産褥子宮傍結合組織炎

UpToDate Contents

全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.

1. 連鎖球菌性毒素性ショック症候群の疫学、臨床症状、および診断 epidemiology clinical manifestations and diagnosis of streptococcal toxic shock syndrome
2. 産褥性子宮内反症 puerperal uterine inversion
3. 連鎖球菌毒素性ショック症候群の治療 treatment of streptococcal toxic shock syndrome
4. 分娩後子宮内膜炎 postpartum endometritis
5. 妊娠中の女性におけるB群レンサ球菌感染症 group b streptococcal infection in pregnant women

Related Links

13．産科感染症の診断と治療 - 日本産科婦人科学会

炎症の消退後も. 長期にわたって存続し，周囲臓器との癒. 着をきたす． 3）産褥子宮傍結合組織炎. 子宮傍結合組織まで及んだ炎症がさら. に広間膜まで進展した状態で，硬結を触. 知する．片側性のことが多く，骨盤壁に. 向かって広く拡大する傾向があり，子宮 ...

★リンクテーブル★

リンク元	「産褥熱」
関連記事	「子宮」「産褥」「結合」「組織」「結合組織炎」

「産褥熱」

英: puerperal fever
ラ: febris puerperalis
同: 産床熱
関: 産褥、産褥期

定義

分娩24以降から産褥10日目までに2日間以上にわたる38℃以上の発熱(NGY.484)
子宮内膜炎を原因とする者に限る。性器や子宮以外の感染に由来する発熱は含めない。

原因

胎盤付着部位に常在菌が感染、あるいは子宮切開部位に常在菌が感染することで子宮内膜炎を引きおこす。

帝王切開によるものが多い。

治療

原因が同定されるまでは広域スペクトルを有する抗菌薬(クリンダマイシン、ゲンタマイシン)を用い、原因が特定されれば特異的な抗菌薬を用いる。

分類

「子宮」

英: uterus (Z), womb, metra
関: 内性器

発生学的由来

中腎傍管

解剖

支持構造

子宮広間膜
子宮支帯(膀胱子宮靭帯、基靭帯、子宮仙骨靭帯)

組織

子宮

子宮の大きさ

鶏卵大。(非妊娠時)逆位の前後にやや扁平な西洋梨状で長さ約7cm、幅約4cm、厚さ約2.5cm、重さ30～40g。

妊娠と子宮の大きさ、子宮底の高さ、恥骨結合上縁から子宮底までの長さ

妊娠月数	子宮の大きさ	子宮底の高さ	恥骨結合上縁から子宮底までの長さ
第1月末	鶏卵大
第2月末	鵞卵大
第3月末	手拳大
第4月末	小児頭大	恥骨結合上2-3横指	12cm	（妊娠月数x3)
第5月末	成人頭大	恥骨結合と臍との中央	15cm	（妊娠月数x3)
第6月末		臍高	21cm	（妊娠月数x3+3)
第7月末		臍上2-3横指	24cm
第8月末		剣状突起と臍との中央	27cm
第9月末		剣状突起下2-3横指	30cm
第10月末		剣状突起と臍との中央	33cm

産褥0日分娩直後		臍下3横指	11cm
産褥0日12時間後		臍高(右に傾く)	15cm
産褥1-2日		臍下1-2横指	12cm
産褥3日		臍下3横指	10cm
産褥5日		臍高と恥骨結合上縁との中間	9cm
産褥7日(産褥1週)	手拳大	恥骨結合上縁
産褥10日		腹壁から触れない
(産褥6週)	鶏卵大

臨床関連

炎症疾患

腫瘍、類腫瘍

子宮ポリープ
子宮内膜増殖症

悪性腫瘍
子宮頚癌
子宮体癌

「産褥」

英: postpartum
ラ: puerperium
同: 産床
関: 産褥期

性器復古

子宮体：産褥6週で元の大きさに戻る。　→　子宮#子宮の大きさ
子宮頚部：(分娩数時間後)2-3指、(分娩第3日)2指、(分娩第6-10日)1指、(分娩4-6週)閉鎖
腟
外陰

全身の復古

体重：産褥1ヶ月の段階で妊娠前より2-3kg重い。分娩により5kg減少、循環血液量減少や子宮の退縮により2kg減少。(QB.P-320)
腹壁：妊娠線
泌尿器：分娩による膀胱筋、膀胱支配神経の麻痺、腹壁弛緩による腹圧の低下による排尿などの復古は比較的遅い。(QB.P-318)
血液

循環血漿量：妊娠中は増加していたが、、産褥1ヶ月で妊娠前の水準へ　　→　　分娩直後から尿量増加(ANP↑)。
赤血球：分娩後減少、産褥1ヶ月で妊娠前の水準へ
白血球：分娩後より増加するがその後、減少し産褥1週間で妊娠前の水準に近くなり、産褥1ヶ月で妊娠前の水準へ
血小板：出産後減少し、産褥1週間頃までに非妊時より増加(→血栓症が好発)。産褥1ヶ月で正常。

「結合」

英: binding、bond、linkage、connection、conjugation、conjunction、union、bonding、engagement,; bind、associate、conjugate、combine、connect、couple、engage、join、dock、ligate、conjoin
関: 会合、関係、関与、関連、協同、共役、組み合わせ、結合性、結紮、結線、従事、接合、接合体、同僚、ドッキング、バインディング、複合物、付随、併用、抱合、抱合体、結びつける、約束、癒合、癒着、連関、連結、連合、連鎖、連接、連絡、団結、組合、参加、接続、一対、合併、組み合わせる、カップル、組合せ、絆

「組織」

英: tissue
ラ: textus
関

何種類かの決まった細胞が一定のパターンで集合した構造の単位のこと。
全体としてひとつのまとまった役割をもつ。

分類

上皮組織
支持組織
筋組織
神経組織

「結合組織炎」

英: fibrositis
関: 線維筋痛、結合織炎、続発性線維筋痛症、原発性線維筋痛症、線維筋痛症候群

「https://meddic.jp/index.php?title=産褥子宮傍結合組織炎&oldid=319991」から取得

.