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a medical instrument for dilating a bodily passage or cavity in order to examine the interior
a mirror (especially one made of polished metal) for use in an optical instrument

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2013/02/01 16:48:26」(JST)

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膣鏡

使い捨てのプラスチックタイプの膣鏡

膣鏡（腟鏡、ちつきょう、英: Speculum）は、産科学で、女性の膣腔内に挿入し開大して膣腔を検診するため、また、膣、子宮内の医療措置、膣式手術に使われる医療用具である。一般的には、「膣鏡」という名前よりも、「クスコ」の名前で知られているが、正確には「クスコ」は膣鏡の一種である「クスコ式膣鏡」を指す。

概要

(1)管状膣鏡と(2)溝状膣鏡との2種類ある。(1)管状膣鏡は、子宮膣部を処置するときなどに膣壁を操作のさいに保護する場合に一箇としてもちいられ、(2)溝状膣鏡は、一般診察、治療に用いられ、(a)前膣壁にあてるものと後膣壁に装着するものとが連絡していない上下両葉が別々のものと、(b)一端で接続しているものとがある。またサイズも処女～経産婦など、腟口の開口具合によってさまざまなサイズが用意されている。多くは金属製であるが、使い捨て用のプラスチック製の製品も存在する。最近ではアダルトグッズの一つとして認知されている場合がある。^[要出典]アメリカでは女性自身の身体管理の一環として、腟鏡を使って自分でチェックすることを推奨する動きがある^[1]^[2]。

使用方法

腟鏡を入れた状態では外陰部を診察できないため、必要があれば、あらかじめ診察を済ませておく。またこのときに適切なサイズの腟鏡を把握しておく。
挿入に際しては適温に暖めたものに、滑沢剤を塗布して使用する。使い捨てでない場合は、感染症を防ぐために滅菌処理が必要である。
先端を閉じた状態で、やや斜めに腟口に押し当て、ゆっくり正中に戻しつつ挿入する。
奥まで挿入した後に、先端をロックする。そのままでは子宮口は正面に見えない場合が多いので、全体を手前に引きつつ子宮を目視で確認し、正面に見える位置で腟鏡を奥に進める。
必要な処置・検査を行ったのちに、抜去する。抜去は挿入と反対の手順。

歴史

紀元79年に火山の噴火で埋められたポンペイの遺跡から膣鏡が発掘されている。

膣鏡の種類

クスコ式（クスコー式・クスコ氏式・クスコー氏式）膣鏡
グラベス式膣鏡
コリン式膣鏡
桜井式膣鏡
ターレット式膣鏡
四弁式膣鏡

出典

^ Self Care - It's OK to Peek! How to perform self cervical and vaginal examination
^ Beautiful Cervix Project

UpToDate Contents

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1. 婦人科歴および内診 the gynecologic history and pelvic examination
2. 女性の骨盤臓器脱：診断的評価 pelvic organ prolapse in women diagnostic evaluation
3. 婦人科外科手術のための手術器具 surgical instruments for gynecologic surgery
4. 子宮内膜掻爬術 dilation and curettage
5. 麻酔下での内診 pelvic examination under anesthesia

Japanese Journal

臨床繁殖学まだまだ知りたい!基礎解説(第9回)腟鏡検査法

小嶋佳彦
Clinic note : journal of clinical daily treatment for small animals 8(8), 86-89, 2012-08-00
NAID 40019406159

腟原発の明細胞腺癌の1例

宮川博栄,吉田英樹,森典久,北村晋逸,西山徹,川村光弘
名寄市立病院医誌 15(1), 26-28, 2007-07-00
… 腟鏡診にて右腟壁上部に脆く出血を伴う腫瘤を認めた。 …
NAID 120002353440

子宮内外同時妊娠の１例

益本貴之,尾形理江,森本規之 [他],岡田朋子,三浦徹
産婦人科の進歩 59(4), 265-268, 2007
… に，当院を平成○年3月22日初診となった．既往歴，家族歴に特記事項なし．排卵誘発等の不妊治療歴はなし．初診時の腟鏡診，内診では異常所見を認めず，経腟超音波検査にて子宮内に胎嚢と思われるエコーフリースペースを認めた．平成○年4月4日，性器出血を主訴に再診．腟鏡診にて外子宮口からの少量の性器出血を認め，内診では右付属器領域に圧痛を認めた．経腟超音波検査にて子宮内にエ …
NAID 130001223027