新膀胱

出典: meddic

neobladder
尿路変向術

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和文文献

  • PP-803 膀胱全摘、回腸新膀胱造設術後に新膀胱腟瘻をきたした局所浸潤性膀胱癌の2例(発表・討論,一般演題ポスター,第99回日本泌尿器科学会総会)
  • 阪本 祐一,西川 昌友,山野 潤,中村 一郎
  • 日本泌尿器科學會雜誌 102(2), 538, 2011-03-20
  • NAID 110008613176
  • 新膀胱造設術を受けた患者さんへの患者指導 (特集 先輩ナースに学ぶ! 術式別・治療別 泌尿器科の患者指導)
  • 臨床・研究 膀胱全摘除術,回腸新膀胱造設術後に左尿管内再発を来した膀胱癌の1例
  • 有地 直子,三井 要造,井上 圭太 [他]
  • 島根医学 31(2), 105-109, 2011-06
  • NAID 40018941059

関連リンク

www.urology.kuhp.kyoto-u.ac.jp
膀胱がんに対する新膀胱造設術(回腸新膀胱造設術) 浸潤性膀胱がんで根治手術を施行される患者様に対する尿禁制型代用膀胱、特にorthotopic neobladder(新膀胱)はストーマ管理を必要とせず患者様のQOL 向上が得られるため、回腸 ...
下腹部に尿を排出するストーマ(導入口)がつくられます。大きさは1cmほどです。そのストーマにやわらかい管(カテーテル)を入れて尿を排出します。この操作を導尿といいます。 3〜5時間に1回、新膀胱の中にたまった尿を導尿 ...

関連画像

膀胱结石是由什么原因引起的?新膀胱の作り方] 新膀胱造設術(回腸新膀胱造設導尿型新膀胱造設術の図膀胱癌 患儿喜获新膀胱(图) 膀胱全切回肠膀胱及原位回肠新


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関連記事膀胱

尿路変向術」

  [★]

urinary diversion
尿路変更術 (どちらかに統一して欲しい)
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尿路変向術

出典不明の資料 SURO.337
  • 消化管を利用しない
  • 腎瘻
  • 尿管皮膚瘻
  • 消化管を利用する
  • 消化管の一部を切離して使用
  • 失禁型
  • 禁制型(自己導尿型リザーバ)
  • 自己導尿型代用膀胱造設術(禁制型代用膀胱):(1)Kock pouch, (2)Indiana pouch, (3)Maintz poutch
  • 自然排尿型代用膀胱造設術、新膀胱造設術:回腸(urethral Koch法、Hautmann法、Studer法)、上行結腸(Goldwasser法)、S状結腸(Reddy法)。合併症(尿失禁、排尿困難、(新膀胱造設に長い腸管を利用するため)ビタミンB12の欠損、高Cl性アシドーシス))
  • 代用膀胱
  • 消化管の一部を分離せずに使用

参考

  • 1. 
[display]http://www.agapen.com/urine/nyorohenko/nyorohenkopage.htm
  • 2. 尿路ストーマ:疾患・造設法・合併症
[display]http://www.sap-cc.org/uro/urostoma.html



禁制型尿路変向術」

  [★]

continent urinary diversion


分類

Goldwasser法

デメリット

  • metabolic complicationsリスク:(1)pouchに使った腸管からの尿成分の吸収、(2)尿路に用いる腸管が長くなるための機能腸管の実質的な減少 → 電解質・酸塩基平衡の異常、肝機能異常、糖代謝異常、骨代謝異常

膀胱」

  [★]

urinary bladder (M,N), bladder (Z)
vesica urinaria
膀胱容量
  • 図:N.353

組織

  • 粘膜には多くのヒダが存在し、膀胱が伸展すると消える (HIS.388)
  • 被蓋細胞+移行上皮細胞 (HIS.388)
女性 上部 移行上皮
下部 非角化重層扁平上皮
男性 前立腺部 移行上皮
隔膜部 重層円柱上皮
多列円柱上皮
海綿体部 重層円柱上皮
多列円柱上皮
非角化重層扁平上皮

血管(M.210)

  • 図:N.327,328
  男性 女性
膀胱の前上部 上膀胱動脈 上膀胱動脈
膀胱底、膀胱頚 下膀胱動脈 膣動脈








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