- 異常筋電図
- 安静時異常
- 神経支配を断たれた筋繊維において2-3週間後に見られる。
- 20-200uV 1-5msec 2-3相波
- 運動ニューロン疾患(筋萎縮性側索硬化症など)、末梢神経障害
- 進行性筋ジストロフィー、多発筋炎でも見られる。
UpToDate Contents
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- 1. 限局性の悪性胸膜中皮腫および孤立性胸膜線維腫に対する治療アプローチ treatment approaches for localized malignant pleural mesothelioma and solitary fibrous tumor of the pleura
- 2. 孤立性胸膜線維腫 solitary fibrous tumor of the pleura
- 3. Lambert-Eaton筋無力症候群の臨床的特徴および診断 clinical features and diagnosis of lambert eaton myasthenic syndrome
- 4. 左室肥大の心電図による診断 electrocardiographic diagnosis of left ventricular hypertrophy
- 5. まれな脳腫瘍 uncommon brain tumors
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- 1) 陽性鋭波（positive sharp wave） 鋭くて深い陽性から始まる鋸歯状で二相性の脱神経電位です。 振幅のレンジは200μV/div 2) 線維自発電位(fibrillation potential) 陽性から始まる二、三相性の棘波様の脱神経電位です。
- 随意弱収縮時の運動単位電位(MUP)の異常 † 運動神経が障害されたときに起こる変化(神経原性変化) MUPは高振幅で持続時間が長くなり(高振幅長持続電位)、多相性になることがある(多相性電位)。 筋肉自体が障害されたときに起こる変化 ...
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「針筋電図」 |
| 関連記事 | 「電位」「線維性」 |
「針筋電図」
適応疾患
- LAB.1680
- 筋自体の疾患：進行性筋ジストロフィー、筋緊張性ジストロフィー、多発筋炎、皮膚筋炎、甲状腺ミオパチー、周期性四肢麻痺
- 前角細胞障害：筋萎縮性側索硬化症、脊椎性進行性筋萎縮症、球脊髄筋萎縮症、Jugelberg-Wllander病、Werdnig-Hoffman病、脊髄損傷、脊髄腫瘍など
- 末梢神経障害：多発神経炎、Charcot-Marie-Tooth病
- 神経根の障害：多発根神経炎、変形性脊椎症
疾患と針筋電図所見
| 筋電図 | 振幅 | 持続時間 | 波形 | ||
| 安静時異常 | 線維性電位 | 20-200uV | 1-5msec | 2-3相波 | 筋萎縮性側索硬化症 |
| 線維束電位 | 2-4mV | 5-20msec | 2-3相波 | 筋萎縮性側索硬化症、脊髄根障害 | |
| 陽性鋭波 | 100uV-1mV | 10-100msec | |||
| 随意収縮時 | 神経原性 | 1mV以下 | 2-3msec以下 | 筋萎縮性側索硬化症、球脊髄性筋萎縮症、末梢神経炎、Charcot-marie-Tooth病 | |
| 筋原性 | 3mV以上 | 10msec以上 | 進行性筋ジストロフィー、筋緊張性ジストロフィー、多発性筋炎 |
安静時自発放電
- 参考2
- 線維性電位 fibrillation potential：脱神経電位。脱神経後1-2週間で出現する。
- 線維束電位 fasciculation potential：
- 陽性鋭波 positive sharp wave：脱神経電位。鋭く不快陽性から始まる鋸歯状で2相性の脱神経電位
- 群化放電 grouped discharge：不随意運動、例えばパーキンソン病
随意収縮時の電位
- LAB.1683 参考2 HBN.487
- 正常では運動単位活動電位(MUP)が出現する。
- 高振幅MUP：振幅4mV以下のもの。振幅の正常範囲については体部位によって異なる。
- 高振幅(giant spike)・高持続時間電位：振幅の幅が3mV以上、持続時間が10ms以上。多相性(polyphasic)。脊髄前角細胞の変性の過程で見られる。(筋萎縮性側索硬化症、球脊髄性筋萎縮症)
- 低振幅・短持続時間電位：振幅の幅が1mV以下、持続時間が2-3ms以下。筋線維の一次性病変に起因する疾患で見られる。(進行性筋ジストロフィー、多発筋炎)
参考
- 1. wiki ja
- 2. EMG
- 3. 針筋電図 (needle EMG)