続発性気胸

-続発性自然気胸

UpToDate Contents

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• 1. 成人の続発性自然気胸の治療treatment of secondary spontaneous pneumothorax in adults [show details]
  … lung disorder), secondary (that due to underlying lung disorder), or other (trauma, iatrogenic) so that appropriate therapy can be initiated. The diagnosis and classification of pneumothorax and treatment …
• 2. 成人の気胸：疫学および病因pneumothorax in adults epidemiology and etiology [show details]
  …the pleural space is termed a pneumothorax. A spontaneous pneumothorax is that which occurs in the absence of an external event. Determining the etiology of pneumothorax dictates immediate and definitive …
• 3. 気胸：根治的治療および再発防止策pneumothorax definitive management and prevention of recurrence [show details]
  … imaging, has led some experts to propose that the classification of pneumothorax is not necessarily binary (primary versus secondary) but rather a continuum with risk of recurrence ranging from low to …
• 4. 気胸の臨床症状および診断clinical presentation and diagnosis of pneumothorax [show details]
  …to have primary spontaneous pneumothorax (PSP; ie, that associated with subpleural blebs in the absence of an underlying disorder) and older patients are more likely to have secondary pneumothorax (SSP; …
• 5. 成人の原発性自然気胸の治療treatment of primary spontaneous pneumothorax in adults [show details]
  …performed in patients with secondary pneumothorax. Unlike those with secondary spontaneous pneumothorax (SSP), most patients after a first episode of primary spontaneous pneumothorax (PSP), do not need to …

Japanese Journal

• 冠動脈3枝病変合併続発性気胸に対し心肺同時手術を施行した1症例

• 長谷川 翔子,岡本 安納,甲田 賢一郎,北村 享之
• 麻酔 = The Japanese journal of anesthesiology : 日本麻酔科学会準機関誌 70(1), 89-93, 2021-01
• NAID 40022455246

• 空洞化した肺多形癌による続発性気胸の1例

• 河本 宏昭,安部 貴之,手登根 勇人,宮城 幹史,江口 征臣,仲宗根 由幸
• 日本臨床外科学会雑誌 82(1), 57-61, 2021
• <p>症例は43歳，男性．左胸部痛と体動時呼吸苦を自覚しバレニクリンによる禁煙治療を受けていた．症状増悪のため受診した際に胸部X線で気胸を認めた．CTで胸膜直下に空洞性病変を認め，胸腔ドレーン留置後もエアリークは持続した．結核や真菌感染症は否定され，原発性肺癌に合併した気胸と診断し左肺上葉切除術を行った．病理学的に多形癌，pT2bN2，cM0，Stage III Aと診断した．腫瘍近傍 …
• NAID 130008069830

• 気胸の発症で明らかとなった骨肉腫肺転移の1例

• 林 龍也,重松 久之,坂尾 伸彦,杉本 龍士郎,岡崎 幹生,佐野 由文
• 日本呼吸器外科学会雑誌 35(1), 27-31, 2021
• … <p>転移性肺腫瘍による続発性気胸は時に経験されるが，その原発腫瘍としては肉腫，特に骨肉腫による報告が多い．今回，骨肉腫の治療終了後，気胸の発症を契機に骨肉腫の肺転移を診断し，その後全身化学療法を施行して無再発生存を得ている症例を経験したので報告する．症例は14歳の男性で，左脛骨原発の骨肉腫と診断され，腫瘍広範切除術と人工関節置換術が施行された．術後化学療法が行われ，治療終了 …
• NAID 130007968828

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• 続発性気胸とは - コトバンク

六訂版 家庭医学大全科 - 続発性気胸の用語解説 - 肺気腫(はいきしゅ)、気管支喘息(きかんしぜんそく)、肺線維症(はいせんいしょう)（図44）、肺結核、肺化膿症(はいかのうしょう)、肺好酸球性肉芽腫(はいこうさんきゅうせいにくげしゅ)などの肺疾患に続発して起こる気胸をいいます。

• 気胸｜金沢医科大学 呼吸器外科学

気胸とは 気胸とは、何らかの原因によって肺に穴があいて空気が胸の中に漏れることにより、肺が縮んでしまった状態のことを言います。気胸には大きく分けて、若年者に多い「原発性自然気胸」と中高齢者に多い「続発性自然気胸」があります。

• 気胸 - 基礎知識（症状・原因・治療など） | MEDLEY(メドレー)

続発性気胸 原因として、COPD（タバコによる肺の病気）・肺がん・結核・肺炎・胸部子宮内膜症・間質性肺炎・リンパ脈管筋腫症など多様である 詳細な情報を見る 気胸の症状 主な症状 胸痛や背部痛 気胸を起こした側の胸が突発的に ...

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関連記事	「気胸」「胸」「続発」「続発性」

「気胸」

　　[★]

英

pneumothorax (M)

• 空気が気胸に入ることで生じる

分類

病態

• 開放性気胸：胸壁が外界と交通している状態
• 閉鎖性気胸：肺が破れている状態
• 緊張性気胸：胸壁・肺・気管支の損傷部位が弁状となり、吸気時に胸腔に入ってしまった空気が流出されない。

原因

• 医原性気胸
• 外傷性気胸
• 自然気胸
• 人工性気胸 人工気胸

続発性

• 二次性気胸：COPD
• 月経随伴気胸
• リンパ脈管過誤腫症 LAM

病態

• 換気障害：緊張性気胸でない状態では、換気が抑制された状態となる(SAN.200)。従って、paCO2は上昇、pO2は不変であることが多いと考えられる。

身体所見

聴診

• 呼吸音が減弱
• 心嚢が圧迫されていたら心拍出音源弱

打診

• 胸部

検査

単純胸部X線

• 胸腔内の空気部(free air)に肺血管影が存在しない
• free airと縮んだ肺の境界部に明瞭な臓側胸膜の線状影が認められる
• deep sulcus sign:肋骨や横隔膜が透亮像として、深く拡大して見える。呼気位で撮影するとよく分かる。

「胸」

　　[★]

英

chest、breast、thoracic、pectoral

関

胸郭、胸筋、胸腔、胸髄、胸椎、胸部、乳房

「続発」

　　[★]

英

secondary

関

続発性、第二、第二級、第二次、二級、二次、二次的、二次性

「続発性」

　　[★]

英

secondary

関

第二、第二級、第二次、二級、二次、二次的、二次性、続発