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1. 成人における心雑音の聴診auscultation of cardiac murmurs in adults [show details]
… Cardiac auscultation is one of the most useful bedside diagnostic tools that a clinician can use to detect alterations in cardiovascular anatomy and physiology. Significant valvular heart disease is often …
2. 心雑音が認められる乳児や小児へのアプローチapproach to the infant or child with a cardiac murmur [show details]
…heart rate and rhythm; assessment of pulses; and inspection, palpation, and auscultation of the chest. For thorough auscultation, it is helpful to focus on one aspect of the examination at a time : First … or if light pressure is placed over the cervical triangle when the patient is sitting or supine.…
3. 心音の聴診auscultation of heart sounds [show details]
…This topic will review the auscultation of heart sounds. The auscultation of cardiac murmurs is discussed separately. A variety of stethoscopes are available for the auscultation of heart sounds. Many stethoscopes …
4. 呼吸または循環障害を呈する小児の初期評価および安定化initial assessment and stabilization of children with respiratory or circulatory compromise [show details]
…aggressive supportive care and guide treatment of the underlying condition. The pediatric assessment triangle (PAT) is a rapid assessment that relies on three observations to quickly identify a child with respiratory …
5. 小児における身体的診察：胸部および腹部the pediatric physical examination chest and abdomen [show details]
…with respiratory pauses may occur in sleeping infants . Auscultation and breath sounds; Approach – An organized symmetric approach to auscultation of the lung fields should be used. Sequential auscultatory …

Japanese Journal

聴診三角切開アプローチ法による胸腔鏡下肺葉切除術の成績(第46回肺癌学会東北支部会東北支部支部活動)

大浦裕之,石木幹人,広瀬正秀
肺癌 43(1), 71, 2003-02-20
NAID 110003104283

聴診三角切開アプローチによるVATS lobectomyの成績に関する検討

大浦裕之,石木幹人,広瀬正秀,武内健一,冨地信和
肺癌 42(5), 499, 2002-10-30
NAID 110003137745

肺切除術後肺機能における呼吸補助筋温存の意義

小野貞文,谷田達男,佐久間勉,芦野有悟,鈴木聡,千田雅之,植田信策,西村俊彦,星川康,田畑俊治,野田雅史,前田寿美子,星川康
日本呼吸器外科学会雑誌 = The journal of the Japanese Association for Chest Surgery 11(4), 511-516, 1997-05-15
… 肺血流比×切除肺区域数/術側肺区域数) にて算出し, 術後実測値に対する割合を, 術後実測値/予測値にて求めた.TLC, FRCは, 前鋸筋温存群, 聴診三角切開群で, 標準切開群に比し有意に高値であり, FVC, FEV1.0, Peak Flowは, 標準開胸術群に比し, 前鋸筋温存群, 聴診三角切開群において高値である傾向を認めた.呼吸補助筋温存術式では, 標準開胸術式に比し胸郭コンプライアンス低下の抑制, 予備呼気量の増加 …
NAID 110007153965

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原発性肺がんの80%はVATS 写真3 手術操作の外観。テレビ

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「聴診」

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英: auscultation

頚部：総頚動脈、甲状腺
胸部：肺、心臓
腹部：腸蠕動音、大動脈雑音
下肢：大腿動脈雑音

肺音の聴診

連続性	～	吸気時	strider				気道狭窄音	気道狭窄音
連続性	低調整	呼気時	rhonchi		≦200Hz	＞250ms		COPD、気管支喘息、気管支拡張症、びまん性汎細気管支炎
連続性	高調性	呼気時	wheeze		≧400Hz	＞250ms	気管壁がフラッタリングすることで発生	COPD、気管支喘息、気管支拡張症、びまん性汎細気管支炎。気管支喘息では複数の様々な音声が発生し、random polyphonic wheezes
連続性/断続性	高調性	吸気時	squawk			≦100ms	吸気により細い気管支が再開放する時に、気管支壁が短時間共振し発生	間質性肺炎、肺線維症、びまん性汎細気管支炎、過敏性肺臓炎、ウェゲナー肉芽腫症、気管支拡張症、石綿肺
断続性	低調整	吸気時	coarse crackle	early inspiratory crackle	250-500Hz	10～25ms	太い気道内の分泌液の膜の前後に、吸気時の圧較差が生じ、それが破れるときに発生。個々の音はfine crackleより長め	気管支拡張症、COPD、びまん性汎細気管支炎、進行した肺水腫
断続性	高調性	吸気時	fine crackle	late inspiratory crackle	500～1000Hz	≦5ms	呼気時に閉塞した末梢気道が吸気時に再開放されるときに発生	特発性間質性肺炎、特発性肺線維症、石綿肺、過敏性肺炎、肺水腫初期