性
- 喉頭蓋と口蓋の味覚
- 臓性運動性
- 副交感神経：平滑筋（気管、気管支、消化管）、心筋（心臓）(M)
- 鰓弓運動性
- 嚥下・発声・構音に関与 (KL.654)
- 支配筋：咽頭収縮筋、口蓋帆張筋を除く口蓋の筋、食道上2/3の横紋筋 (M)
走行
- 頭部
- 後頭蓋窩から頚静脈孔を通って頭蓋腔の外に出る(KL.321)
- 頚部
- 咽頭の左右両側で内頚動脈・総頚動脈の後外側に沿って(頚動脈鞘に包まれている)真っ直ぐに下行し、鎖骨下動脈の前を走って胸腔にはいる(KL.321)
- 右迷走神経は右反回神経を分枝し、この枝は右鎖骨下動脈の腹側から背側に回り込む。
- 胸部
- 左迷走神経は大動脈弓の前を走って、肺根の後側を下行する(KL.321)
- 左迷走神経は左反回神経を分枝し、この枝は動脈索の左側で大動脈弓の腹側から背側に回り込む。
- 右迷走神経は肺根の後側を下行する(KL.321)
- ここまで下行しながら細かく分枝し、肺神経叢と心臓神経叢を作っている
- 食道に沿って下行し、食道の周囲で食道神経叢を作る(KL.321)
- 食道の前と後ろで前迷走神経幹と後迷走神経幹を作る(KL.321)
- 右迷走神経が後迷走神経幹、左迷走神経が前迷走神経幹を、主に作っている気がする (N.205をみるとそう思える)
- 食道と共に食道裂孔を通って腹腔に達する
- 腹部
- 腹腔にはいると腹腔神経叢に加わり、交感神経と共に腹部の臓器に達する(KL.321)
枝
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
臨床関連
- 迷走神経の障害 (M.612)
- 咽頭枝：嚥下障害
- 上喉頭神経：咽頭上部の感覚脱出、輪状甲状筋の麻痺
「神経」
解剖で分類
情報で分類
機能で分類
「腹腔鏡」
- 英
- laparoscope
- 同
- ラパロスコープ
概念
- 腹腔内に挿入して腹腔内臓器を観察するための内視鏡を指して言う。腹腔鏡下での臓器の直視的診断のみならず、腹腔鏡下での手術も行われる。
腹部外科
- 胆嚢摘出術
産婦人科
- 子宮内膜症の確定診断
- 不妊症に対する診断的腹腔鏡：
泌尿器科
「術」
「迷走」
- 英
- aberration
- 関
- 異常、異常性、逸脱、収差