UpToDate Contents
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- 1. 急性期反応物質 acute phase reactants
- 2. 腎疾患における赤血球沈降速度 erythrocyte sedimentation rate in renal disease
- 3. 成人における多関節痛の評価 evaluation of the adult with polyarticular pain
- 4. 乾癬性若年性特発性関節炎：病因、臨床症状、および診断 psoriatic juvenile idiopathic arthritis pathogenesis clinical manifestations and diagnosis
- 5. 巨細胞（側頭）動脈炎の臨床症状 clinical manifestations of giant cell temporal arteritis
Japanese Journal
- 有明海における卵稚仔輸送過程の数値モデル
- 張 陽,朱 清澄,万田 敦昌,玉置 昭夫,山口 敦子,中田 英昭,兼原 壽生,森井 康宏,青島 隆,山脇 信博,清水 健一,木下 宰,内田 淳
- 長崎大學水産學部研究報告 93, 19-32, 2012-03
- … 10-5から10-3m/s の範囲で粒子の沈降速度を加味した場合,粒子は放流地点付近にとどまる傾向が強くなる。 …
- NAID 110009424518
- 1J2-1 動的超音波散乱法による空間制限下におけるマイクロ粒子の沈降速度ゆらぎに関する研究(測定技術,映像法,非破壊評価)
- 前山 洋輔,香山 真理子,則末 智久,宮田 貴章
- 超音波エレクトロニクスの基礎と応用に関するシンポジウム講演論文集 (32), 25-26, 2011-11-08
- NAID 110008913286
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- 沈降する粒子は，沈降直後は加速しますが，やがて下向きの力と上向きの力が釣り合って，等速運動をするようになります．このときの速度を終端速度や終末速度と呼びます．このとき，速度変化 になるので，
- ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典 - 沈降速度の用語解説 - 重力場または遠心力場によって，粘性流体中を粒子が沈んでいく速度。沈降速度を測定することによって高分子の分子量を求めることができる。
- 粒子の沈降とは？ストークスの法則（式）と終末速度の計算方法【演習問題】 当サイトでは、リチウムイオン電池をメインテーマとして各種解説をしていますが、リチウムイオン電池だけでなく、製造業において化学工学の知識は ...
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| 関連記事 | 「沈降」「速度」「度」 |
「sedimentation rate」
「sedimentation velocity」
「赤血球沈降速度」
- sedimentation
- 英
- erythrocyte sedimentation rate, ESR
- 同
- 赤沈, 血沈 blood sedimentation rate, BSR
- 関
- [[]]
概念
- 抗凝固剤を加えた全血中の赤血球が自然凝集により沈降する速度。
- 自然凝集は正電荷または負電荷をもつ血漿蛋白質のバランスを反映する。
- 炎症により正電荷をもつ蛋白質が増加し、負電荷をもつ蛋白質が減少するので、炎症のマーカーとして用いられている。
- 大きいほど赤血球同士が凝集して沈降する速度が高まっていることを示す
基準値
- 一時間値で評価
- 全血+クエン酸(臨床検査法提要第32版 p.1790)
- M：2-10 mm
- F：3-15 mm
- 男性で10mm/h以上、女性で15mm/h以上で赤沈促進と判定
赤沈の起こるメカニズム (OLM.138)
- 赤沈に関与する成分は以下の通り
- 負に帯電：赤血球、アルブミン → 増加により赤沈↓
- 正に帯電：αグロブリン(α1-グロブリン)、γグロブリン、フィブリノゲン → 増加により赤沈↑
- 赤血球は負に帯電しており、電気的反発力により凝集塊の形成が妨げられている。赤血球数が増加すると、赤血球同士が反発しあうことで赤沈が遅れ、赤沈が減少する。
- アルブミンは負に帯電しており、赤血球同士を反発させることで凝集を妨げる。これにより赤沈が遅れ、赤沈が減少する。
- 正に帯電した物質の存在により赤血球の電荷が打ち消され、赤血球の凝集が促進される。これにより赤沈が増加する。
測定方法 (OLM.137)
- Westergren法
- 3.28%(109mmol/l)クエン酸ナトリウム(Na3C6H5O7･H2O)液と血液を1:4の割合に混合し、内径2.55±0.15mm、前腸300±1.5mmのWestergren肝に吸い上げ、これを正確に垂直に立てて18-25℃に整地し、1時間後に赤沈地を記録する。
赤沈値の解釈 (OLM.138)
赤沈の亢進
- 1. 技術的間違い：ピペットを傾斜させた場合
- 2. 赤血球数の減少
- 4. 免疫グロブリンの増加
- 多クローン性増加：肝疾患、慢性感染症、膠原病、悪性腫瘍、その他
- 単一クローン性増加：骨髄腫、マクログロブリン血症、良性M蛋白血症
- 5. アルブミンの減少・消失
- ネフローゼ症候群
赤沈亢進とCRP陰性
- 急性炎症回復期
- 貧血
- ネフローゼ症候群
- 妊娠
- 多発性骨髄腫 → CRPが陰性かどうかは疑わしい。典型例や軽症例、病初期では陰性ということか。成書にはCRPについての記載はない(HIM WCH)。進行期にはCRP陽性となる(参考1,2)。
- 慢性甲状腺炎 → 自己抗体の増加
- 原発性マクログロブリン血症
- 高フィブリノゲン血症
赤沈の遅延
- 1. 赤血球数の増加
- 血液濃縮状態：脱水症
- 多血症
- 2. フィブリノゲンの減少
- 3. 免疫グロブリンの減少
参考
- 1. 多発性骨髄腫
- 2. 多発性骨髄腫
「沈降速度法」
「沈降」
- 英
- sedimentation、precipitation、sediment、precipitate
- 関
- 遠心沈降、遠沈、沈降物、沈渣、沈殿、沈殿物、誘起、誘発、降水、降水量、沈澱
「速度」
- 英
- velocity
- 関
- 速さ