UpToDate Contents
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- 1. 熱傷の局所治療に使用する外用薬とドレッシング材topical agents and dressings for local burn wound care [show details]
… Local treatment of burn wounds includes cleansing and debridement and routine burn wound dressing changes, typically incorporating topical antimicrobial agents; however, there is no consensus on which …
- 2. 軽症熱傷の治療treatment of minor thermal burns [show details]
… appears to be an effective treatment . Topical antibiotics are discussed in greater detail separately. There is NO role for topical steroids in the initial treatment of minor burns, as this may increase the …
- 3. 重症熱傷患者のマネージメントの概要overview of the management of the severely burned patient [show details]
… antimicrobial therapy, but for extensive superficial burns, topical antimicrobial agents may help prevent wound colonization and maintain a moist wound healing environment. Deep burn wounds (deep partial …
- 4. 入院が必要な浅達性熱傷の治療treatment of superficial burns requiring hospital admission [show details]
… pressure These burns generally heal in 7 to 21 days, and, though scarring is unusual, pigment changes can occur. Treatment of superficial partial-thickness burns includes debridement, topical antimicrobial …
- 5. 熱傷に伴う疼痛と掻痒感のマネージメントmanagement of burn wound pain and itching [show details]
… general are presented elsewhere. A variety of therapies, both systemic and topical, have been used for the treatment of post-burn pruritus. Proof of efficacy is primarily anecdotal as high-quality randomized …
Japanese Journal
- われわれの行っている熱傷局所療法 : Ⅱ度熱傷創に対するヒドロコルチゾン・混合死菌浮遊液ガーゼの使用 (特集 レジデント向け 熱傷局所療法)
- われわれの行っている熱傷局所療法 : 外用剤,創傷被覆材の選択 (特集 レジデント向け 熱傷局所療法)
- われわれの行っている熱傷局所療法 : 自施設マニュアルをもとに (特集 レジデント向け 熱傷局所療法)
Related Links
- 1)広範囲熱傷における初期感染予防および周術期におけるsepsisの予防 2)TSLS,TSSなどの重症感染症(特に小児)あるいは溶血性連鎖球菌や大腸菌, 肺炎桿菌などの侵襲性が強い細菌感染の予防
- やけど(熱傷)の初期局所療法は?. (病院薬局). 熱傷創は、その傷害が及んだ深さによりⅠ~Ⅲ度に分類され、治療法が異なる。. ただし、初期の熱傷深度の評価は困難で、多くの場合、経過とともに進行するため、頻回の評価が必要である。. 一般に受傷後1~2週間で明確になってくる。. 即座に水道水で冷却する。. 最も効果があるのは、受傷後30分まで。. 氷や ...
- Ⅴ.外科的局所療法 はじめに 日本熱傷学会では,2006年度より学術委員会が中心となって検討を行い,このたび熱傷診療ガ
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★リンクテーブル★
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- 英
- burn, burn injury, thermal injury, scald
- 同
- やけど、火傷?
- 関
- 5の法則、9の法則、皮膚。ショック
概念
分類
- 損傷深度により分類する
- 第1度:表皮内 (表皮熱傷:紅斑、2-3日で治癒)
- 第2度:真皮内 (真皮浅層熱傷:疼痛、水疱形成、水疱底赤色、1-2週間で治癒。真皮深層熱傷:知覚鈍麻、水疱形成△、水疱底白色、3-4週間で治癒。)
- 第3度:皮膚全層(皮下熱傷:壊死。白~褐色。知覚無し。一ヶ月以上)
- 第4度:炭化
重症度
- 10-15%を超えた場合、重症熱傷として全身管理が必要になる。
Artの基準
病態
検査
合併症
治療
- 気道熱傷の場合には気管挿管。
- 気管支痙攣がある場合には気管拡張薬が有用。副腎皮質コルチコイドは感染リスクを上げるために使用すべきでない。(参考1)
- 初期治療における輸液量の決定法:Evans法、Brook法、Baxter法など
-
- 4ml x 熱傷面積 (%) x 体重 (kg) = 補液量 (ml/day)
- 最初の8時間で1/2を、次の16時間で1/2を輸液する
参考
- 1. [charged] Emergency care of moderate and severe thermal burns in adults - uptodate [1]
-
- 初期治療には輸液が大切。だけど、入れ過ぎも問題だからちゃんと計算して輸液しろ。なにが問題って、血圧上昇、腹部、四肢、眼窩のcompartment syndromeが起こる。
- 最初は晶質液をいれる。高Cl性アシドーシスのリスクがあるから乳酸リンゲルがよい。
- 治療の初期段階で膠質液や高張生食を使うかどうかについては議論中。膠質液(アルブミン、デキストラン)は非常に高いし、生命予後を改善しないから推奨されない。
- 2. 「血液製剤の使用指針」(改定版) 平成17年9月
- http://www.mhlw.go.jp/new-info/kobetu/iyaku/kenketsugo/5tekisei3b.html
- http://www.mhlw.go.jp/new-info/kobetu/iyaku/kenketsugo/5tekisei3b01.html
- 血漿の不適切な使用の一つに「DICを伴わない熱傷の治療」がある。DICに至るような熱傷ならば使って良いと考えられる。
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- 英
- spot、local、regional、locoregional
- 関
- 局在性、局所性、局所的、地域、点、斑点、領域、領域性、地方、局所領域的、スポット
[★]
- 英
- method、law
- 関
- 測定法、測定方法、訴訟、方法、法律学、手法、方式、法律
[★]
- 英
- therapy、regimen、cure、remedy、therapeutic