- 英
- spinal cord hemorrhage, myelorrhagia, spinal hemorrhage
- ラ
- hematomyelia, haematomyelia
- 同
- 脊髄実質内出血 spinal intramedullary hemorrhage、脊髄卒中 spinal apoplexy
- 関
- 脊髄血管性疾患
UpToDate Contents
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- 1. 脊髄に影響を与える疾患 disorders affecting the spinal cord
- 2. 馬尾症候群などの腫瘍による硬膜外脊髄圧迫の臨床的特徴および診断 clinical features and diagnosis of neoplastic epidural spinal cord compression including cauda equina syndrome
- 3. 脊髄損傷の慢性合併症 chronic complications of spinal cord injury
- 4. 非動脈瘤性くも膜下出血 nonaneurysmal subarachnoid hemorrhage
- 5. 脊髄放射線照射の合併症 complications of spinal cord irradiation
Japanese Journal
- 脊髄海綿状血管腫の摘出術 (日本脊椎・脊髄神経手術手技学会特集号)
- 寳子丸 稔,木原 俊壱,小泉 徹 [他]
- Journal of spine research 1(8), 1550-1553, 2010-08
- NAID 40017278253
- 臨床室 脊髄円錐髄内腫瘍様病変を呈した脊髄出血性梗塞の1例
- 高尾 恒彰,植田 尊善,芝 啓一郎 [他]
- 整形外科 60(2), 131-134, 2009-02
- NAID 40016438501
Related Links
- 症状出現の機序としては①脊髄循環障害、②脊髄出血、③静脈瘤による脊髄の圧迫 などがあります。 ヒトの動脈は壁が厚く動脈圧は正常で100-140mmHg程度です。一方 、静脈は壁が薄く静脈圧は20mmHg程度です。動脈の圧は途中にある組織や臓器の ...
- 脊髄の血行障害とは、脊髄を養っている血管が閉塞したり、破裂したりして起こる病気 です。血管が閉塞したときには脊髄軟化が、破裂した場合には脊髄出血が起こります。
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「胸痛」「脊髄血管性疾患」「spinal cord hemorrhage」 |
| 関連記事 | 「脊髄」「血」「出血」 |
「胸痛」
- 英
- chest pain, thoracodynia, pectoralgia
- 同
- 胸部痛
- 関
- 胸壁痛。胸部圧迫感
鑑別疾患
- 診断エッセンシャルズ新訂版
救急疾患
その他
鑑別診断
- DIF.84
- 皮膚：帯状疱疹
- 筋肉：肋間神経痛、流行性胸膜痛、横隔膜下膿瘍、trichinosis、皮膚筋炎、外傷
- 肋骨・肋軟骨：骨髄炎、骨折、ティーツェ症候群、転移腫瘍、変形性骨炎、多発性骨髄腫、嚢胞性線維性骨炎
- 胸膜：肺炎に伴う胸膜炎、肺梗塞、蓄膿、中皮腫、転移腫瘍。気胸。(稀)結核性胸膜炎。
- 肺 ：肺炎、悪性腫瘍(転移性、原発性)、気胸、肺血栓塞栓症
- 心膜：急性特発性心膜炎、リウマチ性心膜炎、ウイルス性心膜炎、結核性心膜炎、腫瘍性心膜炎(neoplastic pericarditis)、尿毒症
- 心筋：狭心症、心筋梗塞、慢性冠状動脈不全、心筋炎(less severe pain)(心筋梗塞後症候群や心膜切開後症候群による炎症の場合激しい痛みを生じる)
- 食道：食道癌、食道憩室、逆流性食道炎、裂孔ヘルニア、食道破裂
- 縦隔：縦隔炎、胸骨下甲状腺炎、ホジキンリンパ腫(ふつう、それほど痛くない)
- 大動脈：解離性大動脈瘤、大動脈炎、中膜壊死
- 胸椎：骨髄炎、脊索腫瘍、変形性関節症、骨粗鬆症、骨軟骨症、ポット病、骨折、椎間板ヘルニア、リウマチ性脊椎炎、椎間板ヘルニア
- 脊髄：淋疾、結核、神経痛、腫瘍、横断性脊髄炎、脊髄出血
- 関連痛：胆嚢炎、膵臓炎、脾弯曲部症候群
- 頚部の神経圧迫：前斜角筋症候群、頚肋、頚椎の椎間板ヘルニア
- 心臓神経症 cardiac neurosis = 神経循環無力症 neurocirculatory asthenia -> psychiatric evaluation、過換気症候群
胸痛の質
- 圧迫されるような痛み：狭心症、心筋梗塞
- 刺すような痛み：心膜炎、胸膜炎、肋間神経痛
胸痛と呼吸困難
- 参考1
- 気胸、肺炎、胸膜炎、慢性閉塞性肺疾患、慢性閉塞性肺疾患の悪化、肺癌などの肺疾患、心不全
診察
【現病歴】 誘因、発生様式(突発、緩徐)、経時的変化(一定、動揺、増悪/寛解傾向)、部位(一番痛い部位、放散する部位)、軽快因子、増悪因子、(反復するエピソードあれば)前回との比較、随伴症状 【既往歴】基礎疾患(DM, HT, DL) 【嗜好】smoking, alcohl 【服用薬】 【職業】 【身体所見】 Appearance: Face anguish, Diaphoresis, Cyanosis Vital: Consciousness: BT , BP / , HR (L Arm/R Arm, Lower Extrimity), RR , SpO2 Lymphnode: swollen/no swollen, breath sound →/↑/↓ Chest Heart:Is →/↑/↓, IIs →/↑/↓, IIIs(±)/IVs(±), murmur, friction rub ± Lung: crackle/rale Abdomen: soft/hard, tenderness Extremity: cold/pulse/edema Skin: dry/wet/hot/cold 【検査】 ECG: ST segment change Blood test: biochemistry: CK-MB, Troponine T, AST, LDH, H-FABP Blood count: WBC Arterial blood gas: PaO2 torr A-aDO2 = 150 - PaCO2/ 0.8 (torr) - PaO2 (normal below 20 Torr) Chest XP: Heart echography:
参考
- 1. 肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断、治療、予防に関するガイドライン（2009年改訂版）
「脊髄血管性疾患」
「spinal cord hemorrhage」
「脊髄」
- 英
- spinal cord (M)
- ラ
- medulla spinalis
- 成人の脊髄は大後頭孔からL1-L2の椎骨まで達する (M.279)
解剖
「血」
「出血」
- 英
- hemorrhage, bleeding
- 関
- 出血量