眼・小脳・被蓋症候群

UpToDate Contents

全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.

1. シェーグレン症候群の診断および分類 diagnosis and classification of sjogrens syndrome
2. カウデン症候群などのPTEN過誤腫症候群 pten hamartoma tumor syndrome including cowden syndrome
3. 後方循環系の脳血管症候群 posterior circulation cerebrovascular syndromes
4. 閉じ込め症候群 locked in syndrome
5. 悪性症候群 neuroleptic malignant syndrome

Related Links

Title 中脳背側症候群の眼症状の発現機序と病巣に関する研究 URL

中脳背側症候群の眼症状の発現機序と病巣に関する研究東京女子医科大学神経内科学教室（主任ナカジアイ ... 中脳被蓋および中脳水道付近の灰白質を含む障害で垂直方向の注視麻痺，瞳孔異常，輻湊眼振などの多彩な眼症状が ...

小脳性運動失調と顔面感覚障害を合併した

54：317 はじめに WEBINO（wall-eyed bilateral internuclear ophthalmoplegia）は交代性外斜視をともなう両側核間性外眼筋麻痺と定義される特異な症候である1）．橋被蓋部や中脳の病変で生じると推測され1）～5 ），原因疾患として ...

Related Pictures

★リンクテーブル★

関連記事	「小脳」「症候群」「脳」「被蓋」「眼」

「小脳」

英: cerebellum

SP. 392,393
PT.105

発生

菱脳→後脳→小脳

解剖

小脳は上・中・下小脳脚によって脳幹と結合している

上小脳脚

主として小脳核から視床および脳幹へ向かう遠心性線維

中小脳脚

大脳皮質から橋核を介して主として半球外側に向かう求心性線維

下小脳脚

脳幹および延髄から主として虫部と半球中間部に向かう求心性線維

血管

機能概要

運動のタイミング決定と一つの運動から次の運動への急速な切り替え

機能

①運動開始に関与
②運動学習に関与
③多関節にわたる運動に関与
④フィードバックモード、フィードフォワードモードに関与

フィードバックモード~

熟練した運動で、早く動かさないとき

フィードフォワードモード~

素早い運動を行うとき。学習を行うとき

入力経路

1)体性感覚

①楔状核小脳路
②背側脊髄小脳路
③腹側脊髄小脳路
体の固有感覚は上小脳脚や下小脳脚から入り、脊髄小脳に投射

2)前庭感覚入力

前庭小脳路
前庭神経核→下小脳脚→前庭小脳、虫部

3)視覚、聴覚入力

中脳蓋小脳路
上丘(視覚)、下丘(聴覚)→上小脳脚→脊髄小脳路

4)大脳からの入力

橋小脳路
運動野(4,6野)、前頭前野(9,10野)、頭頂葉(5野)→橋核→中小脳脚→脊髄小脳、大脳小脳

5)運動の誤差情報の入力

障害 (KAPLAN USMLE STEP 1 QBOOK p.54)

障害

小脳性運動失調

平衡障害、筋緊張異常、運動障害に分けられる

1)片葉小節葉の障害 ... 入力は前庭器官

平衡障害

体幹失調=姿勢の制御不良
失調性歩行
注視方向への眼振(注意方向性眼振=注視眼振)

Tomberg兆候(-)(両側をそろえて開眼して立つ、その後閉眼しても倒れない)

2)虫部の障害 ...

