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- 1. 劇症型溶血性レンサ球菌感染症と毒素ショック症候群：疫学、臨床症状、診断invasive group a streptococcal infection and toxic shock syndrome epidemiology clinical manifestations and diagnosis [show details]
- 2. 劇症型溶血性レンサ球菌感染症と毒素ショック症候群：治療および予防invasive group a streptococcal infection and toxic shock syndrome treatment and prevention [show details]
- 3. A群レンサ球菌：病原性因子および発症機序group a streptococcus virulence factors and pathogenic mechanisms [show details]
- 4. ブドウ球菌性毒素性ショック症候群staphylococcal toxic shock syndrome [show details]
- 5. C群およびG群レンサ球菌感染症group c and group g streptococcal infection [show details]
Japanese Journal
- Toxic shock-like syndrome様の経過を辿った口底蜂窩織炎の1例
- 日本口腔外科学会雑誌 61(4), 232-236, 2015
- NAID 130005102752
- 足関節から後腹膜に至る広範な劇症型溶連菌感染症に対し，患肢温存し救命し得た1例
- 日本救急医学会雑誌 24(9), 799-804, 2013
- NAID 130004840976
- Toxic Shock Like Syndromeの1例 (特集 細菌感染症)
- 皮膚科の臨床 49(12), 1441-1444, 2007-11
- NAID 40015710141
Related Links
- 毒素性ショック症候群 （toxic shock syndrome; TSS） 病原体 黄色ブドウ球菌により大量に産生されるtoxic shock syndrome toxin-1（TSS-1）と呼ばれる菌体外毒素（exotoxin）が原因。黄色ブドウ球菌はこのTSS-1以外にも15種類の
- ブドウ球菌による毒素性ショック症候群 毒素性ショック症候群（TSS）は，ブドウ球菌またはレンサ球菌の外毒素によって引き起こされる。 症状としては，高熱，低血圧，びまん性の紅斑，多臓器不全などがみられ，重度かつ治療抵抗性のショックへと急速に進行することがある。
- 毒素性ショック症候群. 毒素性ショック症候群とは、発熱、発疹、危険な低血圧、複数の臓器不全など、進行が速い重度の症状の一群を指します。. これは、黄色ブドウ球菌 Staphylococcus aureus やA群レンサ球菌といった グラム陽性 球菌が作る毒素によって引き起こされます。. 高吸水性のタンポンの使用や黄色ブドウ球菌 Staphylococcus aureus またはA群レンサ球菌の感染症は ...
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「劇症型A群溶血性連鎖球菌感染症」「TSLS」「toxic shock-like syndrome」 |
| 関連記事 | 「症候群」「ショック」「毒素」「群」「症候」 |
「劇症型A群溶血性連鎖球菌感染症」
- 英
- fulminant group A streptococcal infection
- 同
- 毒素性ショック様症候群 toxic shock-like syndrome TSLS
- 関
- 毒素性ショック症候群
「TSLS」
[★] 毒素性ショック様症候群 toxic shock-like syndrome
「toxic shock-like syndrome」
「症候群」
- 英
- syndrome, symptom-complex
- 同
- 症状群
- 関
- [[]]
