UpToDate Contents
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- 1. 小児や青年の肥満が招く健康上の問題の概要overview of the health consequences of obesity in children and adolescents [show details]
- 2. 成人の肥満：マネージメントの概要obesity in adults overview of management [show details]
- 3. 成人の肥満：発生率、スクリーニング、および評価obesity in adults prevalence screening and evaluation [show details]
- 4. 妊婦の肥満：合併症と母胎管理obesity in pregnancy complications and maternal management [show details]
- 5. 肥満：遺伝的影響と病態生理obesity genetic contribution and pathophysiology [show details]
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- あなたの肥満タイプを割り出し、それぞれの体質タイプ別の原因と生活養生ポイントをご紹介いたします。 お腹が張る 肩や背中がこりやすい 便秘 喉がつかえる 胸がつまることがある 体重の増減が激しい むくみがおこりやすく、朝と夕方の体重が違う お腹周りを中心に全体的に太っている ダイエットのリバウンドが起こりやすい 拒食・過食に陥りやすい 単品ダイエットや過剰な食事制限をしやすい 食事が不規則になりやすい 生理周期は不順 生理前にむくみがひどい 生理前、生理中に過食をしてしまう ストレスが多い 生活が不規則になりがち 忙しさや気分に波がある 思い込みが激しい お酒やたばこ、コーヒーが好き 顔色が悪い 肌荒れしやすい イライラしやすい 熟睡しずらい 冷えやのぼせがある 手足がしびれやすい
- 肥満体型とは 肥満体型には2つの種類があります。 それぞれの体型によって、脂肪が付いている場所が異なります。 肥満体型～リンゴ型～ リンゴ型とは身体を横から見た時にお腹が出ている状態で、ビール腹ともいわれます。 リンゴ体型の人は、内臓に脂肪が付いた内臓脂肪型肥満です。 お腹の皮が薄く、お腹周りに脂肪が付きやすい体質の人で、中年男性に多いです。 手足に脂肪が付きにくいので一見すると太っているように見えない方も多く、自分で肥満状態にあることも気づかないケースが多々あります。 ですが、血液も脂質が高くなっているためどろどろしていて、血管が詰まりやすいです。 内臓脂肪のほうが動脈硬化や脳卒中などの合併症を引き起こしやすく、悪性の肥満です。 身体に悪影響がある内臓脂肪ですが、落としやすいのも特徴です。
- 肥満体型で痩せにくいという人はこれらのタイミングのどこかで太った経験がある人も多いのではないでしょうか？ 胎児期に脂肪細胞が増えやすいのはなぜ？ 乳児や思春期はわかるけど、なぜ生まれる前から脂肪細胞の数がきまるの？ と疑問を持った方もいるかと思うので解説。 人は他の哺乳類に比べて胎児期に沢山の脂肪を蓄えて生まれてくると言われています。 普通の赤ちゃんで体脂肪率は大体20%くらいで、チンパンジーだと4%くらいなのでその差は歴然です。 なぜ人の胎児はこれほどまでに脂肪が多いかというと、体毛の少ない赤ん坊が外の環境でも生き延びる為、自分ではなにもできない分、出生後の成長に必要な栄養素を蓄えているからだと考えられています。 こういった理由から胎児期は脂肪細胞が増えやすいのです。
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「肥満」
- 英
- obesity
- 同
- 肥満症
- 関
- overweight
定義
- 体脂肪が異常に蓄積した状態
- 日本肥満学会による定義ではBMI 25以上を肥満としている。
- その他に、標準体重の20%以上増加(肥満度が20%以上ということ)、体脂肪率で男性25%、女性30%以上を肥満とする定義がある。
分類
病態
- 1. 原発性肥満：過食、運動不足、遺伝。全体の約95%
- 2. 続発性肥満：何らかの先行素因に続発する肥満
- a) 視床下部性：頭蓋咽頭腫、頭部外傷後遺症、Frolich症候群、empty sella症候群、Klein-Levin症候群
- b) 内分泌性：Cushing症候群、甲状腺機能低下症、インスリノーマ、糖尿病
- c) 遺伝性：Bardet-Biedl症候群、Alstrom症候群、Prader-Willi症候群、Biemond症候群、Klinefelter症候群、multiple X chromosomes、Morgani候群、Carpenter症候群、Edwards症候群、インスリン受容体異常症
- d) 薬剤性：ステロイド薬、SU薬、抗精神病薬、女性ホルモン薬など
重症度
- 日本肥満学会によるBMIの肥満分類
- 低体重 18.5＞
- 普通体重 18.5≦ ＜25
- 肥満(1度) 25≦ ＜30
- 肥満(2度) 30≦ ＜35
- 肥満(3度) 35≦ ＜40
- 肥満(4度) 40≦
肥満に合併する疾患
- 脳血管障害、心疾患(心肥大等)、動脈硬化、呼吸器疾患(睡眠時無呼吸症候群)、脂肪肝、胆石症、高血圧、高脂血症、糖尿病、腎疾患、月経異常、関節痛