Wikipedia preview
出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2020/11/09 05:51:44」(JST)
[Wiki ja表示]
涙点プラグ(るいてんぷらぐ)とは、ドライアイへの治療法の一つであり、涙点(涙の流出口)にプラグ(栓)を差し込むことにより、涙を目の表面にため、ドライアイを治療、軽減する。
概要
ドライアイの治療法の基本は人工涙液の点眼である。しかし、点眼した時には眼は潤うが、それを保つことはできない。また人工涙液には涙に含まれている蛋白質、ビタミンなどの眼にとって重要な成分も含まれていない。そのため、自分の涙に勝る治療薬はないともいえる。涙点プラグでは、自分の涙を眼の表面にとどまらせることにより高い効果を実現する。
手術
点眼麻酔を行った後、専用の測定器で涙点の大きさを測定する。そして涙点の大きさに合ったプラグを挿入する。ほとんど痛みもなく、涙点の測定から挿入まで数分で終了する。最後にプラグが表面に突出していないか確認する。
涙点は右目と左目に上下二つずつある。涙点プラグを初めて装着する場合、下二つのケースが多い。ドライアイがひどければ上下ともに差し込むことも可能である。
装着後から通常どおりの洗顔や入浴も行える。手術後、取り外すことも再装着することも容易である。
保険適用の手術となっており、安価である。片目3000円から5000円程度で行うことができる。特に異常がなければ、ずっと付けたままでいることも可能である。とはいえ、眼にとって異物であることには変わりなく、定期的な眼科での受診が望まれる。
デメリット
涙点から涙を排出するときは、眼の老廃物や埃、異物なども排出している。涙点をふさぐと老廃物や異物が眼にとどまり悪影響を与えることもある。
差し込んだプラグに違和感を持つ人もいる。違和感がひどければ、取り外すことになる。
重篤な合併症としては、涙点の拡大、肉芽種形成、プラグの迷入などがあり、注意が必要である。
関連項目
|
この項目は、医学に関連した書きかけの項目です。この項目を加筆・訂正などしてくださる協力者を求めています(プロジェクト:医学/Portal:医学と医療)。 |
UpToDate Contents
全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.
- 1. シェーグレン症候群によるドライアイの治療:一般原則および初回治療treatment of dry eye in sjogrens syndrome general principles and initial therapy [show details]
… include more frequent and preservative-free artificial tears, lubricating ointment at night, topical cyclosporine or lifitegrast, topical steroids, punctal plugging, and other interventions. Patients with …
- 2. シェーグレン症候群による中等度から重度のドライアイの治療treatment of moderate to severe dry eye in sjogrens syndrome [show details]
… as cataracts and glaucoma. Use of punctal plugs for patients with moderate to moderately severe disease who do not respond adequately to artificial tears, topical lubricants, and topical cyclosporine …
- 3. ドライアイ疾患dry eye disease [show details]
… Punctal occlusion – Either temporary punctal plugs or permanent cauterization of the puncta can be performed… Artificial tears generally include cellulose to maintain viscosity, a spreading agent such as polyethylene glycol or polyvinyl alcohol to prevent evaporation,…
- 4. 眼瞼炎blepharitis [show details]
… it is common to see enlargement of the meibomian gland openings and plugging with thickened,… managed with symptomatic measures, including warm compresses, lid massage, lid washing, and artificial tears. Patients with severe or refractory symptoms may require additional therapies such as topical …
- 5. 全身化学療法による眼の副作用ocular side effects of systemically administered chemotherapy [show details]
… punctal occlusion using temporary or permanent punctal plugs can help diminish tear outflow.…Lubrication with artificial tears can help symptoms. Artificial tears generally include cellulose to maintain viscosity, a spreading agent, such as polyethylene glycol or polyvinyl alcohol,…
Japanese Journal
- 涙点プラグはどう使う (特集 ドライアイ診療 : ガイドラインを越えて)
- ディスク法で多剤耐性を示したコリネバクテリウム状グラム陽性桿菌が分離された前眼部感染症の5症例の検討 (第56回 日本眼感染症学会)
- 萩原 健太,北川 和子,神山 幸浩,谷村 直紀,飯沼 由嗣,佐々木 洋
- あたらしい眼科 37(5), 619-623, 2020-05
- NAID 40022263258
- 臨床研究 ドライアイに合併した糸状角膜炎の機序とその治療の現状
- 青木 崇倫,横井 則彦,加藤 弘明,小室 青,薗村 有紀子,外園 千恵,木下 茂
- 日本眼科学会雑誌 123(11), 1065-1070, 2019-11
- NAID 40022085954
Related Links
- 涙点プラグ挿入術. 涙は 主涙腺 から分泌されます。. 涙腺から分泌された涙は、涙点という鼻側の上と下の2箇所の出口から鼻の方へ排出されます。. この涙点に「 涙点プラグ 」を挿入し、ドライアイを改善させる方法があります。. この涙点を塞ぐことにより涙を貯留し、ドライアイの症状を緩和します。. 「涙点プラグ」を装着することによって、点眼回数を減らし ...
- 涙点プラグは点眼薬で効果が出ない重症のドライアイに使用する治療法です。. 涙の通り道である「涙点」をシリコンプラグで塞ぐことにより、常時涙が溢れてドライアイが回復します。. 涙点プラグは涙が少ないタイプのドライアイや涙が蒸発しやすいドライアイ、角膜上皮損傷、角膜びらんなど各種眼疾患に高い効果が期待できます。. 最近は一般的な眼科 ...
- 涙点プラグ治療はシリコン製の固形プラグ以外に液体コラーゲンを注入する方法があります。 特殊なコラーゲンを涙点に入れます。 涙点に注入する時には液体ですが、15分ほど目を閉じていると、体温でゼリー状に固まり、固形のプラグと同様のはたらきをします。
Related Pictures
★リンクテーブル★
[★]
- 英
- lacrimal point, lacrimal punctum
- ラ
- punctum lacrimale
- 関
- 涙器
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
[★]
- 英
- point、spot、dot
- 関
- 指示、斑点、局所、ドット、ポイント、スポット、要点
[★]
- 英
- plug
- 関
- 栓、栓子、塞ぐ