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- an abnormal loss of strength (同)astheny
UpToDate Contents
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- 1. 筋力低下患者へのアプローチ approach to the patient with muscle weakness
- 2. 緩和ケア：疲労、脱力および無力症の概要 palliative care overview of fatigue weakness and asthenia
- 3. 救急外来における急性の筋力低下を訴える成人の評価 evaluation of the adult with acute weakness in the emergency department
- 4. 筋力低下の評価における筋力検査 muscle examination in the evaluation of weakness
- 5. 筋緊張低下および脱力を呈する幼児に対するアプローチ approach to the infant with hypotonia and weakness
Japanese Journal
- 自律神経失調症(身体表現性自律神経機能不全) (特集 身体表現性障害)
- 筒井 末春
- 日本医師会雑誌 134(2), 197-200, 2005-05
- NAID 40006701066
- 心筋梗塞後顕在化したPanic Disorderを伴う初老期うつの1例
- 石出 猛史,藤井 秀一郎,藤井 真理,若新 洋子,鎗田 正
- 千葉医学雑誌 75(5), 271-276, 1999-10-01
- 心筋梗塞の発症後,うつ症状とpanic障害が顕在化した症例について報告する。症例は70歳の女性で特記すべき既往歴はなし。長男と2人暮しで,配偶者は高血圧の既往歴があり,20年前に50歳で脳卒中により死亡した。平成2年8月体重減少と全身倦怠感を訴えて来院したが,精査の結果異常は認められなかった。同年11月に急性心筋梗塞を発症して入院したが,経過良好で12月に退院した。平成3年に入ってから,安静時の窒 …
- NAID 110004648481
Related Links
- 心臓神経症（神経循環無力症）を調べるなら『ここカラダ』の病気辞典。あなたが気に なる病気の情報・症状、病気になった時の対処法、セルフケアの仕方を紹介します。
- 弟が、神経循環無力症（しんけいじゅんかんむりょくしょう）と診断されました。 いろいろ ... 1）心臓神経症（神経循環無力症）について：医師の側からいうと、この病名は普通の 意味での心臓病はないが、その割に心臓関連の症状が多い場合に下される診断名です 。
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「胸痛」「陰性T波」「洞性頻脈」「心臓神経症」「asthenia」 |
| 関連記事 | 「神経」「無力」「循環」「症」 |
「胸痛」
- 英
- chest pain, thoracodynia, pectoralgia
- 同
- 胸部痛
- 関
- 胸壁痛。胸部圧迫感
鑑別疾患
- 診断エッセンシャルズ新訂版
救急疾患
その他
鑑別診断
- DIF.84
- 皮膚：帯状疱疹
- 筋肉：肋間神経痛、流行性胸膜痛、横隔膜下膿瘍、trichinosis、皮膚筋炎、外傷
- 肋骨・肋軟骨：骨髄炎、骨折、ティーツェ症候群、転移腫瘍、変形性骨炎、多発性骨髄腫、嚢胞性線維性骨炎
- 胸膜：肺炎に伴う胸膜炎、肺梗塞、蓄膿、中皮腫、転移腫瘍。気胸。(稀)結核性胸膜炎。
- 肺 ：肺炎、悪性腫瘍(転移性、原発性)、気胸、肺血栓塞栓症
- 心膜：急性特発性心膜炎、リウマチ性心膜炎、ウイルス性心膜炎、結核性心膜炎、腫瘍性心膜炎(neoplastic pericarditis)、尿毒症
- 心筋：狭心症、心筋梗塞、慢性冠状動脈不全、心筋炎(less severe pain)(心筋梗塞後症候群や心膜切開後症候群による炎症の場合激しい痛みを生じる)
- 食道：食道癌、食道憩室、逆流性食道炎、裂孔ヘルニア、食道破裂
- 縦隔：縦隔炎、胸骨下甲状腺炎、ホジキンリンパ腫(ふつう、それほど痛くない)
- 大動脈：解離性大動脈瘤、大動脈炎、中膜壊死
- 胸椎：骨髄炎、脊索腫瘍、変形性関節症、骨粗鬆症、骨軟骨症、ポット病、骨折、椎間板ヘルニア、リウマチ性脊椎炎、椎間板ヘルニア
- 脊髄：淋疾、結核、神経痛、腫瘍、横断性脊髄炎、脊髄出血
- 関連痛：胆嚢炎、膵臓炎、脾弯曲部症候群
- 頚部の神経圧迫：前斜角筋症候群、頚肋、頚椎の椎間板ヘルニア
- 心臓神経症 cardiac neurosis = 神経循環無力症 neurocirculatory asthenia -> psychiatric evaluation、過換気症候群
胸痛の質
- 圧迫されるような痛み：狭心症、心筋梗塞
- 刺すような痛み：心膜炎、胸膜炎、肋間神経痛
胸痛と呼吸困難
- 参考1
- 気胸、肺炎、胸膜炎、慢性閉塞性肺疾患、慢性閉塞性肺疾患の悪化、肺癌などの肺疾患、心不全
診察
【現病歴】 誘因、発生様式(突発、緩徐)、経時的変化(一定、動揺、増悪/寛解傾向)、部位(一番痛い部位、放散する部位)、軽快因子、増悪因子、(反復するエピソードあれば)前回との比較、随伴症状 【既往歴】基礎疾患(DM, HT, DL) 【嗜好】smoking, alcohl 【服用薬】 【職業】 【身体所見】 Appearance: Face anguish, Diaphoresis, Cyanosis Vital: Consciousness: BT , BP / , HR (L Arm/R Arm, Lower Extrimity), RR , SpO2 Lymphnode: swollen/no swollen, breath sound →/↑/↓ Chest Heart:Is →/↑/↓, IIs →/↑/↓, IIIs(±)/IVs(±), murmur, friction rub ± Lung: crackle/rale Abdomen: soft/hard, tenderness Extremity: cold/pulse/edema Skin: dry/wet/hot/cold 【検査】 ECG: ST segment change Blood test: biochemistry: CK-MB, Troponine T, AST, LDH, H-FABP Blood count: WBC Arterial blood gas: PaO2 torr A-aDO2 = 150 - PaCO2/ 0.8 (torr) - PaO2 (normal below 20 Torr) Chest XP: Heart echography:
参考
- 1. 肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断、治療、予防に関するガイドライン（2009年改訂版）
「陰性T波」
- 英
- inverted T wave, negative T wave
- 同
- 陰性T
- 関
- T波
正常
- 必ず：aVR
- 時に：III, aVL, aVF, V1, (V2)
冠性T
- 心筋梗塞、心筋虚血
- AMI：亜急性期(24時間～1週間)に出現してくる。
巨大陰性T
2次的陰性T
- 心室内伝導異常
- 右脚ブロック、左脚ブロック
- 心筋肥大
- 左室肥大、右室肥大
非特異的陰性T
その他
「洞性頻脈」
鑑別疾患
「心臓神経症」
- 英
- cardiac neurosis
- 同
- 神経循環無力症 neurocirculatory asthenia, NCA →心臓神経症といわれる事が多い
「asthenia」
- n.
- (医)無気力、無力症
- ex.
「神経」
解剖で分類
情報で分類
機能で分類
「無力」
「循環」
「症」
- 英
- sis, pathy
- 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？