湿疹

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eczema
皮膚炎 dermatitis
湿疹三角



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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2014/06/17 12:43:45」(JST)

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和文文献

  • 医者があなたに言わないこと?(55)湿疹が悪化「風呂水清浄剤」
  • 循経皮膚病(2)竜胆瀉肝湯が明らかに有効であった上肢湿疹の小児例
  • 治療 蕁麻疹・湿疹皮膚炎群(湿疹・皮膚炎・皮膚痒症・アトピー性皮膚炎)に伴う痒患者における塩酸フェキソフェナジンの効果と安全性(眠気)についての検討
  • 伊藤 宏太郎,今福 信一,山口 和記 [他]
  • 西日本皮膚科 = The Nishinihon journal of dermatology : 日本皮膚科学会西部支部機関誌 74(5), 548-552, 2012-10
  • NAID 40019476261
  • 手に現れた湿疹 (特集 ナースが注意したい"決めつけてはいけない"皮膚症状) -- (見分けたい!ベットサイドでよく見る皮膚症状)

関連リンク

湿疹について。手湿疹(主婦湿疹)、乳児湿疹(赤ちゃん湿疹)、脂漏性湿疹など、湿疹も 色々あります。各症状についての解説とその対処法を書きました。湿疹でお悩みの方の お役に立てれば幸いです。
湿疹とは病態(動き)を示す言葉であり、ある湿疹を診た時に、発疹が起こっているとは 言うことができるが、発疹を診てこれは湿疹だと言うことはできない(同じことが蕁麻疹 でもいうことができる)。皮膚に起こる形態的徴候は皮膚科学の言葉で発疹として別に 定義 ...

関連画像

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★リンクテーブル★
先読みdermatitis
国試過去問102G041」「078B013
リンク元ウィスコット・アルドリッチ症候群」「紅皮症」「eczema」「湿疹三角」「湿疹性皮膚炎
拡張検索貨幣状湿疹」「異汗性湿疹」「接触性湿疹」「アトピー湿疹」「汗疹性湿疹

dermatitis」

  [★] 皮膚炎

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「inflammation of the skin; skin becomes itchy and may develop blisters」

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「皮膚炎」


102G041」

  [★]

  • 1歳の男児。湿疹を主訴に来院した。生後6か月ころから湿疹を認め治療していたが軽快しなかった。皮膚の掻破によってしばしば膿痂疹を形成した。身長68cm(-1.5SD)、体重7.1kg(-2.OSD)。体温37.0℃。脈拍96/分、整。全身に湿疹を認める。右肋骨弓下に肝を1cm触知する。血液所見:赤血球370万、Hb9.8g/dl、Ht30%、白血球13,000(桿状核好中球5%、分葉核好中球30%、好酸球10%、単球2%、リンパ球53%)、血小板2.1万。血液生化学所見:IgG1,260mg/dl(基準460~1,220)、IgA 200mg/dl(基準16~128)、IgM 10mg/dl(基準57~260)。CRP2.1mg/dl。
  • この疾患と遺伝形式が同じなのはどれか。2つ選べ。
[正答]


※国試ナビ4※ 102G040]←[国試_102]→[102G042

078B013」

  [★]

  • 誤っている組み合わせ

ウィスコット・アルドリッチ症候群」

  [★]

Wiskott-Aldrich syndrome, WAS
ウィスコット・オールドリッチ症候群, ウィスコット・アルドリック症候群, ウィスコット・アルドリッヒ症候群, Wiskott-Aldrich症候群
アルドリッチ症候群 オールドリッチ症候群オールドリッチ症候群オルドリック症候群Aldrich症候群Aldrich syndrome
血小板減少免疫不全症候群原発性免疫不全症候群


