水尿管症

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水尿管
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和文文献

  • PD2-03 水腎・水尿管症の術後の超音波gradeと腎機能の変化(水腎症の治療と長期予後,パネルディスカッションII,第48回日本小児外科学会学術集会)
  • 安井 良僚,桑原 強,押切 貴博,増山 宏明,河野 美幸,伊川 廣道
  • 日本小児外科学会雑誌 47(4), 507, 2011-07-05
  • NAID 110008735009
  • 中部尿管に発生した小児尿管ポリープの1例
  • 福井 真二,渡辺 仁人,吉野 薫
  • 日本泌尿器科学会雑誌 102(6), 731-734, 2011
  • … 症例は11歳,男児.肉眼的血尿および左腰背部痛が出現し,超音波検査およびCT検査で左水腎水尿管症を認めたため当科紹介となった.MRIで左尿管は中部まで拡張し,拡張尿管下端にポリープを疑う陰影欠損を認めた.中部尿管閉塞に対し後腹膜アプローチで手術を施行した.術中所見では,尿管閉塞部には,約5cmにわたり全周性に有茎性の尿管ポリープが群生して存在した.腫瘍の存在する尿管を完全に切除したのち …
  • NAID 130002584790
  • 膀胱周囲に浮腫を伴った兎の尿石症の1例
  • 若松 勲
  • 日本獣医師会雑誌 = Journal of the Japan Veterinary Medical Association 63(2), 140-143, 2010-02-20
  • … 膀胱切開術を実施したところ、膀胱腹側面全体に浮腫病変が観察され、水尿管症が認められた。 …
  • NAID 10026516391

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水尿管症。水尿管症とはどんな病気か 尿管が正常よりも拡張している病態をいいます。通常、腎杯(じんぱい)・腎盂(じんう)の拡張を示す水腎症(すいじんしょう)も伴っています。尿路の通過障害を来す病態があれば、水腎・ gooヘルス ...
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水腎症,水尿管症拡大して見る腎盂尿管移行部狭窄症図12 尿管異所開口の例膀胱尿管逆流症の治療法前立腺肥大症


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尿管」

  [★]

ureter (Z)
輸尿管
腎臓膀胱尿道



  • 図:M.173(体表解剖)
男性 女性
前面 N.327 N.328
上面 N.350 N.349、351、354、355

神経 (KL.402)

腎盂と同じ

自律神経

求心性線維

  • 交感神経と共に走行 → L1, L2へ

生理的狭窄部 (KH.176|KL.401)

  1. 腎管から尿管に移行する部分
  2. 尿管が総腸骨動脈と交叉する部分
  3. 膀胱壁の中を通過する部分

走行(男性)

走行(女性)

  • 骨盤側壁から前内方に向かい、子宮頚と膣円蓋の約2cm外側で子宮動脈と交叉(KL.402)
  • 子宮広間膜後葉に沿って、子宮動静脈の下をくぐるように走行し、基靭帯の上部をかすめ膀胱子宮靭帯の前層と後層の間を貫いて膀胱に入る(G9M.191)
図:G9M.191 N.349

発生

  • 中腎管から尿管芽として発生。腎臓の上昇につれて尿管の開口部が上昇する
  • 胎生第3ヶ月に尿道前立腺部の上皮が増殖して周囲の間質に広がり前立腺を形成する (L.301) ⇔ 中腎管からは精管精嚢

組織 HIS.388

  • 直径3-4、長さ25-30cm
  • 粘膜・筋層、外膜
  • 粘膜:移行上皮、基底板、粘膜固有層(密不規則性結合組織)
  • 筋層:(上位2/3)内筋層、外筋層、(下位1/3)内筋層、中筋層、外筋層 ⇔消化器系では内側が

臨床関連

  • 生理的狭窄部には尿管結石が引っかかりやすく、臨床的に重要(尿管結石)
  • 女性の場合、骨盤部での尿管の走行は重要




症」

  [★]

sis, pathy
  • 検査や徴候に加えて症状が出ている状態


水尿管」

  [★]

hydroureter
水尿管症




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