潜在性ショック

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心原性および閉塞性ショックの機序 種類 機序 原因 閉塞性 心室充満に対する物理的な障害 緊張性気胸,心タンポナーデ,心房腫瘍または血塊 心室駆出に対する障害 肺塞栓 心原性 心筋収縮能の障害 心筋虚血または心筋梗塞 ...
潜在性菌血症とは,発熱はあるが明らかな感染巣がなく,元気そうに見える幼児の血流中に細菌が存在することをいう。診断は,血液培養および病巣感染の除外による。治療は抗生物質にて入院または外来で行われ,特定の小児は血液 ...

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ショック」

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shock
虚脱状態
産科ショック

メジャー

心筋梗塞、致死的不整脈、心不全
心タンポナーデ収縮性心膜炎肺血栓塞栓症緊張性気胸
出血性ショック、体液喪失(熱傷)・脱水

マイナー

ショックの5P

ショックの判断

簡便

  • 収縮期血圧 90 mmHg以下

循環モニターのためのデバイス・検査項目

  • 血圧・脈拍
  • 心電図
  • 心エコー
  • 呼吸・血ガス
  • 血液検査・尿検査
  • バルーンカテーテル:残尿を排泄し、30分ごとに尿量、血圧、脈拍を測定する
  • 中心静脈圧
  • スワン・ガンツカテーテル
  • PiCCO
  • 胃トノメトリー

治療

心原性ショック 原疾患の治療
低容量性ショック 輸液、輸血、止血、昇圧剤は原則使用しない
敗血症性ショック 抗菌薬、昇圧薬、エンドトキシン吸着カラム、輸血、血糖コントロール、低容量ステロイド
神経原性ショック 輸液、昇圧薬
アナフィラキシーショック エピネフリン、輸液、抗ヒスタミン剤、ステロイド、昇圧薬、H2ブロッカー
閉塞性ショック 緊張性気胸 胸腔穿刺、胸腔ドレナージ
心タンポナーデ 心嚢穿刺、心膜開窓
肺塞栓 塞栓除去術、血栓溶解術



潜在性」

  [★]

latencylatentinitiatedoccultcrypticsubclinical
陰性神秘的潜時潜伏潜伏感染潜伏期不顕性無症候性無症状性隠れた潜在潜在型潜伏感染状態

潜在」

  [★]

latent
潜在性潜伏不顕性潜在型


性」

  [★]

sex, gender





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