英: chronic open-angle glaucoma

UpToDate Contents

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1. 開放隅角緑内障：疫学、臨床症状、および診断 open angle glaucoma epidemiology clinical presentation and diagnosis
2. 開放隅角緑内障：治療 open angle glaucoma treatment
3. 幼児および小児における緑内障の概要 overview of glaucoma in infants and children
4. 閉塞隅角緑内障 angle closure glaucoma
5. 眼の待機手術に対する麻酔 anesthesia for elective eye surgery

Japanese Journal

慢性開放隅角緑内障に対するβブロッカ-点眼剤ベフノロ-ルの長期使用成績 (第48回日本中部眼科学会<特集-2->)

木下渥 [他]
日本眼科紀要 34(4), p879-886, 1983-04
NAID 40002855270

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「chronic open-angle glaucoma」

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慢性開放隅角緑内障

「緑内障」

　　[★]

glauc 青みがかった緑 + oma
英: glaucoma ()
同: あおそこひ、いしそこひ

分類 SOP.92

I. 原発緑内障

1. 原発開放隅角緑内障(広義)

2. 原発閉塞隅角緑内障

A. 原発閉塞隅角緑内障
B. プラトー虹彩緑内障

3. 混合緑内障

II. 続発緑内障/続発性緑内障？

1. 続発開放隅角緑内障
2. 続発閉塞隅角緑内障

III. 発達緑内障

1. 早発型発達緑内障
2. 遅発型発達緑内障
3. 他の先天異常を伴う発達緑内障

症状

急性発症：眼痛、頭痛、霧視、角膜浮腫
慢性経過：視野障害(傍中心暗点(ザイデル暗点 Seidel scotoma、ブエルム暗点 Bjerrum scotoma)、弓状暗点、鼻側階段)

治療

薬物療法、手術療法
薬物療法

プロスタグランジン関連薬　←　原発開放隅角緑内障

ぶどう膜強膜経路の房水排出を促進

交感神経遮断薬　←　原発開放隅角緑内障

房水産生を抑制

炭酸脱水酵素阻害薬

房水産生を抑制

ドルゾラミド、ブリンゾラミド　←　原発閉塞隅角緑内障

副交感神経刺激薬

シュレム管経路の房水流出を促進

ピロカルピン　←　原発閉塞隅角緑内障

交感神経刺激薬

眼房水産生を抑制しぶどう膜強膜流出を増加する　←　交感神経遮断薬と矛盾しない？

ジピベフリン、アプラクロニジン

高張浸透圧薬

硝子体容積を減少させる。　←急性緑内障発作時など急激に眼圧をしたい場合に用いる。
マンニトール、グリセリン静注、イソバイド内服
副作用：頭痛、めまい、下痢、利尿
禁忌：急性頭蓋内血腫
慎重：心不全、腎機能障害

エピネフリン　←　原発開放隅角緑内障

緑内障が禁忌となっている薬剤

催眠鎮静剤、抗不安剤アモバン（ゾピクロン）エバミール、ロラメット（ロルメタゼパム）エリスパン（フルジアゼパム）エリミン（ニメタゼパム）コレミナール（フルタゾラム）コンスタン、ソラナックス（アルプラゾラム）セニラン（ブロマゼパム）セパゾン（クロキサゾラム）セルシン、ホリゾン（ジアゼパム）セレナール（オキサゾラム）ソメリン（ハロキサゾラム）ダイアップ（ジアゼパム）ダルメート、ベノジール（フルラゼパム）ドラール（クアゼパム）バランス、コントール（クロルジアゼポキシド）ハルシオン（トリアゾラム）ベンザリン、ネルボン（ニトラゼパム）マイスリー（ゾルピデム）メイラックス（ロフラゼプ酸エチル）メレックス（メキサゾラム）メンドン（クロラゼプ酸）リスミー（リルマザホン）ルネスタ（エスゾピクロン）レキソタン（ブロマゼパム）レスタス（フルトプラゼパム）レスミット（メダゼパム）レンドルミン（ブロチゾラム）ロヒプノール、サイレース（フルニトラゼパム）ワイパックス（ロラゼパム）臭化カリウム（臭化カリウム）臭化ナトリウム（臭化ナトリウム）

