UpToDate Contents
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- 1. 周術期の投薬マネージメント perioperative medication management
- 2. 甲状腺疾患と膠原病 thyroid disorders and connective tissue disease
- 3. 血小板生物学 platelet biology
- 4. 先天性および後天性血小板機能障害 congenital and acquired disorders of platelet function
- 5. 薬物誘発性ループス drug induced lupus
Japanese Journal
- 抗血小板抗体
- 桑名 正隆
- 日本内科学会雑誌 98(7), 1580-1585, 2009-07-10
- … れらの対応抗原は血小板膜に発現する種々の糖蛋白である．PAIgG，PBIgGは抗血小板自己抗体の臨床検査法として感度，特異度に問題があり，診療における有用性は低い．そのため，GPIIb/IIIaなど血小板膜糖蛋白に特異的な抗体あるいは抗体産生細胞を検出するアッセイ系が開発されている．これら特異的検出系は抗血小板自己抗体により惹起される免疫性血小板減少性紫斑病の診断に有用であり，それ …
- NAID 10025192903
- 抗血小板自己抗体測定法 (第2世代の方法と第3世代の方法)
- 石田文宏
- 日本臨床 61, 564-568, 2003
- NAID 50000785150
- 抗血小板抗体測定キット (PAKPLUS^( !R))) を用いた血小板輸血患者の抗血小板自己抗体の解析
- 森田庄治
- 血液事業 24, 429-433, 2001
- NAID 80012786609
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- 抗血小板抗体（血小板結合性IgG）, anti platelet antibody(PBlgG : platelet binding immunoglobulin G) 測定法：MPHA 外注会社：SRL 臨床的意義 抗血小板抗体には自己免疫による自己抗体（ITP，SLE）と輸血，妊娠などによって ...
- 臨床的意義 ・抗血小板抗体は、主に血小板膜糖蛋白に対する自己抗体と、輸血や妊娠・分娩時に感作され た後に見られる抗血小板同種抗体に大別されます。・抗血小板抗体の検索法には、血小板に直接結合している抗体を見るPA-IgGと ...
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| 関連記事 | 「血小板」「自己抗体」「抗体」「体」「小板」 |
「血小板」
- 英
- platelet (Z), blood platelet (Z), PLT
- 同
- 栓球 thrombocyte
- 関
- 血小板血栓。血小板数 platelet count PLC
- GOO. 1468(血小板凝集 platelet aggregation)
- 半減期:1週間(異常値の出るメカニズム第2版)。4日 (SP.505)。
- 寿命：10日
- 体積：5-10 fl
- 直径：2-5μm。
- 無核。
基準値
- 15万 - 40万 /μl (2007前期解剖学授業プリント, SP.505)
- 15万 - 35万 /μl (2007前期生理学授業プリント, PT.233)
新生児
- 10-28万/mm3 (SPE.74)
パニック値
- 出典不明
- ≦3万 /μl、≧100万 /ul
産生組織
貯蔵組織
- 約1/3が脾臓に存在
組織学
- α顆粒 α-granule
- 濃染顆粒 dense body
機能 (SAN.236-237)
1.一次止血
- (1) 内皮が剥離した部位にvWFが結合
- (2) 血小板のGpIb/GpIXを介してvWFに結合
- (3) GpIIb/IpIIIa複合体を膜状に発現。血小板が変形し顆粒を放出(ADP, TXA2,セロトニン)
- 血小板のGpIIb/GpIIIa複合体がフィブリノゲンと結合し編み目を形成
2.血液凝固の促進
3.毛細血管機能の維持
- 毛細血管内皮細胞に融合し血管内皮を補強している → 血小板減少により点状出血を来すことになる。
膜タンパク
| ファミリー | 慣用名 | CD分類 | リガンド | 機能 | 欠損症 |
| インテグリン | GpIIb | CD41 | フィブリノゲン | 凝集 | Glanzmann血小板無力症(GT) |
| GpIIIa | CD61 | ||||
| LRG | GpIb | CD42bc | vWF | 粘着 | ベルナール・スリエ症候群(BSS) |
| GpIX | CD42a | ||||
| GpV | CD42d |
血小板減少による症状
検査
- 抗凝固剤としてEDTAを用いた場合、EDTA依存性偽血小板減少をきたすことがある。
臨床関連
数の異常
- 増加：血小板増多症：真性多血症
- 減少：血小板減少症：肝硬変、多発性骨髄腫、巨赤芽球小生貧血、急性骨髄性白血病、播種性血管内凝固、溶血性尿毒症症候群、ITP、TTP
- 不変：→ グランツマン血小板無力症、血友病 see also. 機能の異常
機能の異常
- ストレージプール病の一つ。α顆粒の欠如
「自己抗体」
- 英
- autoantibody
- 関
- 抗体
疾患特異的自己抗体
- 抗Sm抗体－SLE
- 抗RNA抗体－SLE,MCTD(overlap syndrome)
- 抗SS-B抗体－シェーグレーン症候群
- 抗Scl-70抗体－強皮症
- 抗セントロメア抗体－強皮症(手足限局型)
- 抗Jo-1抗体－多発性筋炎
- 抗白血球細胞質抗体(ANCA)
- C-ANCA－Wegener肉芽腫
- P-ANCA－壊死性半月体形成性腎炎、顕微鏡的多発血管炎、チャーグ-ストラウス症候群(アレルギー性肉芽腫性血管炎)
特異的自己抗体 NDE.178
| 疾患名 | 自己抗体 |
| 全身性エリテマトーデス | 抗dsDNA抗体 |
| 抗Sm抗体 | |
| 全身性強皮症 | 抗Scl-70抗体 |
| 抗セントロメア抗体 | |
| 抗Mi-2抗体 | |
| 多発性筋炎/皮膚筋炎 | 抗Jo-1抗体 |
| 抗PL-7抗体 | |
| 抗Mi-2抗体 | |
| 混合性結合組織病 | 抗RNP抗体 |
| オーバーラップ症候群 | 抗dsDNA抗体 |
| 抗Sm抗体 | |
| 抗Scl-70抗体 | |
| 抗Jo-1抗体 | |
| 抗Ku抗体 | |
| Sjögren症候群 | 抗SS-A抗体 |
| 抗SS-B抗体 |
「抗体」
- 抗原を特異的に認識する糖蛋白質である免疫グロブリンの一種。
- 血液・リンパ液中で抗原と非結合状態のものを指す
- 液性免疫に関与