沈降性壊死性縦隔炎

出典: meddic

descending necrotizing mediastinitis
縦隔炎
  • 下行性壊疽性縦隔炎
  • http://journal.jsgs.or.jp/pdf/035040460.pdf
  • 口腔、頚部の感染が疎生結合を経由して縦隔に沈降する縦隔炎。急速に進行し一日の診断の遅れが生命予後を左右することが多い。嫌気性菌の関与を念頭に置いた抗生物質を外科的ドレナージが必要。
  • 原因:抜歯、咽頭炎、喉頭炎

高リスク:糖尿病、多量飲酒者、ステロイド使用者 治療:ドレナージ+抗生物質 致死率:30-50%

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は降下性,沈降性あるいは下行性壊死性縦隔炎と訳さ. れ,頭頸部の感染(歯科領域 感染,咽頭後膿瘍,扁桃. 周囲膿瘍など)が縦隔に波及する急性縦隔炎の一亜型. で ある.DNM は比較的その発生頻度は低いものの,. 一旦発症すると急速かつ重篤な 経過を ...

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図1頸部壊死性筋膜炎とは性筋膜炎、降下性壊死性縦隔


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縦隔炎」

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mediastinitis


概念

  • 胸部縦隔の炎症。

分類

病因

急性縦隔炎

  • 内視鏡検査・外科的術後などによる気管・食道の穿孔、穿通性胸部外傷、胸骨周辺の術後炎症、口咽頭炎症の波及、傍脊椎・脊椎膿瘍、放射線療法、悪性腫瘍など

慢性縦隔炎

症状

急性縦隔炎

  • 発熱、胸痛、嚥下困難、静脈怒張、ホルネル症候群

慢性縦隔炎

検査

治療

-mediastinitis


縦隔」

  [★]

mediastinum (Z)
縦隔腫瘍胸郭


  • 胸郭の左右にあり、左右の肺胸膜に挟まれた領域



レントゲン

  • 縦隔拡大、縦隔気腫をチェックする。



沈降」

  [★]

sedimentationprecipitationsedimentprecipitate
遠心沈降遠沈沈降物沈渣沈殿沈殿物誘起誘発降水降水量沈澱


壊死」

  [★]

necrosis
ネクローシス
アポトーシス細胞死



壊死性」

  [★]

necroticnecrotizingnecrotising
壊死ネクローシス




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