UpToDate Contents
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- 1. 治療抵抗性高血圧の定義、危険因子、および評価 definition risk factors and evaluation of resistant hypertension
- 2. 治療抵抗性高血圧の治療 treatment of resistant hypertension
- 3. 成人における高血圧の概要 overview of hypertension in adults
- 4. 二次性高血圧の評価 evaluation of secondary hypertension
- 5. 低カリウム血症を合併した高血圧症へのアプローチ approach to the patient with hypertension and hypokalemia
Japanese Journal
- 平成24年度中村記念賞受賞記念論文 治療困難型高血圧の病態特性と治療戦略に関する研究
- 齊藤 崇,田村 芳一,松岡 悟 [他]
- 秋田県医師会雑誌 64(1), 20-29, 2013-08
- NAID 40019786978
- 治療抵抗性高血圧に対する新しい治療 : 腎交感神経アブレーションの可能性
- 福田 英克,木村 玄次郎
- 日本医事新報 (4654), 46-52, 2013-07-06
- NAID 40019682082
- 原発性アルドステロン症,治療抵抗性高血圧と糖尿病 (特集 糖尿病と関連する内科疾患 : 診断と治療の進歩) -- (病態解明・診断・治療)
- 柴田 洋孝,伊藤 裕
- 日本内科学会雑誌 102(4), 850-855, 2013-04-10
- NAID 40019674480
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- 研修医「降圧薬3薬で降圧目標に達しないということなので，治療抵抗性高血圧が最も 考えられると思います」. 指導医「どのようにアプローチしますか？」 研修医「降圧薬の 増量や，使用していない降圧薬を使用する，あとは…」 指導医「ふむ，まずはこの患者は ...
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| 関連記事 | 「血圧」「治療」「抵抗」「抵抗性」「圧」 |
「refractory hypertension」
「治療抵抗性高血圧症」
「血圧」
- 英
- blood pressure, BP
- 同
- 動脈圧 arterial pressure AP
- 関
- 血圧測定
成人の血圧
- 至適血圧：＜120mmHg かつ ＜80mmHg
- 正常血圧：130mmHg かつ 85mmHg
- 正常高値血圧：130～139mmHg または 85～89mmHg
- I度高血圧(軽症)：140～159mmHg または 90～99mmHg
- II度高血圧(中等症)：160～179mmHg または 100～109mmHg
- III度高血圧(重症)：≧180mmHg または ≧110mmHg
- 収縮期高血圧：≧140mmHg かつ ＜90mmHg
糖尿病性腎症
- 管理目標： 130/80 mmHg
- 尿蛋白1g/日以上：125/75 mmHg
冠血管と血圧
- In the normal state, autoregulatory mechanisms adjust coronary tone tomatch myocardial oxygen supply with oxygen requirements. In the absence of obstructive coronary disease, thesemechanisms maintain fairly constant rate of coronary flow, as long as the aortic perfusion pressure is approximately 60 mmHg or greater.
血圧の異常
血圧の上肢における左右差
- 大動脈炎症候群：腕頭動脈、鎖骨下動脈の狭窄・閉塞を生じる
- 動脈硬化：鎖骨下動脈領域の病変があるとき、左右の脈拍差や皮膚温の違いを生じる
血圧の上下肢の差（下肢＞上肢）
収縮期血圧のみ高い。拡張期血圧は高くない
- 拡張期に動脈血流が減少する病態(血流が体循環に押し出されないか、心収縮力のみ上昇している状態？(体循環の血管抵抗が上がっていない？))
- 脈圧が上昇する
- 1. 大動脈基部の血流が逆流やシャントにより減少する場合
- 3. その他
- 大動脈弾性低下(老人性高血圧症)
- 完全AV block
ショック
- 収縮期血圧 90 mmHg以下
非侵襲的な血圧測定法による血圧の上肢・下肢の差
- 血圧を測定するために駆血帯で血流を遮断する必要がある。このとき、下肢の動脈の方が深部を走行しているため上肢より強く駆血帯で圧迫する必要がある。強く圧迫を要する分だけ下肢の血圧が高く測定されてしまう。
心血管とその周囲の血圧 YN.C-29
- see also PHD.61
| 中心静脈 | 肺動脈楔入圧 | |
| 4～8 | 8～20 | |
| 右心房 | 左心房 | |
| 1～4 | 8～20 | |
| 右心室 | 左心室 | |
| 8～20 | 120～20 | |
| 肺動脈 | 大動脈 | |
| 8～20 | 120～70 |
臓器移植における脳死判定の除外
- 収縮期血圧が以下で定められる数値未満の場合には脳死判定ができない。
- 1歳未満の者 65
- 1歳以上13歳未満の者 年齢x2+65
- 13歳以上の者 90
国試
「治療」
- 英
- therapy、medical treatment treatment、care、practice、cure、curing、remediation、treat、cure、remedy、therapeutic
- 関
- 行う、開業、加硫、看護、硬化、習慣、処置、心配、実行、精神療法、世話、治癒、注意、治療学、治療学的、治療的、治療法、治療薬、療法、練習、診療、介護、治療上、処理、ケア、実践