体幹筋失調による歩行障害(体幹歩行失調, 失調性歩行)

酩酊様歩行
開脚歩行
継ぎ足歩行

3)小脳半球の障害

四肢の運動失調(協調運動障害)
①推尺障害
②変換運動障害
③運動解離
④共同運動不能
⑤失調性構音障害

筋緊張低下

中位核の障害により、皮質脊髄路、赤核脊髄路ニューロンの活動が低下する。

臨床関連

「症候群」

英: syndrome, symptom-complex
同: 症状群
関: [[]]

成因や病理学的所見からではなく、複数の症候の組み合わせによって診断される診断名あるいは疾患。

内分泌

先天的代謝異常

レッシュ・ナイハン症候群レッシュ-ナイハン症候群 Lesch-Nyhan症候群：HGPRTの欠損により尿酸が蓄積するX染色体連鎖劣性遺伝疾患であり、痙性麻痺、不随意運動、知的障害、自傷行為が見られる。(QB.D-233)

高プロラクチン血症

Chiari-Frommel症候群キアリ・フロンメル症候群キアリ-フロンメル症候群

分娩後の視床下部障害によるプロラクチン分泌抑制因子の分泌抑制のため、高プロラクチン血症を呈する。

Argonz-del_Castillo症候群アルゴンズ・デルカスティロ症候群アルゴンス-デル・カスティージョ症候群アルゴンツ・デルカスティロ症候群

分娩に関係なくプロラクチン分泌抑制因子の分泌抑制をきたし、高プロラクチン血症を呈する。

性腺機能低下

Kallmann症候群カルマン症候群

嗅覚の低下・脱出、低ゴナドトロピン性性腺機能低下症

肥満、網膜色素変性症、知能低下、低ゴナドトロピン性性器発育不全、多指症、低身長

性早熟

McCune-Albright症候群マッキューン・オルブライト症候群マッキューン-オールブライト症候群

思春期早発症、多発性線維性骨異形成症、皮膚色素沈着

Sheehan症候群シーハン症候群：汎下垂体機能低下症。

フレーリッヒ症候群フレーリヒ症候群 Frohlich症候群 Fröhlich症候群

女性型の肥満、性器の発育障害の2主徴を示し、視床下部に器質的障害をもつ疾患群。

バビンスキー-フレーリヒ症候群

脳神経外科・神経内科

Wallenberg症候群ワレンベルグ症候群：椎骨動脈、後下小脳動脈の血栓塞栓症などで生じる。頚部より下位で温度覚の障害が健側に出現するのに対し、頚部より上位では障害側に温度覚の障害が出現する。

「脳」

英: brain
ラ: encephalon
関: 大脳、ブロードマン野

発生学

前脳	prosencephalon forebrain	終脳	telencephalon	大脳半球	cerebral hemisphere
前脳	prosencephalon forebrain	間脳	diencephalon	間脳	diencephalon
中脳	mesencephalon midbrain	中脳	mesencephalon	中脳	midbrain
菱脳	rhombencephalon hindbrain	後脳	metencephalon	橋	pons
		後脳	metencephalon	小脳	cerebellum
		髄脳	myelencephalon	延髄	medulla oblongata

解剖

重量：成人の場合体重の2.2%。2-3%ともいわれる。

新生児：約400g、成人：男性約1,350g、女性：約1,250g

脳幹に着目した分類

大脳、小脳、脳幹(中脳・橋・延髄)

発生学

外胚葉

生理学

脳血流量：心拍出量の15%　(心拍出量が5Lとしたら、毎分750ml灌流している事になる)
脳の酸素消費量：全身の消費量の20%
脳のグルコース消費量：全身の消費量の25%。1日100-150g(SCN.3)
血流限界：3分　⇔心臓は10分(see:窒息)

神経内科プリント

	脳での需要量	割合
血液	700～900 ml/分	心拍出量の	約15%
酸素	40～46 ml/分	全身需要量の	約20%
グルコース	310 μmol/分	全身需要量の	約25%

「被蓋」

英: tegmentum (KL)
関: 中脳被蓋

脳幹に存在する被蓋の総称
中脳水道によって中脳は背側部と腹側部と児分けられる。背側部が中脳蓋、腹側部はさらに２部に区分される。腹側部は大脳脚、背側部は中脳被蓋である

「眼」

英: eye, ophthalmus
関: 眼球
関: ocular entries

解剖

構造

発生

L.375- (視覚器)

「https://meddic.jp/index.php?title=眼・小脳・被蓋症候群&oldid=268841」から取得

.