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- 1. 多発神経根症:脊柱管狭窄症、感染症、癌、および炎症性神経根症候群polyradiculopathy spinal stenosis infectious carcinomatous and inflammatory nerve root syndromes [show details]
… evaluation of spinal stenosis , although bony changes such as osteophyte formation are better demonstrated by computed tomography (CT). Because the radiographic changes of spinal stenosis are… surgical resection. Cancer arising outside the central nervous system can metastasize to any structure of the central nervous system, including the membranes covering the brain and spinal cord,…
- 2. 腰部脊柱管狭窄症:病態生理、臨床的特徴、および診断lumbar spinal stenosis pathophysiology clinical features and diagnosis [show details]
… coccyx The spinal cord terminates at the conus medullaris within the lumbar intraspinal canal between the T12 and L2 vertebral levels. Exceptions include patients with congenital spinal deformities… Facet joint arthropathy and osteophyte formation follow, along with hypertrophy of the ligamentum flavum. All of these processes (facet osteophytes,…
- 3. 小児期や思春期のアスリートにおける頸髄および頸部末梢神経損傷の概要overview of cervical spinal cord and cervical peripheral nerve injuries in the child or adolescent athlete [show details]
…the level of the lesion ( and and ). Acute spinal cord transections can cause spinal shock via the removal of ascending and descending cerebral impulses. Spinal shock is manifested by flaccid paralysis with …
- 4. 成人の体軸性脊椎関節炎(強直性脊椎炎およびX線画像に変化が認められない体軸性脊椎関節炎)の臨床症状clinical manifestations of axial spondyloarthritis ankylosing spondylitis and nonradiographic axial spondyloarthritis in adults [show details]
… progressive spinal fusion may lead to extreme impairment of spinal mobility and also of chest expansion. In a 1948 to 1980 follow-up study of 51 patients, moderate and severe spinal deformity was… cartilage space narrowing, axial migration of the femoral head, protrusion deformity, and a ring of osteophytes . Additional changes typical but not diagnostic of AS that may also be seen on radiography of the …
- 5. 頸部神経根障害の臨床的特徴および診断clinical features and diagnosis of cervical radiculopathy [show details]
…hypertrophy and osteophyte formation. Evidence supporting the role of mechanical stress in spondylosis comes from the observation that spinal degenerative processes, such as osteophyte formation, are most …
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- 腰椎後方(背中)から椎弓、肥厚した黄色靭帯を切除し、硬膜管(馬尾神経の通っている管)の圧迫を解除します。 棘突起を縦割することで腰背筋を骨から切離せず温存して、余分な組織のみ切除する低侵襲な手術を行います。 従来の手術に比べ、術後の腰痛が軽度です。 手術時間は1時間くらいで翌日から歩行が許可されます。 入院期間は通常10~14日ぐらいになります。 棘突起に付着する筋肉や靭帯をはがすことなく、棘突起の骨を縦に割る。 椎弓と肥厚した黄色靭帯を削り、神経の圧迫を取り除く。 縫合し、棘突起と筋肉を元に戻す。 低侵襲脊椎手術 経皮的椎体形成術 BKP(ビーケーピー) 適応となる疾患:骨粗鬆症性椎体骨折、転移性脊椎腫瘍
- この神経への圧迫をいかにして取り除くかが、腰部脊柱管狭窄症の手術のポイントとなります。 脊柱管内で神経を圧迫しているのは椎骨(ついこつ)と椎骨をつないでいる黄色靱帯(おうしょくじんたい)や、椎骨の背中側にあたる椎弓の骨の一部です( こちら を参照)。 どのような手術法でも、除圧のために黄色靱帯を切除したり、椎弓を削ったりすることに変わりはありません。 手術法の違いは、除圧する部分にいかに到達するかという経路の違いにあります。 私が開発した棘突起縦割式椎弓切除術(以下、縦割術)も、古くからある椎弓切除術とは、進入経路が違います。 私が縦割術という新しい手術法を始めたのは2001年のことです。 当時、私は群馬県の総合太田(おおた)病院(現太田記念病院)の整形外科に勤務していました。
- 術式 腰~背中の部分に皮膚切開を行います(除圧によって切開に長さは異なります)皮下組織や筋肉をよけ腰椎の後面を露出させます。 棘突起と呼ばれる背骨の飛び出している部分(背中を触ると触れる部分)を切除し、椎弓の一部を切除して脊柱管を広げ圧迫を解除します。 黄色靭帯が脊髄を圧迫している場合、椎間板ヘルニアが脊髄を圧迫している場合はそれぞれ切除して圧迫を解除する場合もあります。 さらに椎弓の切除範囲が広い場合などで腰椎の安定性が損なわれるおそれがある場合は腰椎固定術を併用する場合があります。 術後経過 患者さんの状態によって異なりますが、広範囲椎弓切除術の場合は、術後数日の安静が必要となります。 部分椎弓切除術の場合は術後2~5日目からの歩行が目安となります。
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- 英
- vertebral bone, vertebra vertebae
- 同
- 脊椎骨
種類
特徴
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- 英
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- 関
- 横切、横切開、横断、横断面、消失、切除術、切除法、切断、摘出、摘出術、摘除、摘除術、離断、アブレーション、切り取る、焼灼、焼灼術
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- 英
- excision, resection
- 同
- 捻除術 exeresis
- 関
- 切除、切除法、摘出、摘出術、摘除、摘除術
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- 英
- surgery
- 関
- 外科、外科学、手術、外科術、外科手術
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- 英
- bone spur, spur
- 同
- 骨増殖体 osteophyte, spicules
- 関