UpToDate Contents
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- 1. 胆管切除術および再建術bile duct resection and reconstruction [show details]
… devascularized high bile duct injuries, the Rodney Smith reconstruction is preferred. Direct end-to-end anastomosis of the extrahepatic bile duct is rarely successful because of stricturing.… the direct anastomosis of the bile duct to the duodenum, was more widely utilized in the past and maintains the gastrointestinal tract in its native position with one anastomosis.…
- 2. 総胆管損傷の修復repair of common bile duct injuries [show details]
… management of a bile duct injury is to reestablish flow of bile into the proximal gastrointestinal tract in a manner that prevents sludge, stone formation, stricture,… For proximal injuries or if the injured segment of bile duct is greater than 1 cm in length, an end-to-end bile duct anastomosis should be avoided because of the…
- 3. 総胆管結石の手術surgical common bile duct exploration [show details]
… to confirm duct clearance and to rule out bile leaks. Open common bile duct (CBD) exploration remains an important technique and should be part of every gastrointestinal surgeon armamentarium… alternatives of common bile duct (CBD) exploration. The patient should be counseled regarding the possibility of bile leak, abscess, cholangitis, pancreatitis, biliary stricture,…
- 4. 膵体頭部病変の外科的切除surgical resection of lesions of the head of the pancreas [show details]
… gastrointestinal reconstruction provides a drainage route for the remaining pancreas, the bile duct, and the stomach. There are multiple accepted methods of gastrointestinal reconstruction;… wall of the duct proximal to the anastomosis with the distal end of the T-tube placed through the anastomosis into the jejunal limb. An internal stent through the anastomosis is also satisfactory…
- 5. 肝切除の概要overview of hepatic resection [show details]
… risk of bile duct injury and bile leak and the potential need for repair, which might require an additional procedure, such as a hepaticojejunostomy or other biliary-enteric anastomosis,… The majority of bile leaks can be managed with endoscopic decompression and percutaneous drainage . The main causes of intractable bile leak are latent biliary stricture due to prior…
Japanese Journal
- 胆管消化管吻合部狭窄に対する超音波内視鏡下治療 (特集 外科医が知っておくべき 最新Endoscopic Intervention) -- (肝胆膵)
- 山本 健治郎,祖父尼 淳,土屋 貴愛,鎌田 健太郎,田中 麗奈,殿塚 亮祐,本定 三季,向井 俊太郎,藤田 充,朝井 靖二,松波 幸寿,黒澤 貴志,糸井 隆夫
- 臨床外科 = Journal of clinical surgery 73(2), 191-197, 2018-02
- NAID 40021453495
- 膵頭十二指腸切除術後に胆道結石をきたした3症例の検討
- 網倉 克己,内藤 剛,小針 雅男,松野 正紀
- 膵臓 = The Journal of Japan Pancreas Society 15(2), 106-112, 2000-04-28
- NAID 10016079302
- 渡辺 義二,竜 崇正,尾崎 正彦,山本 宏,神津 照雄,小高 通夫,佐藤 博,植松 貞夫
- 日本臨床外科医学会雑誌 45(1), 9-18, 1984
- … (4) 肝内結石症や胆管消化管吻合部狭窄を呈する18例に対して,目標胆管の選択的PTCDを施行し,非観血的に内視鏡下に載石及び狭窄部切開を行ない良好な治療成績を得た. …
- NAID 130003595897
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- 再発のない胆管空腸吻合部狭窄の治療戦略についてご解説下さい。帝京大学ちば総合医療センター・清水宏明先生にご回答をお願いします。 【質問者】 平野 聡 北海道大学大学院医学研究院 消化器外科学教室Ⅱ教授
- 管狭窄,3)特 発性胆管拡張症,4)胆 管消化管吻合部 狭窄,5)胆 道奇形その他に分類している'。このよう に分類すると,炎症性 管狭窄は21例で,その内訳は乳 頭部狭窄11例(乳頭不全3例を含む),下部胆管狭窄6例, 肝内胆管狭窄4211である
- 術後良性胆管消化管吻合部狭窄に対する治療は 従来，狭窄部の切除と再吻合術を基本術式とした 外科治療が中心であった．しかし，術後合併症が 25％，致死率が13％であったとの報告 7）や，再狭 窄をきたす率が25～30％と非常に ...
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★リンクテーブル★
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- 英
- gastrointestinal tract, GI tract
- 英
- alimentary tract
- 関
- 消化器系
- 以下の総称：食道、胃、小腸、大腸
消化管の構造
運動
- 蠕動運動：食塊を肛門側に1cm/sで送り出す：胃・食道・小腸・近位結腸・遠位結腸・直腸
- 分節運動：分節を作ってくびれて食塊を混和：小腸・近位結腸
- 振子運動：縦走筋の収縮により腸管を縦方向に収縮させる：小腸・近位結腸・(遠位結腸・直腸)
[★]
- 英
- bile duct (Z), biliary tract
- 同
- 胆汁路
- 関
- 肝内胆管、肝外胆管
胆管径
- 腹部超音波テキスト 第1版 p.169
- 胆摘後では肝外胆管が10mm以上になりうる
- 加齢によって太くなる
- 胆嚢炎：8.7±1.7
- 胆石：11±3.3
- 胆嚢切除後：9.5±2.6
- 膵炎：9.8±2.2
- 膵癌：14.0±2.8
- リンパ腫：9.5±2.6
- 十二指腸疾患(十二指腸炎、十二指腸潰瘍、十二指腸瘢痕)：8.4±1.0
[★]
- 英
- anastomosis
- 関
- 網目構造、吻合部
- 異なった管腔、臓器、あるいは神経が人為的・病的につながった状態。
[★]
- 英
- anastomotic site、anastomotic region、anastomotic
- 関
- 吻合
[★]
- 英
- stenosis, stricture, constriction, narrowing