脂漏性角化症

出典: meddic

seborrheic keratosis, SK
老人性疣贅 senile wart verruca senilis 老人性ゆうぜい、脂漏性疣贅 seborrheic wart
Leser-Trelat徴候



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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2012/11/06 14:12:49」(JST)

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和文文献

  • 日光角化症と老人性疣贅の鑑別 (内科医がおさえておくべき皮膚科の基本) -- (皮膚悪性腫瘍をみるコツ)
  • 悪性黒色腫を疑うコツ (内科医がおさえておくべき皮膚科の基本) -- (皮膚悪性腫瘍をみるコツ)

関連リンク

老人性疣贅(脂漏性角化症)。老人性疣贅(脂漏性角化症)とはどんな病気か 中年以降 に発生し、加齢とともに増える皮膚の良性腫瘍で、皮膚の老化現象のひとつとされてい ます。原因は何か 遺伝的要因や日光による露出部の皮膚の老化が、誘因と考 goo ...

関連画像

診断: 脂漏性角化症脂漏性角化症 尋常性疣贅  : 耳介診断: 脂漏性角化症脂漏性角化症(出っ張りじみ)脂漏性角化症(老人性イボ 脂漏性角化症(しろうせい


★リンクテーブル★
先読みLeser-Trelat徴候
国試過去問098D006」「096H011
リンク元ボーエン病」「レーザー・トレラ徴候」「デルマドローム」「表皮肥厚」「SK
関連記事角化症」「角化」「」「脂漏」「脂漏性

Leser-Trelat徴候」

  [★] レーザー・トレラ徴候


098D006」

  [★]

  • 56歳の男性。1年前から前頚部に黒褐色の皮疹が生じ、次第に隆起し増大してきたため来院した。
  • 痒みはなく、出血や潰瘍を認めない。前頚部の写真と皮膚生検H-E染色標本とを以下に示す。
  • 診断はどれか。


[正答]
※国試ナビ4※ 098D005]←[国試_098]→[098D007

096H011」

  [★]

  • Darier徴候がみられるのはどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 096H010]←[国試_096]→[096H012

ボーエン病」

  [★]

Bowen's disease, Bowen disease
ボウエン病 Bowen病表皮内有棘細胞癌 squamous cell carcinomain situ SCC in situ、precancerous dermatosis
morbus Bowen、有棘細胞

皮膚癌の分類

表皮系腫瘍

有棘細胞/基底細胞

有棘細胞

基底細胞

概念

疫学

  • 高齢者に多い。

病因

  • ヒ素、パピローマウイルス(外陰の場合)
  • 慢性ヒ素中毒 → 全身に多発

病理

  • 表皮全層性に核異型の強い異型ケラチノサイトが密に乱雑に増殖
  • 多核巨細胞(clumping cell)、異常角化細胞、異常核分裂像

皮膚所見

  • 境界明瞭な直径数cm程度の紅褐色~黒褐色局面(NDE.395)

治療

  • 外科的切除(第一選択)、抗腫瘍薬軟膏外用(5-FU、ブレオマイシン)、凍結療法

予後

  • 放置により基底膜から真皮に進入し(有棘細胞癌)、転移する恐れがある。


参考

  • 1. 写真 - 外観
[display]http://4.bp.blogspot.com/_iCcaHsxVvTs/SG_W6-prdLI/AAAAAAAAAXs/ugS3CJJtQzo/s400/bowens%2Bdisease.gif
  • 2. 病理写真
[display]http://www.dermpedia.org/files/images/bowen_fig5.jpg

国試




レーザー・トレラ徴候」

  [★]

Leser-Trélat sign, Leser-Trelat sign
Leser-Trélat徴候, Leser-Trelat徴候
脂漏性角化症、老人性疣贅
  • a condition of malignant cells present in the skin, characterized by the sudden onset of multiple seborrheic keratoses, with pruritus or enlargement of preexisting keratosis in older adults. It is associated with adenocarcinoma of the stomach, breast cancer, and lung cancer.
  • 加齢性疣贅(脂漏性角化症)が数ヶ月で急速に増え、掻痒を伴うもの ← 普通の脂漏性角化症では掻痒はない、はず。
  • 合併する悪性腫瘍:胃癌肺癌乳癌子宮癌の順に多い



参考

  • nejm
[display]http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMicm062851
  • e-madicine
[display]http://emedicine.medscape.com/article/1097299-overview
  • Free Dic
[display]http://encyclopedia.thefreedictionary.com/Leser-Trelat%2Bsign
  • 組織
[display]http://www.dermpedia.org/files/images/Picture8_8.jpg
  • 臨床像
[display]http://www.nejm.org/na102/home/ACS/publisher/mms/journals/content/nejm/2007/nejm_2007.356.issue-21/nejmicm062851/production/images/large/nejmicm062851_f1.jpeg

uptodate

  • 1. [charged] 内臓悪性腫瘍の皮膚症状 - uptodate [1]

国試


デルマドローム」

  [★]

dermadrome


YN.N-21


表皮肥厚」

  [★]

acanthosis
アカントーシス表皮過形成 epidermal hyperplasia、棘細胞症、棘細胞層肥厚


定義

  • 表皮が肥厚した状態
  • とくに有棘層が肥厚

形態と疾患 (NDE.28-29)

  • 1. 平坦型:表皮全体が軽度肥厚
  • 3. 乳頭型/乳頭腫型:表皮が上方に突出
  • 4. 偽癌型/偽癌性増殖型:有棘細胞癌に類似した下方への不規則な突出
  • 5. 不規則型(扁平上皮癌)、


SK」

  [★]


角化症」

  [★]

keratosis
角化異常症 keratotic disorder、角皮症 keratodermia
遺伝性掌蹠角化症


  • 遺伝性の魚鱗癬
  • 内臓病変を随伴する魚鱗癬(魚鱗癬症候群)
  • その他の遺伝性角化症


角化」

  [★]

cornificationkeratinizationcornifykeratinizehornification
角質変性
角質化角層表皮


症」

  [★]

sis, pathy
  • 検査や徴候に加えて症状が出ている状態


脂漏」

  [★]

seborrheaseborrhoica
脂漏症


脂漏性」

  [★]

seborrheicseborrhoic




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