慢性肺塞栓症

英

chronic pulmonary embolism

UpToDate Contents

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• 1. 慢性血栓塞栓性肺高血圧症の治療の概要 overview of the treatment of chronic thromboembolic pulmonary hypertension
• 2. 慢性血栓塞栓性肺高血圧症の臨床症状および診断 clinical manifestations and diagnosis of chronic thromboembolic pulmonary hypertension
• 3. 慢性血栓塞栓性肺高血圧症：内科的治療 chronic thromboembolic pulmonary hypertension medical treatment
• 4. 慢性血栓塞栓性肺高血圧症：外科的治療 chronic thromboembolic pulmonary hypertension surgical treatment
• 5. クリッペル・トレノネー・ウェーバー症候群：臨床症状、診断、マネージメント klippel trenaunay syndrome clinical manifestations diagnosis and management

Japanese Journal

• 抗リン脂質抗体症候群・ヘパリン起因性血小板減少症を合併した慢性肺塞栓症の1手術例

• 出淵 亮,孟 真,橋山 直樹,嶋田 裕子,神谷 真梨子,安達 隆二
• Shinzo 45(7), 895-895, 2013
• NAID 130004691742

• 164) 若年性慢性肺塞栓症の一例(第122回東海・第107回北陸日本循環器学会合同地方会)

• 北村 倫也,大野 三良,神谷 春雄,花木 芳洋,佐野 宏明,北村 和久,住田 有弘,野本 憲一郎,鬼頭 哲太郎
• Circulation journal : official journal of the Japanese Circulation Society 68(Supplement_II), 800, 2004-04-20
• NAID 110002690286

• 慢性肺塞栓症を合併したKlippel-Trenaunay syndromeの一例(日本循環器学会東海地方会第120回学術集会)

• 横山 拓,陣内 俊和,大谷 速人,竹内 亮輔,川口 由高,浅井 正嘉,村田 耕一郎,嶋根 章,小野寺 知哉,滝澤 明憲
• Circulation journal : official journal of the Japanese Circulation Society 67(Supplement_III), 938, 2003-10-20
• NAID 110002689079

Related Links

• 難病情報センター | 慢性血栓塞栓性肺高血圧症

1）概要 a.定義 慢性血栓塞栓性肺高血圧症（chronic thromboembolic pulmonary hypertension：CTEPH）は、器質化した血栓により肺動脈が慢性的に閉塞を起こし、肺高血圧症を合併し，臨床症状として労作時の息切れなどを強く認める ...

• CTEPH（慢性血栓塞栓性肺高血圧症）ってどんな病気 ...

CTEPHは、慢性血栓塞栓性肺高血圧症(まんせいけっせんそくせんせいはいこうけつあつしょう) の略称で、「シーテフ」とも呼ばれています。CTEPHは、 肺動脈圧が上昇することによる“肺と心臓の病気”で、生活習慣病の高血圧とは ...

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関連記事	「肺塞栓症」「塞栓症」「症」「慢性」「塞栓」

「肺塞栓症」

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英

pulmonary embolism PE

同

肺梗塞, 肺動脈塞栓症

• 静脈系を経由して血栓、脂肪、腫瘍、空気、異物が肺動脈を閉塞したもの。総称

• 肺血栓塞栓症

症状

• 呼吸困難、胸痛、血痰、失神、咳

身体所見 SPU.380

• 多呼吸、頻脈
• ときに、発熱、チアノーゼ
• 胸部聴診：約半数に湿性ラ音・乾性ラ音
• 肺高血圧が著明な場合IIp音の増強

検査

血算

• 白血球：1万/ul　→　肺組織の壊死を示唆

血液生化学

• LDH：上昇
• 総ビリルビン：上昇
• AST：正常

LDH、総ビリルビンは半分の症例で上昇。心筋梗塞ではASTが上昇する。

凝固線溶系検査

• FDP、D-ダイマー、TAT：(血栓塞栓症の急性期)上昇

動脈血ガス

• 低酸素血症、低炭酸ガス血症、A-aDO2が開大(換気血流不均衡のため)

• 呼吸性アルカローシス

血清学検査

• IgE：上昇(250 U/ml以上)(50%の症例)

心電図 HIM.1653

• 洞性頻脈
• SI,QIII,TIII：I誘導でS波、III誘導でQ波が見られる。III誘導で陰性T波　←　特性は高いが、感度は低い
• 前胸部誘導(V1～V4)で陰性T波がよく見られる。
• 右軸偏位　←　右室負荷のため
• 一過性の右脚ブロック、心房細動

心エコー

• The specific appearance of the right ventricle on echocardiography is referred to as the McConnell's sign. This is the finding of akinesia of the mid-free wall but normal motion of the apex. This phenomenon has a 77% sensitivity and a 94% specificity for the diagnosis of acute pulmonary embolism.(wikipedia enより)

参考

• wiki ja

• http://ja.wikipedia.org/wiki/%E8%82%BA%E5%A1%9E%E6%A0%93%E7%97%87

「塞栓症」

　　[★]

英

embolism

ラ

embolia

同

塞栓形成 thrombus formation

関

塞栓、塞栓形成、塞栓術、塞栓療法、塞栓化

「症」

　　[★]

英

sis, pathy

• 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？

「慢性」

　　[★]

英

chronicity

関

慢性的、慢性型

「塞栓」

　　[★]

英

embolus, (pl.)emboli

関

塞栓症