UpToDate Contents
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- 1. 睡眠関連てんかん症候群sleep related epilepsy syndromes [show details]
- 2. 小児に生じる睡眠関連呼吸障害群の発症機序と素因mechanisms and predisposing factors for sleep related breathing disorders in children [show details]
- 3. 睡眠不足：定義、疫学、有害転帰insufficient sleep definition epidemiology and adverse outcomes [show details]
- 4. 過度な日中の眠気を有する患者へのアプローチapproach to the patient with excessive daytime sleepiness [show details]
- 5. 急速眼球運動睡眠行動障害rapid eye movement sleep behavior disorder [show details]
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- 睡眠薬の種類 睡眠薬には、その作用時間の違いから超短時間型、短時間型、中時間型、長時間型に分けられます。ゾルピデム、ゾピクロン、エスゾピクロンの3剤のみが非BZ系睡眠薬、他はBZ系睡眠薬で、上記3剤とトリアゾラムが睡眠導入薬(超短時間型)です。
- 睡眠薬（精神導入剤）とは？ こころの病気では、睡眠が不安定になってしまうことは非常に多いです。 睡眠が十分にとれないと心身の疲労が回復せず、集中力低下や自律神経症状などにつながってしまいます。ですから睡眠を整えることは、様々な病気の治療で共通して重要になります。
- バルビツール酸系睡眠薬の効果・作用機序や副作用、一般的な商品や特徴を解説しています。「処方薬事典」は日経メディカルが運営する医療 ...
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| 関連記事 | 「睡眠薬」「睡眠」「薬」「皮質」「皮質性」 |
「睡眠薬」
- 資料
- http://www.gifuyaku.or.jp/fumin.pdf
- http://www.tokyo-med.ac.jp/pharmacol/pdf/news_suimin0910.pdf
- http://mentalsupli.com/medication/sleeping-drug/summary-sleeping-drug/sleep-choice/
- http://seseragi-mentalclinic.com/sleepingdrug/
睡眠薬
- (1) 薬物依存性が高い、(2) REM睡眠が短縮しやすい、(4) 過量により急性中毒→抗痙攣薬、抗てんかん薬としての適応
- 非バルビツール酸系薬物
分類
- 超短期
- 夜間の追加投与が可能
-
- ω2受容体への作用が弱く、転倒リスクが少ない。高齢者の筋弛緩作用に関与。反跳性不眠が比較的少ない。
- 短期
- 連用蓄積が少なく使いやすい
- 中期
- 持ち越し効果に注意。逆に、抗不安作用を期待して使用することも
- 長期
- 日中の抗不安作用を強く示す
- flutoparazepam
- fluurazepam
- rilnazafone
投与制限
- メイラックス(ロフラゼプ酸エチル)benzo lmt.30days
- マイスリー(ゾルピデム)non-benzo lmt.30days
- アモバン(ゾピクロン)cyclopyrrolone free
- ロゼレム(ラメルテオン) free
睡眠障害
- 睡眠障害の型に合わせた処方
- 何で眠れないのか聴取。身体的要因、環境整備、
- 睡眠障害の型を聴取する。
「睡眠」
- 覚醒と睡眠を定期的に反復している。
- 睡眠は持続的な意識消失と全般的な身体機能の低下状態を伴っている。
- 睡眠にはサーカディアンリズムに従い身体を睡眠状態に導く仕組みと覚醒状態を維持する仕組みが関わっている。
- 夜になるとメラトニンがメラトニン受容体に作用し、身体を活動から急速状態に切り替えることで自然な睡眠を導いている。
- 覚醒状態を保つ仕組みとして、オレキシンという脳内物質がオレキシン受容体に作用することで脳を活動状態に維持している。
- 睡眠時間は新生児は1日約16時間眠り、レム睡眠が睡眠時間の50%以上を占める。
- 生後4ヶ月になるとレム睡眠児間は40%以下になり、レム睡眠量は40%以下となる。
- 睡眠時間は高齢者では短くなり、昼の睡眠が見られるようになる。
「薬」
「皮質」
- 英
- cortex (Z)
- 同
- eloquent area？？
- 脳、胸腺、脾臓、腎臓で使われる (⇔髄質)
「皮質性」
- 英
- cortical、cortically
- 関
- 皮質、皮層
- 同
- 皮質