胆嚢切開術

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• 1. 急性有石胆嚢炎の治療treatment of acute calculous cholecystitis [show details]
  …from symptom onset) . The timing of percutaneous cholecystostomy likely depends on its clinical indication. We suggest urgent percutaneous cholecystostomy tube placement in high-surgical-risk septic or critically …
• 2. 胆嚢摘出術以外の胆のう結石症治療の概要overview of nonsurgical management of gallbladder stones [show details]
  …treatment of gallbladder stones include oral dissolution therapy with bile acids, and percutaneous cholecystostomy and stone extraction. Extracorporeal shock wave lithotripsy is used in rare situations. Historically …
• 3. 無石胆嚢炎：臨床症状、診断、マネージメントacalculous cholecystitis clinical manifestations diagnosis and management [show details]
  …via a percutaneous cholecystostomy tube. Decompressing the gallbladder with a cholecystostomy allows both local inflammation and systemic illness to resolve . Typically, a cholecystostomy tube is left in …
• 4. 困難が伴う胆嚢摘出術への対処managing the difficult gallbladder [show details]
  …cirrhosis and ascites are also at high risk for treatment by percutaneous cholecystostomy tube drainage. Failure of the cholecystostomy tube to seal around the gallbladder and abdominal wall can result in bile …
• 5. 腹腔鏡下胆嚢摘出術laparoscopic cholecystectomy [show details]
  …recent myocardial infarction), a trial of antibiotics with consideration for a percutaneous cholecystostomy tube with delayed laparoscopic cholecystectomy in six to eight weeks may be preferable. …

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• 胆嚢摘出術について｜外科（消化器一般乳腺・呼吸器外科 ...

通常、臍の下と右上腹部に計3～4個の穴をあけ、カメラや手術器械を腹腔内に差し込み、テレビモニターに映った画像を見ながら胆嚢を摘出します。. 胆嚢を取るのですから胆嚢結石の再発はありません。. 麻酔は全身麻酔が必要です。. 開腹胆嚢摘出術より ...

• 【胆のう摘出術】胆のうを切除しても問題ないのかについて ...

胆石症や胆のうがんが見つかった人では、胆のうを切除する「胆のう摘出術」を受けることがあります。しかし、胆のうをとることで身体に不具合が起きるのではないかと心配する人は多いと思います。 このコラムでは胆のうの働きを解説し、胆のうを切除した人にどのようなことが起こるの ...

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腹腔鏡下胆嚢摘出術の当院の方法. ①腹部に4ヶ所〈1cm～0.5cm〉の穴を開け炭酸ガスでお腹を膨らませます。. ②胆嚢動脈を確認しクリップをかけ切断します。. ③胆嚢管を確認しクリップをかけ切断します。. ④胆嚢を取り出します。. 必要に応じて術中胆道 ...

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関連記事	「胆嚢」「切開」「術」「切開術」

「胆嚢」

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英

gallbladder (Z)

ラ

vesica fellea

• 図：N.290

解剖

• 胆嚢径：長径8cm x 短径4cm以下
• 胆嚢壁：3mm以下

胆管

• 胆嚢管→ + 総肝管 → 総胆管

血管

動脈

• 後上膵十二指腸動脈と胃十二指腸動脈が十二指腸後部の胆管に血液を送る
• 胆嚢動脈が胆管の近位部に血液を送る
• 右肝動脈が胆管の中部に血液を送る

壁構造

• 粘膜筋板、粘膜下組織/粘膜下層を欠く(YN.B-64)　→消化器系

• 粘膜、粘膜固有層、筋層、漿膜
• 癌は壁外に進展しやすい
• ロキタンスキー・アショフ洞

胆嚢の収縮

• 副交感神経
• コレシストキニン

臨床関連

胆嚢の徴候

• Courvoisier徴候：クールボアジェ徴候：閉塞性黄疸の際に、腫大した胆嚢を無痛性に触知することをいう
• Murphy徴候：マーフィー徴候：胆嚢炎

胆嚢壁の肥厚

• 慢性胆嚢炎、胆嚢腺筋症、胆嚢癌。(SRA.506)
• 急性胆嚢炎、慢性胆嚢炎、胆嚢癌、胆嚢腺筋腫症、急性肝炎、慢性肝炎～肝硬変、低蛋白血症(ネフローゼ症候群、悪液質)、胆嚢頸部リンパ節腫大、正常(摂食後)。(副部長音波テキストp.107)

Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.

「切開」

　　[★]

英

incision、dissection、incise

関

解体、解剖、解離、精査、切開術、切り込みを入れる、切り込み、郭清、ダイセクション

「術」

　　[★]

英

surgery

関

外科、外科学、手術、外科術、外科手術

「切開術」

　　[★]

英

incision

関

切開、切り込み