- 成因や病理学的所見からではなく、複数の症候の組み合わせによって診断される診断名あるいは疾患。
内分泌
先天的代謝異常
- レッシュ・ナイハン症候群 レッシュ-ナイハン症候群 Lesch-Nyhan症候群：HGPRTの欠損により尿酸が蓄積するX染色体連鎖劣性遺伝疾患であり、痙性麻痺、不随意運動、知的障害、自傷行為が見られる。(QB.D-233)
高プロラクチン血症
- 分娩後の視床下部障害によるプロラクチン分泌抑制因子の分泌抑制のため、高プロラクチン血症を呈する。
- 分娩に関係なくプロラクチン分泌抑制因子の分泌抑制をきたし、高プロラクチン血症を呈する。
性腺機能低下
- 嗅覚の低下・脱出、低ゴナドトロピン性性腺機能低下症
- Bardet-Biedl症候群 バルデー・ビードル症候群 バルデ-ビードル症候群
- Laurence-Moon-Bardet-Biedl症候群 ローレンス-ムーン-バルデ-ビードル症候群
- Laurence-Moon-Biedl症候群 ローレンス・ムーン・ビードル症候群
- 肥満、網膜色素変性症、知能低下、低ゴナドトロピン性性器発育不全、多指症、低身長
性早熟
- 思春期早発症、多発性線維性骨異形成症、皮膚色素沈着
- Sheehan症候群 シーハン症候群：汎下垂体機能低下症。
- 女性型の肥満、性器の発育障害の2主徴を示し、視床下部に器質的障害をもつ疾患群。
脳神経外科・神経内科
- Wallenberg症候群 ワレンベルグ症候群：椎骨動脈、後下小脳動脈の血栓塞栓症などで生じる。頚部より下位で温度覚の障害が健側に出現するのに対し、頚部より上位では障害側に温度覚の障害が出現する。
「ショック」
メジャー
- 心原性ショック cardiogenic shock
- 心筋梗塞、致死的不整脈、心不全
- 低容量性ショック hypovolemic shock = 循環血液量減少性ショック
- 出血性ショック、体液喪失(熱傷)・脱水
- 敗血症性ショック septic shock ⊆ 血管分布異常性ショック
マイナー
- 神経原性ショック neurogenic shock ⊆ 血管分布異常性ショック
- アナフィラキシーショック anaphylactic shock ⊆ 血管分布異常性ショック
ショックの5P
- 以下の所見がそろったときにショックと判断する
- 1. 蒼白(pallor)
- 2. 虚脱(prostration)
- 3. 脈拍を触れない(pulselessness)
- 4. 冷汗(perspiration)
- 5. 呼吸不全(pulmonary deficiency)
ショックの判断
簡便
- 収縮期血圧 90 mmHg以下
循環モニターのためのデバイス・検査項目
- 血圧・脈拍
- 心電図
- 心エコー
- 呼吸・血ガス
- 血液検査・尿検査
- バルーンカテーテル：残尿を排泄し、30分ごとに尿量、血圧、脈拍を測定する
- 中心静脈圧
- スワン・ガンツカテーテル
- PiCCO
- 胃トノメトリー
治療
| 心原性ショック | 原疾患の治療 | |
| 低容量性ショック | 輸液、輸血、止血、昇圧剤は原則使用しない | |
| 敗血症性ショック | 抗菌薬、昇圧薬、エンドトキシン吸着カラム、輸血、血糖コントロール、低容量ステロイド | |
| 神経原性ショック | 輸液、昇圧薬 | |
| アナフィラキシーショック | エピネフリン、輸液、抗ヒスタミン剤、ステロイド、昇圧薬、H2ブロッカー | |
| 閉塞性ショック | 緊張性気胸 | 胸腔穿刺、胸腔ドレナージ |
| 心タンポナーデ | 心嚢穿刺、心膜開窓 | |
| 肺塞栓 | 塞栓除去術、血栓溶解術 | |
「毒素」
| 外毒素 | 内毒素 |
| ポリペプチド | リポ多糖体(lipopolysaccharide: LPS) |
| 細菌細胞からの分泌 | グラム陰性菌の細胞壁の外膜に存在 |
| 宿主組織内-拡散 | 細菌細胞の崩壊により放出 |
| 多くは熱不安定性 | 熱安定性 |
| 分泌部位～遠隔部位に作用 | 血行性に拡散しエンドトキシンショック |
| トキソイド化可 | トキソイド化不可(毒性中心はリピドA) |
「群」
「症候」
- 英
- symptom and sign
- 関
- 症状, 徴候 兆候