肺エラスタンス

英

lung elastance

UpToDate Contents

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• 1. 胸腔内圧の測定と測定値の解釈：実施の基準および手技measurement and interpretation of pleural pressure manometry indications and technique [show details]
  … so the elastance is generally low; however, as more fluid is removed, the normal lung may be less able to re-expand and pleural elastance can increase. But, in general, a normal pleural elastance will be …
• 2. 肺拡張不全の原因になる胸膜疾患の診断と管理diagnosis and management of pleural causes of nonexpandable lung [show details]
  … trapped lung. In this situation, the initial pleural elastance is normal, correlating with partial lung re-expansion when fluid due to the hydrostatic component is removed, but the terminal elastance is abnormally …
• 3. 一側肺換気：一般的原則one lung ventilation general principles [show details]
  …ventilated dependent lung is within the closed side of the chest, and is exposed to the weight of the contralateral hemithorax contents. These factors result in an increase in lung elastance and the power delivered …
• 4. 成人における胸水の診断的評価：病因未確定に対する追加検査diagnostic evaluation of pleural effusion in adults additional tests for undetermined etiology [show details]
  …effusion, 54 percent had incomplete lung expansion on post-drainage radiographs . Although elevated pleural elastance was associated with a higher likelihood of nonexpandable lung, discordance between postprocedural …
• 5. 成人の急性呼吸窮迫症候群患者への人工呼吸管理法ventilator management strategies for adults with acute respiratory distress syndrome [show details]
  …ventilation, the probability of a mortality benefit was greatest in patients with high lung elastance (ie, low lung compliance; posterior median interaction odds ratio 0.80 per cm H₂O/[mL/kg], 90% …

Japanese Journal

• 免疫システムを用いた肺エラスタンス多項式モデルの構造最適化

• 福谷 貴大,中道 正紀
• 福井工業大学研究紀要 Memoirs of Fukui University of Technology (48), 34-38, 2018
• When patient give artificial respiration to the body, the suitable setting of ventilation condition is needed for every patient. However, the parameter setting of the respirator is decided by experien …
• NAID 120006493024

• 肺エラスタンス推定におけるファジィ変数最適化手法の改良

• 中道 正紀,金江 春植,金江 春植,Kanae Shunshoku
• 福井工業大学研究紀要 Memoirs of Fukui University of Technology (45), 31-38, 2015
• The ventilation condition of artificial respiration should be set carefully, and the setting is expected to match individual pulmonary characteristic of each patient. However, we do not understand the …
• NAID 120005642459

• 肺エラスタンスのファジィモデル同定における繰り返し推定アルゴリズム

• 金江 春植,中道 正紀,和田 清
• 自動制御連合講演会講演論文集 57(0), 1799-1803, 2014
• … 論法が肺エラスタンスのモデリングに有効であることは著者らのこれまでの研究で明らかになっている．しかし，全体のエラスタンスの推定結果は個々のルールの加重平均によって決まり，メンバーシップ関数が重なっている部分では，当初の各々の後件部推定結果と異なる値となる．本研究では，呼吸モデルの推定誤差を逐次低減させる繰り返し推定アルゴリズムを提案し，肺エラスタンスの推定 …
• NAID 130005145957

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• 気道抵抗って、どういうもの？｜呼吸の原理 | 看護roo![カンゴルー]

エラスタンス は、コンプライアンスと密接な関係がある。臨床上用いられるのは、エラスタンスの逆数となるコンプライアンスである。 [文献] (1)卯野木健編:特集重症患者をより深く理解するためのベーシックサイエンス.看護技術2012 ...

• 気道抵抗と呼吸抵抗の基礎と臨床 - JST

日本小児呼吸器疾患学会雑誌, 6(2),1995 pp.120-125 肺機能講座IV 気道抵抗と呼吸抵抗の基礎と臨床 重田 誠1),森 川 昭廣2) (1)群馬県立小児医療センター) (2)群馬大学医学部小児科) はじめに 気道抵抗や呼吸抵抗は,気 管支

• 1 漏れる！

決まります。エラスタンスとはコンプライアンスの逆なので，結局のところ，呼 気はコンプライアンスと気道抵抗で決まると言えます（図1）。コンプライアンス が高い（肺が膨らみやすくて，縮みにくい）ほど，気道抵抗が高い ...

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「肺」「スタンス」

「肺」

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英

lung

関

肺区域、肺野、呼吸器の上皮の移行

• 図：M.78 N.204(肺のリンパ系),197(肺区域)

解剖

• 重量：右：500g, 左：400g
• 葉：右3葉、左2葉

右上葉、右中葉、右下葉、左上葉、左下葉

発生

L.247

• 肺の上皮、喉頭、気管、および気管支の内面を覆う上皮　→　内胚葉
• 気管および肺の軟骨性要素と筋要素、結合組織　→　中胚葉(臓側中胚葉)

NGY.283

• 妊娠16週頃：気管、気管支が分岐し腺状構造をなす(腺状期)
• 妊娠16-24週頃：管状構造を形成し、毛細血管が上皮に接触する。(管状期)

• 以降、肺胞上皮が二種類に分化し、肺胞が形成される。　　肺表面活性物質

• 妊娠28週頃：毛細血管が肺胞腔に露出

機能

• 呼吸

• 換気#換気(肺)

肺の構造

SSUR.323

区分			気管支腺	軟骨	平滑筋	弾力線維
気管			２＋	３＋	２＋	４＋
葉気管支			２＋	３＋	３＋	３＋
区域-小気管支			２＋	２＋	３＋	３＋
肺小葉	細-終末気管支		－	－	３＋	３＋
	肺胞道	呼吸細気管支	－	－	－	＋
		肺細葉	－	－	－	＋
		肺胞/肺胞嚢	－	－	－	２＋

臨床関連

• 肺の打診 (M.72)

胸部X線解剖

• 右第１弓：上大静脈
• 右第２弓：右心房
• 左第１弓：大動脈弓
• 左第２弓：肺動脈幹
• 左第３弓：左心房(左心耳)
• 左第４弓：左心室

シルエットサイン

• 右第2弓：(陽性)[上葉]内側中葉区(S5)、[下葉]内側肺底区(S7)、(陰性)[下葉]上-下葉区(S6)？？？、後肺底区(S10)？？？？　　→　陰性だったら背面の区域、つまりS6,S10と考えて良いのではないだろうか？
• 左第4弓：(陽性)[上葉]上舌区(S4)、下舌区(S5)、[下葉]前内側肺底区(S7+8)、(陰性)[下葉]上-下葉区(S6)？？？、後肺底区(S10)？？？　→　同様にS6,S10と考えて良いのでは？

肺区域

• 左肺は心臓があるために、右とは異なる形状・肺区域を有する。

• S¹とS²はまとめてS¹⁺²と呼ばれる
• S⁷とS⁸はまとめてS⁷⁺⁸あるいはS⁸と呼ばれる　←　心臓が左胸腔に全内側に突出しているからと考える

• 背側にある区域は２・６・１０と覚えよ

臨床関連

• 分葉異常：奇静脈の走行異常による右上葉の奇静脈葉が最も多い(QB.I-295)

「スタンス」

　　[★]

英

stance

関

態度、立場