UpToDate Contents
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- 1. 成人における心雑音の聴診auscultation of cardiac murmurs in adults [show details]
- 2. 心雑音が認められる乳児や小児へのアプローチapproach to the infant or child with a cardiac murmur [show details]
- 3. 乳児や小児に生じる心雑音の一般的な原因common causes of cardiac murmurs in infants and children [show details]
- 4. 先天性心疾患のある成人に生じる肺高血圧症の臨床症状と診断clinical manifestations and diagnosis of pulmonary hypertension in adults with congenital heart disease [show details]
- 5. 小児の肺高血圧症：分類、評価、診断pulmonary hypertension in children classification evaluation and diagnosis [show details]
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- 副雑音にはラ音と胸膜摩擦音がある ・ストライダーとスクウォークは吸気時のみ聴こえる ラ音が聴こえた場合に疑うべき病変 Check Point 呼吸音は生理的な音 普段、私たちが聴診器で聴いている肺音は、呼吸音と副雑音に2つに分けられ。
- 肺雑音について質問させてください。ある患者さんの肺雑音を聴取した際、「プクプク」という音を聴取したため記録には「肺雑音あり。水泡音聴取」と記入しました。後日、私の記録を見た上司から「水泡音は心疾患で聴取されるものなので肺炎の患者さんでは聴取できない。肺雑音について ...
- 誤嚥性肺炎の全身症状としては、発熱や全身倦怠感、食欲不振を呈します。. 誤嚥性肺炎の呼吸症状としては、咳や痰、胸痛、呼吸困難などが出現しますが、あまり症状が目立たない場合もあります。. 誤嚥性肺炎の 看護ポイントとしては、 バイタルサイン ...
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| 関連記事 | 「血管」「雑音」「音」「血管性」 |
「血管」
- 図：M.28
構造
- 内皮細胞(単層扁平上皮細胞)
- 基底板
- 内皮下結合組織(内皮下層 subendothelial layer)：疎性結合組織、縦走平滑筋
- 内弾性板
- 平滑筋
- 外弾性板
- 結合組織に移行
| 動脈 | 内膜 | 中膜 | 外膜 |
| 弾性血管 | 内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板 内皮下層(少数の線維芽細胞、散在する平滑筋細胞、膠原線維) 不完全な内弾性板 |
40-70層の有窓性弾性板 弾性板の間に存在する平滑筋細胞 薄い弾性板 外半分には脈管栄養細胞が分布 |
線維・弾性結合組織 脈管栄養血管 リンパ管 神経細胞 |
| 筋性動脈 | 内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板 内皮下層(少数の線維芽細胞、散在する平滑筋細胞、膠原線維) 厚い内弾性板 |
40層に及ぶ平滑筋細胞層 厚い外弾性板 |
薄い線維・弾性結合組織 脈管栄養血管は著明でない リンパ管 神経線維 |
| 細動脈 | 内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板 内皮下層：目立たない 内弾性板はなく、弾性線維がある |
1-2層の平滑筋細胞 | 疎性結合組織 神経線維 |
分類
「雑音」
- オースチン・フリント雑音 Austin-Flint雑音：大動脈弁閉鎖不全：大動脈弁閉鎖不全症において、拡張期に大動脈弁を介して左心室に血流が逆流してくるが、この逆流血に僧帽弁前尖がおされて半閉鎖状態となり、機械的僧帽弁狭窄を来す。
- ケリークームス雑音 Carey-Coombs雑音：僧帽弁閉鎖不全症、心室中隔欠損症、動脈管開存症。III音の後に聴取される拡張期雑音。左心房の容量負荷を示唆。
- グラハムスティール雑音 Graham-Steel雑音：肺高血圧を来す疾患：相対的肺動脈弁閉鎖不全雑音