経皮的心肺補助

出典: meddic

percutaneous cardiopulmonary support, PCPS ← 日本のみ
percutaneous cardiopulmonary bypass, emergent portable bypass system ← 欧米
緊急V-Aバイパス emergency V-A bypass



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和文文献

  • P2-26-2 卵巣癌根治術後19日目・リンパ嚢胞穿刺後に肺血栓塞栓症(PTE)を発症したが,経皮的心肺補助装置(PCPS)により後遺症無く救命し得た一症例(Group128 婦人科悪性腫瘍・症例2,一般演題,第63回日本産科婦人科学会学術講演会)
  • 佐藤 亘,津田 夏紀,池上 悦子,軽部 裕子,福田 淳,高橋 道
  • 日本産科婦人科學會雜誌 63(2), 882, 2011-02-01
  • NAID 110008510067
  • その他の治療法 経皮的心肺補助装置(PCPS) (冠動脈疾患(上)診断と治療の進歩) -- (冠動脈疾患における治療学の進歩)

関連リンク

日本経皮的心肺補助研究会(PCPS研究会)は経皮的心肺補助機能法(PCPS)の基礎 的研究および臨床的研究を推進し、医学および医療に貢献することを目的とした研究会 です。
経皮的心肺補助装置(けいひてきしんぱいほじょそうち)は、主に急性期の心肺補助に 使用される人工心肺装置である。大腿動静脈で送脱血を行う。PCPS(percutaneous cardiopulmonary support)と呼ばれる。

関連画像

PCPS(経皮的心肺補助装置)経皮的心肺補助装置(PCPS  経 皮 的 心肺 補助 装置 のこの装置を使用するとき、CE 経皮的心肺補助装置写真 4 :経皮的心肺補助装置


★リンクテーブル★
国試過去問107D031」「107E003
リンク元大動脈内バルーンパンピング」「PCPS」「静動脈バイパス
関連記事補助」「経皮的」「経皮」「心肺

107D031」

  [★]

  • 62歳の女性。胸部違和感を主訴に来院した。脂質異常症と高血糖とを定期健康診断で指摘されていたが、仕事が忙しくそのままにしていた。本日、買い物の帰りに駅の階段を昇った時に胸部違和感を自覚した。30分ほど椅子に座って休息したが症状が改善しないため受診した。最近1か月の間に労作時の胸部違和感が頻回にあった。脈拍84/分、整。血圧124/78mmHg。SpO2 98%(room air)。同日、緊急で冠動脈造影が実施された。左冠動脈造影像(別冊No.12)を別に示す。
  • 対応として適切なのはどれか。



[正答]


※国試ナビ4※ 107D030]←[国試_107]→[107D032

107E003」

  [★]

  • 医師の指示が必要でないのはどれか。


[正答]


※国試ナビ4※ 107E002]←[国試_107]→[107E004

大動脈内バルーンパンピング」

  [★]

intraaortic balloon pumping intra-aortic balloon pumiping intra aortic balloon pumping IABP
大動脈バルーンパンピング大動脈内バルーンパンピング法バルーンパンピング法
経皮的心肺補助 PCPS

概念

  • 先端にバルーンのついたカテーテルを大腿動脈から刺入し、先端が下行大動脈左鎖骨下動脈分岐部直下にとどまるように留置。
  • バルーンにはヘリウムもしくは二酸化炭素が注入される。

メリット

  • 1. 拡張期動脈圧が上昇 :バルーンが拡張 → 駆出された血液を停滞させる → 冠動脈血流量の増加 → 冠状動脈の血流は拡張期圧に依存
  • 2. 収縮期の駆出抵抗減弱:バルーンが収縮 → バルーン容積(30-40 mL)に相当する血液量を心臓から吸引 → 駆出抵抗減弱 → 収縮期血圧が低下 → 心仕事量・心筋酸素消費量が低下

PCPS施行時にIABPを併用することが推奨される理由

  • 1. 後負荷の軽減
  • 2. 組織血流の拍動化
  • 3. PCPS離脱時のバックアップ

適応

禁忌



PCPS」

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静動脈バイパス」

  [★]

veno-arterial bypass, VAB
V-Aバイパス V-A bypass
経皮的心肺補助


補助」

  [★]

assistanceadjunctassistsupportauxiliaryadjunctsubsidiary
援助支援支持担体補助剤補助的付属物従属的サポート裏づけ裏付け支える


経皮的」

  [★]

percutaneoustransdermaltranscutaneouspercutaneouslytransdermallydermallytranscutaneously
経皮経皮性

経皮」

  [★]

percutaneousdermaltransdermaltransepidermal
経皮的真皮真皮性皮膚経皮性

心肺」

  [★]

heart-lungcardiopulmonarycardiorespiratory
心臓呼吸性心呼吸系




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