肺分画症性嚢胞

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(25) - 1 - 《嚢胞性肺疾患》 Ⅰ嚢胞性肺疾患の種類と特徴 先天性;肺分画症(pulmonary sequestration) 気管支原性嚢胞(bronchogenic cyst) 先天性嚢胞状腺腫様形成異常 (congenital cystic adenomatoid malformation) 気管支 ...
嚢胞性肺疾患は,肺にふくろ様の変化がみられる病気で,生まれつきできる先天性嚢胞性肺疾患と,生まれてからできる後天性嚢胞性肺疾患があります. 先天性嚢胞性肺疾患 気管支原性嚢胞,肺分画症,先天性嚢胞状腺腫様奇形 ...

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肺分画症の画像診断 | 遠隔 96回医師国家試験96A14 肺分画症96回医師国家試験


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肺分画症」

  [★]

pulmonary sequestration
肺分離症
  • 気管支と交通のない異常な肺組織が正常肺組織の中に異所性に存在する疾患。
  • 正常肺と臓側胸膜を共有するものは肺葉内分画症、共有しないものは肺葉外分画症と呼ばれる。
  • 肺葉内分画症
  • 新生児期には少ない。正常気管支と微細な交通があることが多い。このため、反復感染症、喀血をきたすことが多く、外科的摘出術が行われる。奇形の合併はない。
  • 肺葉外分画症
  • 新生児期から存在する。正常気管支と交通はない。横隔膜上に存在することが多い。症状はほとんどない。奇形を合併することが多く、横隔膜ヘルニアが多い。
  • 検査:胸部X-P、胸部CT、MRA、血管造影、気管支鏡
  • 診断:造影CTで分画肺への栄養血管を造影することで確定診断に至る。

肺葉内分画症と肺葉外分画症

肺葉内分画症 肺葉外分画症
頻度 75% 25%
男女比 1:1 3-4:1
発症 20歳以下(20%)
無症状(15%)
生後6ヶ月以内(60%)
無症状(10%)
正常肺との関係 臟側胸膜を共有 隔絶
先天性奇形 11% 65%
左右差 左側(55%) 左側(65%)
発生部位 下葉(98%)、後部 下葉(63%)、横隔膜近傍
供給動脈 胸部大動脈(73%) 胸部大動脈(80%)
流出静脈 肺静脈(95%)
左-左シャント
奇静脈/下大静脈(80%)
左-右シャント
症状 反復感染
うっ血性心不全
呼吸障害
うっ血性心不全


参考

  • 1.
http://www.dokkyomed.ac.jp/dep-k/ped_surg/texts/T_sequest.htm




嚢胞」

  [★]

cyst

概念

  • 内腔に液体や泥状物を含む袋状の構造物をいう。
  • 上皮細胞に囲まれた体内にできた異常な腔で、水や泥状の物を含む

種類

総胆管嚢胞胆管嚢胞内膜症性嚢胞出血嚢胞前立腺小室嚢胞単純腎嚢胞卵巣内膜症性嚢胞卵巣嚢胞性腺腫卵巣嚢胞腺腫卵巣機能性嚢胞外傷後嚢胞多嚢胞症多発嚢胞性腎多発性嚢胞射精管嚢胞汎発性嚢胞状線維性骨炎深在嚢胞性大腸炎肝嚢胞腺癌腸管気腫性嚢胞症膵嚢胞性病変虫垂粘液嚢胞腹膜軟骨下嚢胞先天性肺嚢胞症単独嚢胞腎Nabothian嚢胞ミュラー管嚢胞膵嚢胞性腺癌先天性総胆管嚢胞寄生虫性嚢胞巨大嚢胞嚢胞体血液嚢胞嚢胞性膵疾患多発性肝嚢胞漿液性嚢胞腫瘍多嚢胞化萎縮腎後天性嚢胞性腎疾患成人型多発性嚢胞腎胸膜下肺胞性肺嚢胞、腎嚢胞性疾患の鑑別、線維嚢胞性変化乳頭状嚢胞腺腫孤立性腎嚢胞、肺嚢胞、鰓原性嚢胞膵嚢胞症ナボット嚢胞甲状舌管嚢胞単純性腎嚢胞

産婦人科



分画」

  [★]

(尿理学・組織学)demarcation, (分画すること?)fractionation
demarcatio





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