概念

  • 血小板減少と湿疹を伴う免疫不全症
  • B細胞-活性化↓
  • 男児のみ
  • 免疫不全症血小板減少湿疹

遺伝

  • X連鎖劣性遺伝

病因

  • Xp11.22:WASP遺伝子 (WCH.49によれば、Xp 11-23)の異常による。
  • CD43の発現異常とされる

病態

  • 細胞骨格となるアクチンの再構築に関与している。この機能が損なわれることで免疫シナプスの形成に打撃を与える。

症状

  • 3大徴候
1) recurrent infefction 免疫不全 細胞性免疫、IgE高値
2) thrombocytepenia 出血性素因 血小板減少による、血便。進行性。
3) dermatitis アトピー性皮膚炎 難治性湿疹
  • 4) 自己免疫疾患:40-70%の患者で報告がある (参考1)
  • 5) 悪性腫瘍:小児でも起こりうるが、思春期と若年男性に好発 (参考1)

免疫不全

  • Triad of symptoms includes recurrent pyogenic Infections, thrombocytopenic Purpura, Eczema (WIPE)
  • 反復感染
  • capsular polysaccharides of bacteriaに対するIgMの反応が起こせなくなる
  • 緑膿菌、黄色ブドウ球菌、ヘルペスウイルス属、カンジダ属

皮膚症状=

  • 湿疹
  • 生後6ヶ月までに湿疹と紫斑が出現。
  • 湿疹はアトピー性様

合併症=

  • 悪性リンパ腫

検査

参考1
  • 免疫系
  • T細胞数の減少と機能低下。Treg細胞の機能低下  B細胞も伴うらしい。
  • 免疫グロブリン:(減少~正常)IgG, IgM, (増加) IgA, IgE
  • 特定のワクチン抗原に対する反応の欠如
  • NK細胞数は正常~増加、細胞殺傷能力低下
  • 食細胞(好中球など)の遊走能低下。
  • リンパ球数:幼小児時は正常、成長につれて減少。

治療

  • 造血幹細胞移植(骨髄移植)

予後

  • 成人になる前に死亡する。

参考

  • 1. [charged] Wiskott-Aldrich syndrome - uptodate [1]

国試


紅皮症」

  [★]

erythroderma
剥脱性皮膚炎 exfoliative dermatitis

定義

  • (1)全身(体表の80%以上)の持続性の炎症性発赤(潮紅)し、健常部皮膚を殆ど残さず、(2)粃糠様・落葉状の落屑が持続する病態

原因

起こしやすい疾患 (2009 CBT QB2 p.116)

(%)は紅皮症に占める割合
湿疹続発性(約50%) アトピー性皮膚炎自家感作性皮膚炎など
各種疾患続発性 乾癬(数%)、毛孔性紅色粃糠疹天疱瘡など
中毒性 薬疹(約10%)(ピラゾロンINHSMなど)、ウイルスなどの感染症、GVHD
落屑性 ビタミンB群欠乏症
腫瘍性 T細胞リンパ腫(Sezary症候群菌状息肉腫)

起こしうる疾患 (NDE.122)



eczema」

  [★]

  • n.


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「generic term for inflammatory conditions of the skin; particularly with vesiculation in the acute stages」

PrepTutorEJDIC   license prepejdic

「湿疹(しっしん)」


湿疹三角」

  [★]

湿疹



湿疹性皮膚炎」

  [★]

eczematous dermatitis
湿疹 eczema皮膚炎 dermatitis]]


貨幣状湿疹」

  [★]

nummular eczema, nummular dermatitis
eczema nummulare


病因

NDE.103改変
  • 続発症
  • 合併

症状

  • 強い掻痒

身体所見

NDE.103改変
  • 皮膚症状:
  • 部位:四肢(下腿伸側)、体幹、腰殿部
  • 形状:貨幣状、類縁型
  • 皮疹:湿疹。辺縁は漿液性丘疹、中央は浸潤性紅斑

続発症

  • 散布診(id疹)→自己感作性皮膚炎

参考

  • 1. [charged] 皮膚炎の概要 - uptodate [2]



異汗性湿疹」

  [★]

dyshidrotic eczema
汗疱 pompholyx
  • アトピー皮膚炎患者では出やすいらしい


接触性湿疹」

  [★]

contact eczema
接触過敏症接触性皮膚炎接触感受性


アトピー湿疹」

  [★]

atopic eczema
アトピー性湿疹


汗疹性湿疹」

  [★]

eczema sudaminosum
汗疹





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