抗てんかん剤

マイスタン（クロバザム）リボトリール、ランドセン（クロナゼパム）

抗パーキンソン剤

アーテン（トリヘキシフェニジル（錠））アキネトン、タスモリン（ビペリデン）コリンホール（メチキセン）ドパゾール（レボドパ）ドプス（ドロキシドパ）トリモール（ピロヘプチン）ネオドパストン、メネシット（レボドパ,カルビドパ）パーキン（ヒベンズ酸プロフェナミン）パーキン（プロフェナミン）ペントナ（マザチコール）マドパー、イーシー・ドパール、ネオドパゾール（レボドパ,ベンセラジド）

神経系用剤(含む別用途)

アナフラニール（クロミプラミン）アモキサン（アモキサピン）アンプリット（ロフェプラミン）サインバルタ（デュロキセチン）ストラテラ（アトモキセチン）スルモンチール（トリミプラミン）デパス（エチゾラム）トフラニール（イミプラミン）トリプタノール（アミトリプチリン）ノリトレン（ノルトリプチリン）プロチアデン（ドスレピン）ベタナミン（ペモリン）リーゼ（クロチアゼパム）リタリン、コンサータ（メチルフェニデート）ルジオミール（マプロチリン）

総合感冒剤

LL（複合感冒薬） PL（複合感冒薬）ピーエイ（複合感冒薬）ペレックス（複合感冒薬）小児用ペレックス（複合感冒薬（小児用））幼児用PL（複合感冒薬）

他の中枢神経系用薬

サノレックス（マジンドール）

骨格筋弛緩剤

ロキシーン（プリジノール）

自律神経剤

エスペラン（オキサピウム）チアトン（チキジウム）トランコロン（メペンゾラート）トランコロンP（メペンゾラート,フェノバルビタール）プロ・バンサイン（プロパンテリン）

鎮けい剤

コリオパン（ブトロピウム）セスデン（チメピジウム）ダイピン（Ｎ-メチルスコポラミン）ダクチル（ピペリドレート）ファイナリン（メチルベナクチジウム）ブスコパン（ブチルスコポラミン）ロートエキス（ロートエキス）

眼科用剤

アトロピン点眼液、リュウアト眼軟膏（アトロピン）ウブレチド（ジスチグミン）エピスタ（エピネフリン）サイプレジン（シクロペントラート）ネオシネジン（フェニレフリン）ピバレフリン（ジピベフリン）ミドリンM（トロピカミド）ミドリンP（トロピカミド,フェニレフリン）眼科用プリビナ（ナファゾリン）臭化水素酸ホマトロピン（ホマトロピン）

耳鼻科用剤

ナーベル（テトラヒドロゾリン）ナシビン（オキシメタゾリン）

鎮暈剤

トラベルミン（ジフェンヒドラミン,ジプロフィリン）

不整脈用剤

シベノール（シベンゾリン）ピメノール（ピルメノール）リスモダン、ノルペース（ジソピラミド）リスモダンR、ノルペースCR（ジソピラミド）

利尿剤

ダイアモックス（アセタゾラミド）

血管拡張剤

アイトロール（一硝酸イソソルビド）ニトロール（硝酸イソソルビド）ニトロール（硝酸イソソルビド）ニトロール、フランドル（硝酸イソソルビド（持効））ニトログリセリン錠（ニトログリセリン（舌下））ニトロペン（ニトログリセリン（舌下））フランドル、ニトロール（硝酸イソソルビド（外））ミリステープ、ニトロダーム、ミオコールスプレー（ニトログリセリン（外用））ミリステープ、ニトロダーム、ミオコールスプレー（ニトログリセリン（外用））